Точка Макберні (англ. McBurney's point) — назва точки у правій половині живота, яка знаходиться на одній третині відстані від передньої верхньої ості клубової кістки до пупка. Це точка найпоширенішого розташування апендикса, де він прикріплюється до сліпої кишки. Перевіряти в цій точці подразнення очеревини, яке виникає при гострому апендициті, рекомендується під час фізикального обстеження першочергово при підозрі на цю хворобу.
Точка Макберні | |
---|---|
Локалізація точки Макберні | |
Ідентифікатори | |
FMA | 11362 |
Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих] |
Етимологія
Точка названа на честь американського хірурга Чарльза Макберні ([en]), який першим описав її.
Клінічне значення
Специфічна локалізація болю в точці Макберні вказує на те, що запалення більше не обмежується просвітом кишки, а подразнює слизову оболонку очеревини в місці контакту очеревини з червоподібним відростком. Болючість у точці Макберні свідчить про еволюцію гострого апендициту до пізнішої стадії, а отже, підвищену ймовірність розриву апендикса. Інші процеси у черевній порожнини також іноді можуть спричинити болючість у цій точці.
Ця болючість у точці є дуже корисною для діагностики, проте не є ані необхідною, ані достатньою для встановлення діагнозу гострого апендициту.
Анатомічне положення апендикса дуже варіабельне (наприклад, ретроцекально, позаду сліпої кишки), що також обмежує використання цього, оскільки багато випадків апендициту не призводять до болючості в точці Макберні. У більшості апендектомій із розтином черевної стінки (на відміну від лапароскопічних апендектомій) розріз робиться в точці Макберні.
Гематому навколо черевного відділу аорти можна лікувати хірургічним шляхом, розрізом між точкою Макберні та нижніми міжреберними проміжками.
Точка Макберні може бути корисним місцем для введення катетера для перитонеального діалізу.
Див. також
Примітки
- «Місце найсильнішого болю, визначене тиском одного пальця, було дуже точно між півтора і двома дюймами від переднього остистого відростка клубової кістки на прямій лінії, проведеній від цього відростка до пупка.» Charles McBurney, «Experience with Early Operative Interference in Cases of Disease of the Vermiform Appendix»; New York Medical Journal, 1889, 50: 676—684 [pg 678]. (англ.)
Джерела
- Fasen, Geoffrey; Schirmer, Bruce; Hedrick, Traci L. (2019-01-01), Yeo, Charles J. (ed.), «Chapter 164 — Appendix», Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract, 2 Volume Set (Eighth Edition), Philadelphia: Elsevier, pp. 1951—1958, doi:10.1016/b978-0-323-40232-3.00164-3, , retrieved 2020-12-15 (англ.)
- Naraynsingh V, Ramdass MJ, Singh J, Singh-Rampaul R, Maharaj D (2003). «McBurney's point: are we missing it?». Surgical and Radiologic Anatomy. 24 (6): 363–5. doi:10.1007/s00276-002-0069-7. PMID 12652363. S2CID 43595987.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Tochka Makberni angl McBurney s point nazva tochki u pravij polovini zhivota yaka znahoditsya na odnij tretini vidstani vid perednoyi verhnoyi osti klubovoyi kistki do pupka Ce tochka najposhirenishogo roztashuvannya apendiksa de vin prikriplyuyetsya do slipoyi kishki Pereviryati v cij tochci podraznennya ocherevini yake vinikaye pri gostromu apendiciti rekomenduyetsya pid chas fizikalnogo obstezhennya pershochergovo pri pidozri na cyu hvorobu Tochka MakberniLokalizaciya tochki MakberniIdentifikatoriFMA11362Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih EtimologiyaTochka nazvana na chest amerikanskogo hirurga Charlza Makberni en yakij pershim opisav yiyi Klinichne znachennyaSpecifichna lokalizaciya bolyu v tochci Makberni vkazuye na te sho zapalennya bilshe ne obmezhuyetsya prosvitom kishki a podraznyuye slizovu obolonku ocherevini v misci kontaktu ocherevini z chervopodibnim vidrostkom Bolyuchist u tochci Makberni svidchit pro evolyuciyu gostrogo apendicitu do piznishoyi stadiyi a otzhe pidvishenu jmovirnist rozrivu apendiksa Inshi procesi u cherevnij porozhnini takozh inodi mozhut sprichiniti bolyuchist u cij tochci Cya bolyuchist u tochci ye duzhe korisnoyu dlya diagnostiki prote ne ye ani neobhidnoyu ani dostatnoyu dlya vstanovlennya diagnozu gostrogo apendicitu Anatomichne polozhennya apendiksa duzhe variabelne napriklad retrocekalno pozadu slipoyi kishki sho takozh obmezhuye vikoristannya cogo oskilki bagato vipadkiv apendicitu ne prizvodyat do bolyuchosti v tochci Makberni U bilshosti apendektomij iz roztinom cherevnoyi stinki na vidminu vid laparoskopichnih apendektomij rozriz robitsya v tochci Makberni Gematomu navkolo cherevnogo viddilu aorti mozhna likuvati hirurgichnim shlyahom rozrizom mizh tochkoyu Makberni ta nizhnimi mizhrebernimi promizhkami Tochka Makberni mozhe buti korisnim miscem dlya vvedennya katetera dlya peritonealnogo dializu Div takozhSimptom Shotkina BlyumbergaPrimitki Misce najsilnishogo bolyu viznachene tiskom odnogo palcya bulo duzhe tochno mizh pivtora i dvoma dyujmami vid perednogo ostistogo vidrostka klubovoyi kistki na pryamij liniyi provedenij vid cogo vidrostka do pupka Charles McBurney Experience with Early Operative Interference in Cases of Disease of the Vermiform Appendix New York Medical Journal 1889 50 676 684 pg 678 angl DzherelaFasen Geoffrey Schirmer Bruce Hedrick Traci L 2019 01 01 Yeo Charles J ed Chapter 164 Appendix Shackelford s Surgery of the Alimentary Tract 2 Volume Set Eighth Edition Philadelphia Elsevier pp 1951 1958 doi 10 1016 b978 0 323 40232 3 00164 3 ISBN 978 0 323 40232 3 retrieved 2020 12 15 angl Naraynsingh V Ramdass MJ Singh J Singh Rampaul R Maharaj D 2003 McBurney s point are we missing it Surgical and Radiologic Anatomy 24 6 363 5 doi 10 1007 s00276 002 0069 7 PMID 12652363 S2CID 43595987