Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Обсеси́вно-компульси́вний ро́злад особи́стості (також ананкастний розлад особистості, англ. obsessive-compulsive personality disorder (OCPD); anankastic personality disorder) — розлад особистості, що, за визначенням Американської психіатричної асоціації, характеризується надмірною стурбованістю порядком, увагою до деталей, перфекціонізмом, особистісним контролем та потребою контролювати власне середовище за рахунок гнучкості, відкритості та ефективності. Особи з цим розладом можуть часто приділяти велику кількість уваги роботі та жертвувати дружніми стосунками й відпочинком.
| Обсесивно-компульсивний розлад особистості | |
|---|---|
| Спеціальність | психіатрія і психологія |
| Ведення | психотерапія |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | 6D11.4 |
| МКХ-10 | F60.5 |
| MedlinePlus | 000942 |
| MeSH | D003193 |
 Obsessive compulsive personality disorder у Вікісховищі | |
Належить до тривожного кластера розладів особистості.
Ознаки
Обсесивно-компульсивний розлад особистості відрізняється від обсесивно-компульсивного розладу, який належить до категорії неврозів. При цьому обидва розлади мають деякі спільні ознаки — ритуалістична (компульсивна) поведінка, схильність до порядку, потреба в організації, накопичення непотрібних речей. Але відмінністю є власне ставлення людини до подібної поведінки — людина з обсесивно-компульсивним неврозом виконує компульсивні дії не за власним бажанням, а для заспокоєння тривоги, тоді як людина з розладом особистості вважає їх раціональними та правильними.
Для людини з цим розладом особистості дії та переконання інших часто є поляризованими («правильними» або «неправильними»), що призводить до проблем в міжособистісних стосунках. Незадоволення людини діями інших часто переростає в гнів. Люди з обсесивно-компульсивним розладом особистості часто є песимістами та схильні до депресії, в тому числі клінічної. Іноді це призводить до ризику самогубства.
Причини
Дослідниками попередньо визначено деякі генетичні та середовищні фактори, що спричиняють обсесивно-компульсивний розлад особистості. З генетичної точки зору, люди з певною формою гена DRD3 з високою ймовірністю страждатимуть та розлад та депресію, особливо чоловіки. Але часто навіть за наявності форми гена розлад починає розвиватися не сам по собі, а під впливом зовнішніх факторів, зокрема, дитячих чи інших психологічних травм.
З точки зору середовищних факторів, обсесивно-компульсивний розлад особистості є засвоєною поведінкою.
Діагностика
DSM-5
Каталог DSM-5 визначає обсесивно-компульсивний розлад особистості за наявністю принаймні чотирьох ознак з перерахованих:
- Людина стурбована деталями, списками, правилами, порядком та організаційними моментами, що може навіть призводити до втрати суті завдання.
- Виявляє перфекціонізм, що заважає виконанню завдання (наприклад, не є здатною завершити проект через невідповідність власним високим вимогам).
- Надмірно віддана роботі, через що може жертвувати відпочинком та дружніми стосунками (за винятком причин, пов'язаних із фінансовими проблемами).
- Має негнучні та тверді погляди на питання моралі, етики та цінностей (за винятком причин, пов'язаних із культурою чи релігією).
- Нездатна позбутися непотрібних предметів, навіть коли вони не мають суттєвої цінності.
- Неохоче доручає завдання іншим чи співпрацює з іншими, якщо вони, на її думку, роблять речі неправильно.
- Неохоче витрачає гроші на себе та на інших; може розглядати гроші як щось необхідне для накопичення на випадок катастрофи.
- Виявляє непохитність та надмірну наполегливість.
Ознаки повинні виявлятися в багатьох життєвих контекстах та до періоду раннього дорослішання.
МКХ-10
Каталог МКХ-10, укладений ВООЗ, визначає обсесивно-компульсивний розлад особистості за наявністю трьох ознак із перерахованих:
- почуття надмірного сумніву чи уважності;
- стурбованість деталями, правилами, списками, порядком, організацією чи розкладом;
- перфекціонізм, що шкодить виконанню завдання;
- надмірна добросовісність, скрупульозність та непомірна стурбованість продуктивністю на шкоду власному відпочинку та взаємостосункам;
- надмірна педантичність та прив'язаність до суспільних норм;
- твердість та непохитність;
- нераціональна наполегливість на тому, щоб інші виконували роботу так само, як і він; або ж необґрунтоване небажання дозволяти іншим виконувати роботу;
- наявність нав'язливих думок чи імпульсів.
Включає:
- компульсивну та обсесивну (одержиму) особистість;
- обсесивно-компульсивний розлад особистості;
Виключає:
- обсесивно-компульсивний розлад (невроз).
Лікування
| Цей розділ потребує доповнення. (березень 2019) |
Психотерапія
- Психодинамічна психотерапія. Цей підхід заснований на розумінні психологічних факторів, що лежать в основі розладу особистості, включаючи роль дитинства, родинної динаміки та несвідомих процесів. Психодинамічна психотерапія може включати різні методи, такі як психоаналіз, психодинамічну психотерапію, психотерапію глибинного розуміння та інші.
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). Цей підхід зосереджений на ідентифікації та зміні негативних думок, переконань та поведінкових зразків, які можуть сприяти розвитку та підтримці ананкастного розладу особистості. КПТ може включати тренінг в управлінні стресом, навичках соціальної взаємодії, експозиційні техніки та інші стратегії.
- Групова терапія. Може бути корисною для людей з ананкастним розладом особистості, оскільки вона може надати можливості для розвитку соціальних навичок, взаємодії з іншими людьми та емоційної підтримки. Групова терапія може включати різні підходи, такі як когнітивно-поведінкова групова терапія, психодинамічна групова терапія та інші.
- Психоосвіта та навчання навичкам. Можуть бути важливим компонентом терапевтичного підходу для ананкастного розладу особистості. Це може включати відпрацювання зі спеціалістом навичок саморегуляції, розвитку соціальних навичок, взаємодії з іншими людьми та інших корисних стратегій.
Остаточний вибір психотерапевтичного підходу залежить від конкретних потреб та вимог кожного пацієнта, тому важливо проконсультуватися з професійним психотерапевтом або психіатром.
Медикаменти
- Антидепресанти. Препарати з класу антидепресантів, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норепінеприну (СІЗЗСН), можуть використовуватись для зменшення симптомів депресії, тривоги та напруги, які можуть бути пов'язані з ананкастним розладом особистості.
- Анксіолітики. Препарати з класу анксіолітиків, такі як бензодіазепіни, можуть використовуватись для зменшення тривоги та напруги, які можуть бути притаманні ананкастному розладу особистості. Проте використання бензодіазепінів має бути обмеженим через ризик розвитку залежності та інших побічних ефектів.
- Антипсихотичні препарати. В деяких випадках антипсихотичні препарати можуть бути використані для лікування симптомів ананкастного розладу особистості, таких як різні види обсесій та компульсій. Проте вони зазвичай застосовуються в більш важких випадках розладу та мають свої обмеження використання через побічні ефекти.
- Інші препарати. Деякі інші класи препаратів, такі як стабілізатори настрою, антиконвульсанти та інші медикаменти можуть бути використані в окремих випадках для лікування супутніх симптомів ананкастного розладу особистості, таких як настроєві розлади, епізоди гніву, сильна тривога, агресивність та інші психіатричні симптоми.
Важливо зазначити, що лікування ананкастного розладу особистості має бути комплексним і індивідуалізованим, і вибір конкретних медикаментів, їх дозування та тривалість застосування має здійснювати кваліфікований медичний фахівець, такий як психіатр або психотерапевт. Перед початком будь-якого лікування слід звернутися до медичного фахівця для детальної оцінки стану та встановлення оптимального плану лікування на основі індивідуальних особливостей пацієнта.
Епідеміологія
Поширеність розладу становить від 2 % до 8 %, більшість серед яких — чоловіки.
Див. також
Примітки
- Villemarette-Pittman, Nicole R; Matthew Stanford; Kevin Greve; Rebecca Houston; Charles Mathias (2004). . The Journal of Psychology. 138 (1): 5—22. doi:10.3200/JRLP.138.1.5-22. PMID 15098711. Архів оригіналу за 10 грудня 2019. Процитовано 20 березня 2022.
- Pilkonis PA, Frank E (1988). Personality pathology in recurrent depression: nature, prevalence, and relationship to treatment response. Am J Psychiatry. 145: 435—41. doi:10.1176/ajp.145.4.435.
- Raja M, Azzoni A (2007). The impact of obsessive–compulsive personality disorder on the suicidal risk of patients with mood disorders. Psychopathology. 40 (3): 184—90. doi:10.1159/000100366.
- Joyce та ін. (2003). Polymorphisms of DRD4 and DRD3 and risk of avoidant and obsessive personality traits and disorders. Psychiatry Research. 119 (2): 1—10. doi:10.1016/s0165-1781(03)00124-0.
- Light (2006). Preliminary evidence for an association between a dopamine D3 receptor gene variant and obsessive–compulsive personality disorder in patients with major depression. American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics. 141B: 409—413. doi:10.1002/ajmg.b.30308.
- American Psychiatric Association, ред. (2013). Obsessive-Compulsive Personality Disorder, 301.4 (F60.5). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. American Psychiatric Publishing. с. 678—682.
- Chapter V: Mental and behavioural disorders (F00-F99). . World Health Organization. 2010. Архів оригіналу за 2 листопада 2014. Процитовано 18 жовтня 2015.
- Cain, Nicole (2014). Interpersonal Functioning in Obsessive–Compulsive Personality Disorder. Journal of Personality Assessment. 97: 1—10. doi:10.1080/00223891.2014.934376.
- . Архів оригіналу за 5 липня 2016. Процитовано 19 жовтня 2015.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Ne plutati z obsesivno kompulsivnim rozladom Obsesi vno kompulsi vnij ro zlad osobi stosti takozh anankastnij rozlad osobistosti angl obsessive compulsive personality disorder OCPD anankastic personality disorder rozlad osobistosti sho za viznachennyam Amerikanskoyi psihiatrichnoyi asociaciyi harakterizuyetsya nadmirnoyu sturbovanistyu poryadkom uvagoyu do detalej perfekcionizmom osobistisnim kontrolem ta potreboyu kontrolyuvati vlasne seredovishe za rahunok gnuchkosti vidkritosti ta efektivnosti Osobi z cim rozladom mozhut chasto pridilyati veliku kilkist uvagi roboti ta zhertvuvati druzhnimi stosunkami j vidpochinkom Obsesivno kompulsivnij rozlad osobistostiSpecialnistpsihiatriya i psihologiyaVedennyapsihoterapiyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 116D11 4MKH 10F60 5MedlinePlus000942MeSHD003193 Obsessive compulsive personality disorder u Vikishovishi Nalezhit do trivozhnogo klastera rozladiv osobistosti OznakiObsesivno kompulsivnij rozlad osobistosti vidriznyayetsya vid obsesivno kompulsivnogo rozladu yakij nalezhit do kategoriyi nevroziv Pri comu obidva rozladi mayut deyaki spilni oznaki ritualistichna kompulsivna povedinka shilnist do poryadku potreba v organizaciyi nakopichennya nepotribnih rechej Ale vidminnistyu ye vlasne stavlennya lyudini do podibnoyi povedinki lyudina z obsesivno kompulsivnim nevrozom vikonuye kompulsivni diyi ne za vlasnim bazhannyam a dlya zaspokoyennya trivogi todi yak lyudina z rozladom osobistosti vvazhaye yih racionalnimi ta pravilnimi Dlya lyudini z cim rozladom osobistosti diyi ta perekonannya inshih chasto ye polyarizovanimi pravilnimi abo nepravilnimi sho prizvodit do problem v mizhosobistisnih stosunkah Nezadovolennya lyudini diyami inshih chasto pererostaye v gniv Lyudi z obsesivno kompulsivnim rozladom osobistosti chasto ye pesimistami ta shilni do depresiyi v tomu chisli klinichnoyi Inodi ce prizvodit do riziku samogubstva PrichiniDoslidnikami poperedno viznacheno deyaki genetichni ta seredovishni faktori sho sprichinyayut obsesivno kompulsivnij rozlad osobistosti Z genetichnoyi tochki zoru lyudi z pevnoyu formoyu gena DRD3 z visokoyu jmovirnistyu strazhdatimut ta rozlad ta depresiyu osoblivo choloviki Ale chasto navit za nayavnosti formi gena rozlad pochinaye rozvivatisya ne sam po sobi a pid vplivom zovnishnih faktoriv zokrema dityachih chi inshih psihologichnih travm Z tochki zoru seredovishnih faktoriv obsesivno kompulsivnij rozlad osobistosti ye zasvoyenoyu povedinkoyu DiagnostikaDSM 5 Katalog DSM 5 viznachaye obsesivno kompulsivnij rozlad osobistosti za nayavnistyu prinajmni chotiroh oznak z pererahovanih Lyudina sturbovana detalyami spiskami pravilami poryadkom ta organizacijnimi momentami sho mozhe navit prizvoditi do vtrati suti zavdannya Viyavlyaye perfekcionizm sho zavazhaye vikonannyu zavdannya napriklad ne ye zdatnoyu zavershiti proekt cherez nevidpovidnist vlasnim visokim vimogam Nadmirno viddana roboti cherez sho mozhe zhertvuvati vidpochinkom ta druzhnimi stosunkami za vinyatkom prichin pov yazanih iz finansovimi problemami Maye negnuchni ta tverdi poglyadi na pitannya morali etiki ta cinnostej za vinyatkom prichin pov yazanih iz kulturoyu chi religiyeyu Nezdatna pozbutisya nepotribnih predmetiv navit koli voni ne mayut suttyevoyi cinnosti Neohoche doruchaye zavdannya inshim chi spivpracyuye z inshimi yaksho voni na yiyi dumku roblyat rechi nepravilno Neohoche vitrachaye groshi na sebe ta na inshih mozhe rozglyadati groshi yak shos neobhidne dlya nakopichennya na vipadok katastrofi Viyavlyaye nepohitnist ta nadmirnu napoleglivist Oznaki povinni viyavlyatisya v bagatoh zhittyevih kontekstah ta do periodu rannogo doroslishannya MKH 10 Katalog MKH 10 ukladenij VOOZ viznachaye obsesivno kompulsivnij rozlad osobistosti za nayavnistyu troh oznak iz pererahovanih pochuttya nadmirnogo sumnivu chi uvazhnosti sturbovanist detalyami pravilami spiskami poryadkom organizaciyeyu chi rozkladom perfekcionizm sho shkodit vikonannyu zavdannya nadmirna dobrosovisnist skrupuloznist ta nepomirna sturbovanist produktivnistyu na shkodu vlasnomu vidpochinku ta vzayemostosunkam nadmirna pedantichnist ta priv yazanist do suspilnih norm tverdist ta nepohitnist neracionalna napoleglivist na tomu shob inshi vikonuvali robotu tak samo yak i vin abo zh neobgruntovane nebazhannya dozvolyati inshim vikonuvati robotu nayavnist nav yazlivih dumok chi impulsiv Vklyuchaye kompulsivnu ta obsesivnu oderzhimu osobistist obsesivno kompulsivnij rozlad osobistosti Viklyuchaye obsesivno kompulsivnij rozlad nevroz LikuvannyaCej rozdil potrebuye dopovnennya berezen 2019 Psihoterapiya Psihodinamichna psihoterapiya Cej pidhid zasnovanij na rozuminni psihologichnih faktoriv sho lezhat v osnovi rozladu osobistosti vklyuchayuchi rol ditinstva rodinnoyi dinamiki ta nesvidomih procesiv Psihodinamichna psihoterapiya mozhe vklyuchati rizni metodi taki yak psihoanaliz psihodinamichnu psihoterapiyu psihoterapiyu glibinnogo rozuminnya ta inshi Kognitivno povedinkova terapiya KPT Cej pidhid zoseredzhenij na identifikaciyi ta zmini negativnih dumok perekonan ta povedinkovih zrazkiv yaki mozhut spriyati rozvitku ta pidtrimci anankastnogo rozladu osobistosti KPT mozhe vklyuchati trening v upravlinni stresom navichkah socialnoyi vzayemodiyi ekspozicijni tehniki ta inshi strategiyi Grupova terapiya Mozhe buti korisnoyu dlya lyudej z anankastnim rozladom osobistosti oskilki vona mozhe nadati mozhlivosti dlya rozvitku socialnih navichok vzayemodiyi z inshimi lyudmi ta emocijnoyi pidtrimki Grupova terapiya mozhe vklyuchati rizni pidhodi taki yak kognitivno povedinkova grupova terapiya psihodinamichna grupova terapiya ta inshi Psihoosvita ta navchannya navichkam Mozhut buti vazhlivim komponentom terapevtichnogo pidhodu dlya anankastnogo rozladu osobistosti Ce mozhe vklyuchati vidpracyuvannya zi specialistom navichok samoregulyaciyi rozvitku socialnih navichok vzayemodiyi z inshimi lyudmi ta inshih korisnih strategij Ostatochnij vibir psihoterapevtichnogo pidhodu zalezhit vid konkretnih potreb ta vimog kozhnogo paciyenta tomu vazhlivo prokonsultuvatisya z profesijnim psihoterapevtom abo psihiatrom Medikamenti Antidepresanti Preparati z klasu antidepresantiv taki yak selektivni ingibitori zvorotnogo zahoplennya serotoninu SIZZS abo selektivni ingibitori zvorotnogo zahoplennya serotoninu ta norepineprinu SIZZSN mozhut vikoristovuvatis dlya zmenshennya simptomiv depresiyi trivogi ta naprugi yaki mozhut buti pov yazani z anankastnim rozladom osobistosti Anksiolitiki Preparati z klasu anksiolitikiv taki yak benzodiazepini mozhut vikoristovuvatis dlya zmenshennya trivogi ta naprugi yaki mozhut buti pritamanni anankastnomu rozladu osobistosti Prote vikoristannya benzodiazepiniv maye buti obmezhenim cherez rizik rozvitku zalezhnosti ta inshih pobichnih efektiv Antipsihotichni preparati V deyakih vipadkah antipsihotichni preparati mozhut buti vikoristani dlya likuvannya simptomiv anankastnogo rozladu osobistosti takih yak rizni vidi obsesij ta kompulsij Prote voni zazvichaj zastosovuyutsya v bilsh vazhkih vipadkah rozladu ta mayut svoyi obmezhennya vikoristannya cherez pobichni efekti Inshi preparati Deyaki inshi klasi preparativ taki yak stabilizatori nastroyu antikonvulsanti ta inshi medikamenti mozhut buti vikoristani v okremih vipadkah dlya likuvannya suputnih simptomiv anankastnogo rozladu osobistosti takih yak nastroyevi rozladi epizodi gnivu silna trivoga agresivnist ta inshi psihiatrichni simptomi Vazhlivo zaznachiti sho likuvannya anankastnogo rozladu osobistosti maye buti kompleksnim i individualizovanim i vibir konkretnih medikamentiv yih dozuvannya ta trivalist zastosuvannya maye zdijsnyuvati kvalifikovanij medichnij fahivec takij yak psihiatr abo psihoterapevt Pered pochatkom bud yakogo likuvannya slid zvernutisya do medichnogo fahivcya dlya detalnoyi ocinki stanu ta vstanovlennya optimalnogo planu likuvannya na osnovi individualnih osoblivostej paciyenta EpidemiologiyaPoshirenist rozladu stanovit vid 2 do 8 bilshist sered yakih choloviki Div takozhObsesivno kompulsivnij rozlad Trivozhnij rozlad osobistosti NevrozPrimitkiVillemarette Pittman Nicole R Matthew Stanford Kevin Greve Rebecca Houston Charles Mathias 2004 The Journal of Psychology 138 1 5 22 doi 10 3200 JRLP 138 1 5 22 PMID 15098711 Arhiv originalu za 10 grudnya 2019 Procitovano 20 bereznya 2022 Pilkonis PA Frank E 1988 Personality pathology in recurrent depression nature prevalence and relationship to treatment response Am J Psychiatry 145 435 41 doi 10 1176 ajp 145 4 435 Raja M Azzoni A 2007 The impact of obsessive compulsive personality disorder on the suicidal risk of patients with mood disorders Psychopathology 40 3 184 90 doi 10 1159 000100366 Joyce ta in 2003 Polymorphisms of DRD4 and DRD3 and risk of avoidant and obsessive personality traits and disorders Psychiatry Research 119 2 1 10 doi 10 1016 s0165 1781 03 00124 0 Light 2006 Preliminary evidence for an association between a dopamine D3 receptor gene variant and obsessive compulsive personality disorder in patients with major depression American Journal of Medical Genetics Part B Neuropsychiatric Genetics 141B 409 413 doi 10 1002 ajmg b 30308 American Psychiatric Association red 2013 Obsessive Compulsive Personality Disorder 301 4 F60 5 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition American Psychiatric Publishing s 678 682 Chapter V Mental and behavioural disorders F00 F99 World Health Organization 2010 Arhiv originalu za 2 listopada 2014 Procitovano 18 zhovtnya 2015 Cain Nicole 2014 Interpersonal Functioning in Obsessive Compulsive Personality Disorder Journal of Personality Assessment 97 1 10 doi 10 1080 00223891 2014 934376 Arhiv originalu za 5 lipnya 2016 Procitovano 19 zhovtnya 2015