Раннє втручання (англ. Early Intervention) – міждисциплінарна сімейно-центрована система допомоги дітям раннього віку з порушеннями розвитку та дітям груп біологічного і соціального ризику, спрямована на покращення розвитку дитини та підвищення якості життя родини.
Потенційні клієнти
Послуга раннього втручання призначена, передусім, для певної групи малих дітей від народження до 3 років, нормальний розвиток яких є під загрозою. Причини загрози можуть бути наступними: вже встановлений медичний діагноз (наприклад, синдром Дауна чи м'язова дистрофія Дюшена), несприятливі перинатальні фактори (наприклад, , низька маса при народженні, асфіксія, штучна вентиляція легень і подібні), неблагополучні зовнішні обставини розвитку дитини. Фактично, якась частина або й більшість потенційних клієнтів не матимуть у майбутньому інвалідності і, ймовірно, покинуть програму в скорому часі. А якась частина отримає реабілітаційну послугу в якомога більш ранньому віці. Враховуючи принцип сімейно-центрованої послуги клієнтом програми є вся сім'я як цілість (голістичний підхід) і як соціально-комунікативна система.
У програмі раннього втручання допускається й робота з дітьми, старшими від 3 років, особливо якщо дитина та сім'я перед тим не отримали відповідних послуг. Так, програма раннього втручання Центру «Джерело» розрахована на дітей до 6 років.
Принципи
- Голістичний (комплексний) підхід
- Міждисциплінарний підхід
- Сімейно-центрований підхід
- Принцип нормалізації життя
- Принцип скерування
Обстеження та оцінювання
Ідеєю раннього раннього втручання є якомога більш раннє обстеження дитини командою спеціалістів різного профілю (лікарем, реабілітологом, дитячим психологом, педагогом-дефектологом, іншими спеціалістами за потребою) і відповідна робота щодо ранньої реабілітації дитини та наснаження (англ. Empowerment) сім'ї.
Проводиться оцінювання розвитку рухових, мовних, комунікативно-емоційних та сенсорних здібностей, з'ясовуються особливості розвитку ігрової діяльності, її відповідності віковим етапам та індивідуальними можливостям дитини. Шляхом опитування збирається інформація про сон та годування дитини, гігієнічні процедури, особливості взаємодії дитини з батьками, виясняється запит батьків щодо виявлених проблем. Висновок та план втручання формується лише після спільного обговорення спеціалістів між собою та з батьками дитини і складається з медичного діагнозу, оцінки рівня функціональної організації поведінки дитини, можливостей батьків щодо побудови дитячо-батьківських відносин.
На наступному етапі в залежності від провідної проблеми виділяється спеціаліст, який розпочинає роботу з дитиною. Тоді він же (або інша особа, в залежності від організації роботи команди раннього втручання) здійснює подальшу координацію команди спеціалістів, які реалізують індивідуальний план допомоги дитині і сім’ї, в якій вона виховується.
Реалізація і перегляд індивідуального плану розвитку (ІПР)
У процесі реалізації ІПР періодично проводиться повторне оцінювання розвитку дитини, залежно від його результатів до ІПР вносяться корективи й доповнення. Бажано мати щоквартально зустріч з батьками, на якій обговорювати досягнення та зміни.
Міждисциплінарна модель
Надання послуги раннього втручання здійснюється командою спеціалістів. Однією з особливостей роботи команди раннього втручання є та, що батькам немає необхідності кожен раз пояснювати новому спеціалісту всі прикрі моменти, безкінечно повторюючи свою історію. Вся необхідна інформація доступна і поширюється між членами мультидисциплінарної команди. При цьому, всі спеціалісти зв’язані обов’язками професійної етики та конфіденційності, що має сприяти атмосфері довіри між працівниками і сім'єю.
Деякі центри/наукові школи раннього втручання пропагують ще досконаліший рівень роботи команди – т. зв. трансдисциплінарну модель, у якій спеціалісти в ході роботи освоюють елементи суміжних спеціальностей, що дозволяє їм виробляти більш кваліфіковану «зважену думку», або «спільне судження» щодо конкретного випадку і таким чином долати фрагментацію послуг.
Раннє втручання в Україні
![image](https://www.wikidata.uk-ua.nina.az/image/aHR0cHM6Ly93d3cud2lraWRhdGEudWstdWEubmluYS5hei9pbWFnZS9hSFIwY0hNNkx5OTFjR3h2WVdRdWQybHJhVzFsWkdsaExtOXlaeTkzYVd0cGNHVmthV0V2WTI5dGJXOXVjeTkwYUhWdFlpODVMemxrTDBWSlgxTjBZVzVrWVhKa2MxOVZVMGxHWDBOdmJtWmxjbVZ1WTJVdWFuQm5Mekk0TUhCNExVVkpYMU4wWVc1a1lYSmtjMTlWVTBsR1gwTnZibVpsY21WdVkyVXVhbkJuLmpwZw==.jpg)
Модель раннього втручання або її елементи запроваджені в роботу кількох центрів/організацій в Україні. Провідною установою, яка найбільш послідовно втілює модель раннього втручання, є БФ «Інститут раннього втручання [ 4 вересня 2016 у Wayback Machine.]» та Центр раннього втручання [ 19 серпня 2016 у Wayback Machine.] (м. Харків). Програма раннього втручання існує в Навчально-реабілітаційному центрі «Джерело» у Львові, елементи раннього втручання застосовуються в Інституті реабілітації осіб з вадами психофізичного розвитку імені Я. Корчака (м. Одеса), Медико-соціальному реабілітаційному центрі "Дорога життя" (м. Ужгород), Державному комплексі ранньої соціальної реабілітації дітей-інвалідів (м. Миколаїв) та інших.
Останнім часом ідея поширення програм раннього втручання як альтернативи до поміщення дітей з особливими потребами в інтернатну систему отримала урядову підтримку. Зокрема, за її розвиток у масштабах України висловився Уповноважений Президента України з прав дитини Микола Кулеба.
У квітні 2017 між урядом України і рядом українських громадських організацій та донорських структур підписано меморандум про Національну платформу раннього втручання, додатком до якої пропонувалось прийняти національний план дій.
Етапною подією стало затвердження 18.02.2021 Міністерством соціальної політики «Методичних рекомендацій щодо впровадження практики надання послуги раннього втручання для забезпечення розвитку дитини, збереження її здоров’я та життя». Методичні рекомендації нормативно врегульовують багато існуючих питань щодо технології надання послуги, її міждисциплінарність, зміст та заходи.
Деякі нормативні документи та матеріали щодо раннього втручання представлені на сайті проекту, який адмініструється НАІУ.
Міжнародні організації
Концепція раннього втручання поширена практично у всіх країнах світу. Значну наукову і координуючу роботу проводить Міжнародне товариство раннього втручання (англ. International Society on Early Intervention), організовуючи конференції, видаючи журнал та сприяючи науковим дослідженням.
В Україну концепція раннього втручання прийшла різними шляхами - через стажування працівників у країнах Заходу (США, Британія, Голландія), а також через ближчих сусідів - Польщу, зокрема центр «Крок за кроком» у м. Замості, Адаптаційно-реабілітаційний центр у Кракові ті інших.
Посилання
- Міхановська Н.Г., Кукуруза Г.В., Кравцова А.М. та ін. Процедура оцінки розвитку дітей раннього віку в системі раннього втручання: методичні рекомендації (Узгоджено АМН України та МОЗ України). — Харків, 2005. — 29 с.
- (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 23 січня 2022. Процитовано 25 березня 2022.
- . Архів оригіналу за 22 серпня 2016. Процитовано 24 липня 2016.
- Міхановська Н.Г., Кукуруза Г.В., Кравцова А.М. та ін. Процедура оцінки розвитку дітей раннього віку в системі раннього втручання: методичні рекомендації (Узгоджено АМН України та МОЗ України). – Харків, 2005. – С. 20-21.
- Кукуруза Г.В. Модель послуг ранньої реабілітації та інтеграції дітей з особливими потребами//Як організувати інноваційні соціальні послуги для дітей з особливими потребами. Моделі та документи. Рання інтеграція та інклюзивне навчання/ Авт. кол.: О.О. Савченко, Г.В. Кукуруза, Ю.М. Швалб та ін.; упоряд. Л.Л. Сідєльнік. – К.: ТОВ «ЛДЛ». — 2007. — С. 96-116.
- . Архів оригіналу за 28 жовтня 2016. Процитовано 24 липня 2016.
- . Архів оригіналу за 8 липня 2016. Процитовано 26 липня 2016.
- (PDF). Архів оригіналу (PDF) за 12 червня 2016. Процитовано 26 липня 2016.
- . Архів оригіналу за 21 серпня 2016. Процитовано 24 липня 2016.
- . Архів оригіналу за 15 квітня 2017. Процитовано 15 квітня 2017.
- . Архів оригіналу за 5 березня 2022. Процитовано 6 березня 2021.
- . Архів оригіналу за 16 серпня 2017. Процитовано 16 серпня 2017.
- . Архів оригіналу за 17 серпня 2016. Процитовано 26 липня 2016.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Rannye vtruchannya angl Early Intervention mizhdisciplinarna simejno centrovana sistema dopomogi dityam rannogo viku z porushennyami rozvitku ta dityam grup biologichnogo i socialnogo riziku spryamovana na pokrashennya rozvitku ditini ta pidvishennya yakosti zhittya rodini Potencijni kliyentiPosluga rannogo vtruchannya priznachena peredusim dlya pevnoyi grupi malih ditej vid narodzhennya do 3 rokiv normalnij rozvitok yakih ye pid zagrozoyu Prichini zagrozi mozhut buti nastupnimi vzhe vstanovlenij medichnij diagnoz napriklad sindrom Dauna chi m yazova distrofiya Dyushena nespriyatlivi perinatalni faktori napriklad nizka masa pri narodzhenni asfiksiya shtuchna ventilyaciya legen i podibni neblagopoluchni zovnishni obstavini rozvitku ditini Faktichno yakas chastina abo j bilshist potencijnih kliyentiv ne matimut u majbutnomu invalidnosti i jmovirno pokinut programu v skoromu chasi A yakas chastina otrimaye reabilitacijnu poslugu v yakomoga bilsh rannomu vici Vrahovuyuchi princip simejno centrovanoyi poslugi kliyentom programi ye vsya sim ya yak cilist golistichnij pidhid i yak socialno komunikativna sistema U programi rannogo vtruchannya dopuskayetsya j robota z ditmi starshimi vid 3 rokiv osoblivo yaksho ditina ta sim ya pered tim ne otrimali vidpovidnih poslug Tak programa rannogo vtruchannya Centru Dzherelo rozrahovana na ditej do 6 rokiv PrincipiGolistichnij kompleksnij pidhid Mizhdisciplinarnij pidhid Simejno centrovanij pidhid Princip normalizaciyi zhittya Princip skeruvannyaObstezhennya ta ocinyuvannyaIdeyeyu rannogo rannogo vtruchannya ye yakomoga bilsh rannye obstezhennya ditini komandoyu specialistiv riznogo profilyu likarem reabilitologom dityachim psihologom pedagogom defektologom inshimi specialistami za potreboyu i vidpovidna robota shodo rannoyi reabilitaciyi ditini ta nasnazhennya angl Empowerment sim yi Provoditsya ocinyuvannya rozvitku ruhovih movnih komunikativno emocijnih ta sensornih zdibnostej z yasovuyutsya osoblivosti rozvitku igrovoyi diyalnosti yiyi vidpovidnosti vikovim etapam ta individualnimi mozhlivostyam ditini Shlyahom opituvannya zbirayetsya informaciya pro son ta goduvannya ditini gigiyenichni proceduri osoblivosti vzayemodiyi ditini z batkami viyasnyayetsya zapit batkiv shodo viyavlenih problem Visnovok ta plan vtruchannya formuyetsya lishe pislya spilnogo obgovorennya specialistiv mizh soboyu ta z batkami ditini i skladayetsya z medichnogo diagnozu ocinki rivnya funkcionalnoyi organizaciyi povedinki ditini mozhlivostej batkiv shodo pobudovi dityacho batkivskih vidnosin Na nastupnomu etapi v zalezhnosti vid providnoyi problemi vidilyayetsya specialist yakij rozpochinaye robotu z ditinoyu Todi vin zhe abo insha osoba v zalezhnosti vid organizaciyi roboti komandi rannogo vtruchannya zdijsnyuye podalshu koordinaciyu komandi specialistiv yaki realizuyut individualnij plan dopomogi ditini i sim yi v yakij vona vihovuyetsya Realizaciya i pereglyad individualnogo planu rozvitku IPR U procesi realizaciyi IPR periodichno provoditsya povtorne ocinyuvannya rozvitku ditini zalezhno vid jogo rezultativ do IPR vnosyatsya korektivi j dopovnennya Bazhano mati shokvartalno zustrich z batkami na yakij obgovoryuvati dosyagnennya ta zmini Mizhdisciplinarna modelNadannya poslugi rannogo vtruchannya zdijsnyuyetsya komandoyu specialistiv Odniyeyu z osoblivostej roboti komandi rannogo vtruchannya ye ta sho batkam nemaye neobhidnosti kozhen raz poyasnyuvati novomu specialistu vsi prikri momenti bezkinechno povtoryuyuchi svoyu istoriyu Vsya neobhidna informaciya dostupna i poshiryuyetsya mizh chlenami multidisciplinarnoyi komandi Pri comu vsi specialisti zv yazani obov yazkami profesijnoyi etiki ta konfidencijnosti sho maye spriyati atmosferi doviri mizh pracivnikami i sim yeyu Deyaki centri naukovi shkoli rannogo vtruchannya propaguyut she doskonalishij riven roboti komandi t zv transdisciplinarnu model u yakij specialisti v hodi roboti osvoyuyut elementi sumizhnih specialnostej sho dozvolyaye yim viroblyati bilsh kvalifikovanu zvazhenu dumku abo spilne sudzhennya shodo konkretnogo vipadku i takim chinom dolati fragmentaciyu poslug Rannye vtruchannya v UkrayiniPredstavlennya Rannye vtruchannya na konferenciyi Ukrayinskogo fondu socialnih investicij Kiyiv listopad 2006 r Svitlana Demchenko Ganna Kukuruza ta Galina Gerasim Model rannogo vtruchannya abo yiyi elementi zaprovadzheni v robotu kilkoh centriv organizacij v Ukrayini Providnoyu ustanovoyu yaka najbilsh poslidovno vtilyuye model rannogo vtruchannya ye BF Institut rannogo vtruchannya 4 veresnya 2016 u Wayback Machine ta Centr rannogo vtruchannya 19 serpnya 2016 u Wayback Machine m Harkiv Programa rannogo vtruchannya isnuye v Navchalno reabilitacijnomu centri Dzherelo u Lvovi elementi rannogo vtruchannya zastosovuyutsya v Instituti reabilitaciyi osib z vadami psihofizichnogo rozvitku imeni Ya Korchaka m Odesa Mediko socialnomu reabilitacijnomu centri Doroga zhittya m Uzhgorod Derzhavnomu kompleksi rannoyi socialnoyi reabilitaciyi ditej invalidiv m Mikolayiv ta inshih Ostannim chasom ideya poshirennya program rannogo vtruchannya yak alternativi do pomishennya ditej z osoblivimi potrebami v internatnu sistemu otrimala uryadovu pidtrimku Zokrema za yiyi rozvitok u masshtabah Ukrayini vislovivsya Upovnovazhenij Prezidenta Ukrayini z prav ditini Mikola Kuleba U kvitni 2017 mizh uryadom Ukrayini i ryadom ukrayinskih gromadskih organizacij ta donorskih struktur pidpisano memorandum pro Nacionalnu platformu rannogo vtruchannya dodatkom do yakoyi proponuvalos prijnyati nacionalnij plan dij Etapnoyu podiyeyu stalo zatverdzhennya 18 02 2021 Ministerstvom socialnoyi politiki Metodichnih rekomendacij shodo vprovadzhennya praktiki nadannya poslugi rannogo vtruchannya dlya zabezpechennya rozvitku ditini zberezhennya yiyi zdorov ya ta zhittya Metodichni rekomendaciyi normativno vregulovuyut bagato isnuyuchih pitan shodo tehnologiyi nadannya poslugi yiyi mizhdisciplinarnist zmist ta zahodi Deyaki normativni dokumenti ta materiali shodo rannogo vtruchannya predstavleni na sajti proektu yakij administruyetsya NAIU Mizhnarodni organizaciyiKoncepciya rannogo vtruchannya poshirena praktichno u vsih krayinah svitu Znachnu naukovu i koordinuyuchu robotu provodit Mizhnarodne tovaristvo rannogo vtruchannya angl International Society on Early Intervention organizovuyuchi konferenciyi vidayuchi zhurnal ta spriyayuchi naukovim doslidzhennyam V Ukrayinu koncepciya rannogo vtruchannya prijshla riznimi shlyahami cherez stazhuvannya pracivnikiv u krayinah Zahodu SShA Britaniya Gollandiya a takozh cherez blizhchih susidiv Polshu zokrema centr Krok za krokom u m Zamosti Adaptacijno reabilitacijnij centr u Krakovi ti inshih PosilannyaMihanovska N G Kukuruza G V Kravcova A M ta in Procedura ocinki rozvitku ditej rannogo viku v sistemi rannogo vtruchannya metodichni rekomendaciyi Uzgodzheno AMN Ukrayini ta MOZ Ukrayini Harkiv 2005 29 s PDF Arhiv originalu PDF za 23 sichnya 2022 Procitovano 25 bereznya 2022 Arhiv originalu za 22 serpnya 2016 Procitovano 24 lipnya 2016 Mihanovska N G Kukuruza G V Kravcova A M ta in Procedura ocinki rozvitku ditej rannogo viku v sistemi rannogo vtruchannya metodichni rekomendaciyi Uzgodzheno AMN Ukrayini ta MOZ Ukrayini Harkiv 2005 S 20 21 Kukuruza G V Model poslug rannoyi reabilitaciyi ta integraciyi ditej z osoblivimi potrebami Yak organizuvati innovacijni socialni poslugi dlya ditej z osoblivimi potrebami Modeli ta dokumenti Rannya integraciya ta inklyuzivne navchannya Avt kol O O Savchenko G V Kukuruza Yu M Shvalb ta in uporyad L L Sidyelnik K TOV LDL 2007 S 96 116 Arhiv originalu za 28 zhovtnya 2016 Procitovano 24 lipnya 2016 Arhiv originalu za 8 lipnya 2016 Procitovano 26 lipnya 2016 PDF Arhiv originalu PDF za 12 chervnya 2016 Procitovano 26 lipnya 2016 Arhiv originalu za 21 serpnya 2016 Procitovano 24 lipnya 2016 Arhiv originalu za 15 kvitnya 2017 Procitovano 15 kvitnya 2017 Arhiv originalu za 5 bereznya 2022 Procitovano 6 bereznya 2021 Arhiv originalu za 16 serpnya 2017 Procitovano 16 serpnya 2017 Arhiv originalu za 17 serpnya 2016 Procitovano 26 lipnya 2016