Параліч Белла — неврит лицевого нерва; ідіопатична, найросповсюдженіша форма параліча лицевого нерва. Він зустрічається приблизно у 23 осіб на 100 000 щорічно або у однієї людини на 60—70 протягом всього життя. Патогенез захворювання невідомий. Іноді при аутопсії знаходили тільки неспецифічні зміни зі сторони лицевого нерва, які, проте, не були запальними, якими їх звикли вважати.
Параліч Белла | |
---|---|
Чоловік із паралічем Белла на правому боці обличчя, який намагається показати зуби й підняти брови | |
Спеціальність | неврологія |
Частота | 1.5% |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 8B88.0 |
МКХ-10 | G51.0 |
МКХ-9 | 351.0 |
DiseasesDB | 1303 |
MedlinePlus | 000773 |
MeSH | D020330 |
Bell's palsy у Вікісховищі |
Названий на честь Чарлза Белла, шотландського фізіолога XIX сторіччя.
Клінічні прояви
Параліч Белла починається раптово, максимальної виразності слабкість, як правило, досягає через 48 годин. За 1-2 дні до розвитку паралічу пацієнт може відчувати болі позаду вуха. Іноді втрачається смакова чутливість і присутня гіперакузія. У деяких хворих виявляють легкий плеоцитоз. До 80 % хворих одужують протягом декількох тижнів або місяців. Электроміографічні ознаки денервації після 10 днів свідчать про аксональну дегенерацію і про те, що регенерація настає з тривалим запізненням і може виявитися неповною. Електроміографія допомагає диференціювати тимчасовий дефект провідності від анатомічної перерви ходу нервових волокон. Якщо протягом першого тижня хвороби у пацієнта діагностують неповний параліч, це служить сприятливою прогностичною ознакою.
Лікування
Показані заходи оберігання очей під час сну, масаж ослаблених м'язів і шина, що перешкоджає опусканню нижній частині обличчя. Може виявитися ефективним курс преднізона, який починають з щоденного призначення 60-80 мг у перші 5 днів. В наступні 5 днів дозу препарату поступово знижують. Рекомендується хірургічна декомпресія лицьового нерва в його каналі, проте даних на користь ефективності цього методу немає. Більше того, його вплив може виявитися згубним.
Посилання
Ця стаття потребує додаткових для поліпшення її . (квітень 2019) |
- ВОЗ - Про параліч Белла та вакцинацію
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Paralich Bella nevrit licevogo nerva idiopatichna najrospovsyudzhenisha forma paralicha licevogo nerva Vin zustrichayetsya priblizno u 23 osib na 100 000 shorichno abo u odniyeyi lyudini na 60 70 protyagom vsogo zhittya Patogenez zahvoryuvannya nevidomij Inodi pri autopsiyi znahodili tilki nespecifichni zmini zi storoni licevogo nerva yaki prote ne buli zapalnimi yakimi yih zvikli vvazhati Paralich BellaCholovik iz paralichem Bella na pravomu boci oblichchya yakij namagayetsya pokazati zubi j pidnyati broviCholovik iz paralichem Bella na pravomu boci oblichchya yakij namagayetsya pokazati zubi j pidnyati broviSpecialnistnevrologiyaChastota1 5 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 118B88 0MKH 10G51 0MKH 9351 0DiseasesDB1303MedlinePlus000773MeSHD020330 Bell s palsy u Vikishovishi Nazvanij na chest Charlza Bella shotlandskogo fiziologa XIX storichchya Klinichni proyaviParalich Bella pochinayetsya raptovo maksimalnoyi viraznosti slabkist yak pravilo dosyagaye cherez 48 godin Za 1 2 dni do rozvitku paralichu paciyent mozhe vidchuvati boli pozadu vuha Inodi vtrachayetsya smakova chutlivist i prisutnya giperakuziya U deyakih hvorih viyavlyayut legkij pleocitoz Do 80 hvorih oduzhuyut protyagom dekilkoh tizhniv abo misyaciv Elektromiografichni oznaki denervaciyi pislya 10 dniv svidchat pro aksonalnu degeneraciyu i pro te sho regeneraciya nastaye z trivalim zapiznennyam i mozhe viyavitisya nepovnoyu Elektromiografiya dopomagaye diferenciyuvati timchasovij defekt providnosti vid anatomichnoyi perervi hodu nervovih volokon Yaksho protyagom pershogo tizhnya hvorobi u paciyenta diagnostuyut nepovnij paralich ce sluzhit spriyatlivoyu prognostichnoyu oznakoyu LikuvannyaPokazani zahodi oberigannya ochej pid chas snu masazh oslablenih m yaziv i shina sho pereshkodzhaye opuskannyu nizhnij chastini oblichchya Mozhe viyavitisya efektivnim kurs prednizona yakij pochinayut z shodennogo priznachennya 60 80 mg u pershi 5 dniv V nastupni 5 dniv dozu preparatu postupovo znizhuyut Rekomenduyetsya hirurgichna dekompresiya licovogo nerva v jogo kanali prote danih na korist efektivnosti cogo metodu nemaye Bilshe togo jogo vpliv mozhe viyavitisya zgubnim PosilannyaCya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno kviten 2019 VOZ Pro paralich Bella ta vakcinaciyu