Охорона здоров'я в Польщі є вільною і здійснюється через систему охорони здоров'я, що фінансується публічно, під назвою (пол. Narodowy Fundusz Zdrowia), яка є безкоштовною для всіх громадян Польщі за умови, що вони потрапляють у категорію "застраховані" (зазвичай означає, що вони сплачують медичне страхування за їхнім роботодавцем або жінкою або дитиною застрахованої особи). Відповідно до статті 68 Конституції Польщі, кожен має право на доступ до медичної допомоги. Громадянам надається рівний доступ до державної системи охорони здоров'я. Зокрема, уряд зобов'язаний надавати безкоштовну медичну допомогу маленьким дітям, вагітним жінкам, інвалідам та людям похилого віку. Проте в Польщі досить популярним є використання приватних медичних послуг. Пацієнти, які не застраховані, повинні оплачувати повну вартість медичних послуг. Згідно з дослідженням, проведеним CBOS в 2016 році, з 84% пацієнтів, які брали участь в опитуванні, 40% заявили про використання як приватних, так і державних медичних послуг, 37% використовують лише громадські медичні послуги, а 7% використовують лише приватні медичні послуги. 77% усіх респондентів, які заявили про використання приватної медичної допомоги, сказали, що користують саме приватними послугами через тривале очікування громадських медичних послуг.
Фінансування та витрати на охорону здоров'я
Основним джерелом фінансування є медичне страхування в Національному Фонді Охорони Здоров'я. Громадяни зобов'язані сплатити страховий внесок (перерозподілений податок), який вираховується з доходів фізичних осіб та становить 9% (з податку відраховується 7,75%, застрахований 1,25% - безпосередньо до Національного фонду здоров'я).
Національний бюджет покриває близько 5% усіх витрат на медичні послуги. З 2007 року аварійно-рятувальні служби фінансуються загалом з державного бюджету.
Загальні витрати на охорону здоров'я в Польщі покриваються в 70% медичним страхуванням у Національному Фонді Охорони Здоров'я, де інші 30% надходять від приватної медичної допомоги.
Структура
Структура системи охорони здоров'я в Польщі регулюється цими законами:
Законодавство | Акт № |
---|---|
Закон про медичну діяльність (пол. Ustawa o działalności leczniczej) | Dz.U. z 2018 r. poz. 160 |
Закон про державне фінансування медичних послуг (пол. Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych) | Dz.U. z 2018 r. poz. 1510 |
Закон про права пацієнтів та представника прав пацієнтів (пол. Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta) | Dz.U. z 2017 r. poz. 1318 |
Постачальники медичних послуг
- Підрозділи охорони здоров'я, що функціонують як економічні оператори
- Самодостатні підрозділи охорони здоров'я: науково-дослідні інститути, фонди, асоціації та церкви.
- Приватна медична допомога: медична, доглядова, стоматологія
- Аптеки
Первинна медична допомога
Основою системи охорони здоров'я є лікар первинної медичної допомоги, який найчастіше є фахівцем з питань здоров'я сім'ї. Вони відповідають за проведення лікування та проведення профілактичних заходів для призначених пацієнтів. Якщо хвороба вимагає втручання фахівця, перший контактний лікар видає направлення до лікарні або іншого медичного закладу. Операції первинної медичної допомоги відкриті з понеділка по п'ятницю з 8:00 до 18:00. В інший час має контракти з 24-годинними медичними установами. Адреси та телефонні номери підрозділів, які надають 24-годинне медичне обслуговування, доступні в первинних медичних кабінетах. Направлення не потрібне для онкології, гінекології, психіатрії, стоматології або хвороб, що передаються статевим шляхом. Не всі стоматологічні послуги покриваються схемою медичного страхування.
Контрольно-наглядові установи
- Національна санітарна інспекція (пол. sanepid)
- Національна фармакологічна інспекція
- Пацієнти омбудсмена
- Воєводські центри охорони здоров'я
- Міністерство охорони здоров'я відповідає за створення та виконання національних програм охорони здоров'я, контроль і нагляд за загальною медичною ситуацією.
Доступ до медичних послуг
Відповідно до Акту № 240 від 27.08.2004 про громадське заснування охорони здоров'я, доступ до послуг охорони здоров'я може бути наданий, якщо пацієнт може підтвердити наявність медичного страхування, представивши такий документ, як страхова картка, страхова карта для членів сім'ї співробітників або пенсійна картка.
Для отримання доступу до:
- стаціонарного лікування
- відновлення лікування
- реабілітації
- догляду за хронічними захворюваннями
Направлення не потрібно для таких пацієнтів:
- страждаючих на туберкульоз
- ВІЛ-інфікованих
- учасників бойових дій, інвалідів війни та жертв репресій
- сліпих цивільних, якщо вони є жертвами війни
- привілейованих солдатів, ветеранів у разі лікування травм та інфекцій під час виконання обов'язків за межами країни
- нарко- і алкозалежні
- проведення медичного огляду на донорство органів
Швидка медична допомога
Швидка медична допомога (пол. Ratownictwo Medyczne, RM) у Польщі є службою громадської, долікарської невідкладної медичної допомоги, в тому числі служби швидкої допомоги, що надаються окремими польськими містами та повітами. Ці послуги, як правило, надаються місцевою лікарнею, яка загалом управляється, і, як правило, фінансується урядом Польщі. У ряді випадків лікарні підписують ці послуги приватним операторам. На додаток до публічно фінансованих послуг існує безліч приватних служб швидкої допомоги, які працюють незалежно.
Проблеми у системі охорони здоров'я в Польщі
Система охорони здоров'я в Польщі мала проблеми протягом багатьох років. Згідно з Euro health consumer index 2016, Польща була на 31-му місці з 35-ти.
Основними проблемами, переліченими в Euro health consumer index 2016, є:
- складний доступ до лікаря-спеціаліста (особливо до стаціонарного лікування) і тривалий час очікування медичних послуг: планова, серйозна операція: понад 90 днів, лікування раку: понад 21 дня, томографія: понад 7 днів
- погані результати при лікуванні раку - відсутність доступу до сучасних медикаментів і високий рівень смертності
- доступ до легального аборту - Польща, Мальта та Кіпр є єдиними країнами Європи з оцінкою «0» в Euro health consumer index 2018
- цифрова структура медичної інформації: труднощі з електронними рецептами і рефералами, відсутність доступу до результатів експертизи або перелік уповноважених лікарів
Примітки
- PolishConstitution. Polish Parliament. Процитовано 23 квітня 2013.
- https://www.cbos.pl/SPISKOM.POL/2016/K_112_16.PDF
- http://www.sdgs.pl/wp-content/uploads/2017/06/sytuacja-zdrowotna-ludnosci-w-polsce-2016-s.pdf
- http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20180000160[недоступне посилання]
- http://prawo.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20180001510
- . Архів оригіналу за 15 грудня 2019. Процитовано 14 січня 2019.
{{}}
: Обслуговування CS1: Сторінки з текстом «archived copy» як значення параметру title () - . NFZ. 29 січня 2015. Архів оригіналу за 9 грудня 2018. Процитовано 8 грудня 2018.
- http://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/ubezpieczenia-w-nfz/
- https://piu.org.pl/wp-content/uploads/2017/07/Europejski-Konsumencki-Indeks-Zdrowia-2016.pdf[недоступне посилання]
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Ohorona zdorov ya v Polshi ye vilnoyu i zdijsnyuyetsya cherez sistemu ohoroni zdorov ya sho finansuyetsya publichno pid nazvoyu pol Narodowy Fundusz Zdrowia yaka ye bezkoshtovnoyu dlya vsih gromadyan Polshi za umovi sho voni potraplyayut u kategoriyu zastrahovani zazvichaj oznachaye sho voni splachuyut medichne strahuvannya za yihnim robotodavcem abo zhinkoyu abo ditinoyu zastrahovanoyi osobi Vidpovidno do statti 68 Konstituciyi Polshi kozhen maye pravo na dostup do medichnoyi dopomogi Gromadyanam nadayetsya rivnij dostup do derzhavnoyi sistemi ohoroni zdorov ya Zokrema uryad zobov yazanij nadavati bezkoshtovnu medichnu dopomogu malenkim dityam vagitnim zhinkam invalidam ta lyudyam pohilogo viku Prote v Polshi dosit populyarnim ye vikoristannya privatnih medichnih poslug Paciyenti yaki ne zastrahovani povinni oplachuvati povnu vartist medichnih poslug Zgidno z doslidzhennyam provedenim CBOS v 2016 roci z 84 paciyentiv yaki brali uchast v opituvanni 40 zayavili pro vikoristannya yak privatnih tak i derzhavnih medichnih poslug 37 vikoristovuyut lishe gromadski medichni poslugi a 7 vikoristovuyut lishe privatni medichni poslugi 77 usih respondentiv yaki zayavili pro vikoristannya privatnoyi medichnoyi dopomogi skazali sho koristuyut same privatnimi poslugami cherez trivale ochikuvannya gromadskih medichnih poslug Gospital na Inflyanskij vulici u Varshavi Polsha 2015Finansuvannya ta vitrati na ohoronu zdorov yaOsnovnim dzherelom finansuvannya ye medichne strahuvannya v Nacionalnomu Fondi Ohoroni Zdorov ya Gromadyani zobov yazani splatiti strahovij vnesok pererozpodilenij podatok yakij virahovuyetsya z dohodiv fizichnih osib ta stanovit 9 z podatku vidrahovuyetsya 7 75 zastrahovanij 1 25 bezposeredno do Nacionalnogo fondu zdorov ya Nacionalnij byudzhet pokrivaye blizko 5 usih vitrat na medichni poslugi Z 2007 roku avarijno ryatuvalni sluzhbi finansuyutsya zagalom z derzhavnogo byudzhetu Zagalni vitrati na ohoronu zdorov ya v Polshi pokrivayutsya v 70 medichnim strahuvannyam u Nacionalnomu Fondi Ohoroni Zdorov ya de inshi 30 nadhodyat vid privatnoyi medichnoyi dopomogi StrukturaStruktura sistemi ohoroni zdorov ya v Polshi regulyuyetsya cimi zakonami Zakonodavstvo Akt Zakon pro medichnu diyalnist pol Ustawa o dzialalnosci leczniczej Dz U z 2018 r poz 160 Zakon pro derzhavne finansuvannya medichnih poslug pol Ustawa o swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych Dz U z 2018 r poz 1510 Zakon pro prava paciyentiv ta predstavnika prav paciyentiv pol Ustawa o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta Dz U z 2017 r poz 1318Postachalniki medichnih poslugPidrozdili ohoroni zdorov ya sho funkcionuyut yak ekonomichni operatori Samodostatni pidrozdili ohoroni zdorov ya naukovo doslidni instituti fondi asociaciyi ta cerkvi Privatna medichna dopomoga medichna doglyadova stomatologiya Apteki Pervinna medichna dopomoga Osnovoyu sistemi ohoroni zdorov ya ye likar pervinnoyi medichnoyi dopomogi yakij najchastishe ye fahivcem z pitan zdorov ya sim yi Voni vidpovidayut za provedennya likuvannya ta provedennya profilaktichnih zahodiv dlya priznachenih paciyentiv Yaksho hvoroba vimagaye vtruchannya fahivcya pershij kontaktnij likar vidaye napravlennya do likarni abo inshogo medichnogo zakladu Operaciyi pervinnoyi medichnoyi dopomogi vidkriti z ponedilka po p yatnicyu z 8 00 do 18 00 V inshij chas maye kontrakti z 24 godinnimi medichnimi ustanovami Adresi ta telefonni nomeri pidrozdiliv yaki nadayut 24 godinne medichne obslugovuvannya dostupni v pervinnih medichnih kabinetah Napravlennya ne potribne dlya onkologiyi ginekologiyi psihiatriyi stomatologiyi abo hvorob sho peredayutsya statevim shlyahom Ne vsi stomatologichni poslugi pokrivayutsya shemoyu medichnogo strahuvannya Kontrolno naglyadovi ustanoviNacionalna sanitarna inspekciya pol sanepid Nacionalna farmakologichna inspekciya Paciyenti ombudsmena Voyevodski centri ohoroni zdorov ya Ministerstvo ohoroni zdorov ya vidpovidaye za stvorennya ta vikonannya nacionalnih program ohoroni zdorov ya kontrol i naglyad za zagalnoyu medichnoyu situaciyeyu Dostup do medichnih poslugVidpovidno do Aktu 240 vid 27 08 2004 pro gromadske zasnuvannya ohoroni zdorov ya dostup do poslug ohoroni zdorov ya mozhe buti nadanij yaksho paciyent mozhe pidtverditi nayavnist medichnogo strahuvannya predstavivshi takij dokument yak strahova kartka strahova karta dlya chleniv sim yi spivrobitnikiv abo pensijna kartka Dlya otrimannya dostupu do stacionarnogo likuvannya vidnovlennya likuvannya reabilitaciyi doglyadu za hronichnimi zahvoryuvannyami Napravlennya ne potribno dlya takih paciyentiv strazhdayuchih na tuberkuloz VIL infikovanih uchasnikiv bojovih dij invalidiv vijni ta zhertv represij slipih civilnih yaksho voni ye zhertvami vijni privilejovanih soldativ veteraniv u razi likuvannya travm ta infekcij pid chas vikonannya obov yazkiv za mezhami krayini narko i alkozalezhni provedennya medichnogo oglyadu na donorstvo organivShvidka medichna dopomogaAvtomobil shvidkoyi dopomogi v Polshi Dokladnishe Shvidka medichna dopomoga pol Ratownictwo Medyczne RM u Polshi ye sluzhboyu gromadskoyi dolikarskoyi nevidkladnoyi medichnoyi dopomogi v tomu chisli sluzhbi shvidkoyi dopomogi sho nadayutsya okremimi polskimi mistami ta povitami Ci poslugi yak pravilo nadayutsya miscevoyu likarneyu yaka zagalom upravlyayetsya i yak pravilo finansuyetsya uryadom Polshi U ryadi vipadkiv likarni pidpisuyut ci poslugi privatnim operatoram Na dodatok do publichno finansovanih poslug isnuye bezlich privatnih sluzhb shvidkoyi dopomogi yaki pracyuyut nezalezhno Problemi u sistemi ohoroni zdorov ya v PolshiSistema ohoroni zdorov ya v Polshi mala problemi protyagom bagatoh rokiv Zgidno z Euro health consumer index 2016 Polsha bula na 31 mu misci z 35 ti Osnovnimi problemami perelichenimi v Euro health consumer index 2016 ye skladnij dostup do likarya specialista osoblivo do stacionarnogo likuvannya i trivalij chas ochikuvannya medichnih poslug planova serjozna operaciya ponad 90 dniv likuvannya raku ponad 21 dnya tomografiya ponad 7 dniv pogani rezultati pri likuvanni raku vidsutnist dostupu do suchasnih medikamentiv i visokij riven smertnosti dostup do legalnogo abortu Polsha Malta ta Kipr ye yedinimi krayinami Yevropi z ocinkoyu 0 v Euro health consumer index 2018 cifrova struktura medichnoyi informaciyi trudnoshi z elektronnimi receptami i referalami vidsutnist dostupu do rezultativ ekspertizi abo perelik upovnovazhenih likarivPrimitkiPolishConstitution Polish Parliament Procitovano 23 kvitnya 2013 https www cbos pl SPISKOM POL 2016 K 112 16 PDF http www sdgs pl wp content uploads 2017 06 sytuacja zdrowotna ludnosci w polsce 2016 s pdf http prawo sejm gov pl isap nsf DocDetails xsp id WDU20180000160 nedostupne posilannya http prawo sejm gov pl isap nsf DocDetails xsp id WDU20180001510 Arhiv originalu za 15 grudnya 2019 Procitovano 14 sichnya 2019 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z tekstom archived copy yak znachennya parametru title posilannya NFZ 29 sichnya 2015 Arhiv originalu za 9 grudnya 2018 Procitovano 8 grudnya 2018 http www nfz gov pl dla pacjenta ubezpieczenia w nfz https piu org pl wp content uploads 2017 07 Europejski Konsumencki Indeks Zdrowia 2016 pdf nedostupne posilannya