Ця стаття має кілька недоліків. Будь ласка, допоможіть удосконалити її або обговоріть ці проблеми на .
|
Медіастиніт — запалення середостіння.
Медіастиніт | |
---|---|
Спеціальність | пульмонологія |
Симптоми | запалення[1] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | J98.5 |
МКХ-9 | 519.2 |
DiseasesDB | 7909 |
MedlinePlus | 000081 |
eMedicine | med/2798 |
MeSH | D008480 |
Розрізняють за клінічним перебігом гострий і хронічний медіастиніт. Гострий медіастиніт найчастіше бактерійної природи. Основу етіології складають пошкодження органів середостіння. Інфекційний процес у цьому випадку прогресує швидко, що робить гострий медіастиніт надзвичайно небезпечним для життя захворюванням. Хронічний (склерозуючий, фіброзуючий) медіастиніт, серйозне захворювання, обумовлене повільно протікаючим запаленням середостіння, що призводить до розростання колагену і фіброзної тканини навколо судин і дихальних шляхів. Причини, лікування і прогноз гострого та хронічного медіастиніту різні.
Класифікація
За клінічним перебігом:
- гострий (гнійний, асептичний)
- хронічний
За локалізацією:
- передній
- задній
- верхній
- нижній
За патогенезом:
- первинний
- вторинний
За характером інфекції:
- неспецифічний
- специфічний
Етіологія
Гострий медіастиніт
Причинами первинного є травми органів середостіння, вторинного — нагнійні захворювання.
Станом на 2015 рік, найчастішою причиною виникнення вторинного гострого медіастиніту були травми та захворювання ЛОР-органів.
До розвитку сучасної серцево-судинної хірургії, випадки гострого медіастиніту були обумовлені перфорацією стравоходу або контактним поширенням одонтогенної чи ретрофарінгеальної інфекції. також причинами гострого медіастиніту є ускладненнями серцево-судинних або ендоскопічних хірургічних процедур.
Хронічний медіастиніт
Хронічний медіастиніт зазвичай діагностується радіологічно і проявляється дифузним фіброзом м'яких тканин середостіння. Іноді цей станстан розвивається внаслідок попереднього гранулематозного захворювання, найчастіше — гістоплазмозу. Також хронічний медіастиніт може розвиватися після перенесеного туберкульозу або променевої терапії. Фіброзуючий медіастиніт найбільш часто ускладнюється здавленням судин або дихальних шляхів середостіння, що може проявлятися синдромом верхньої порожнистої вени або набряком легенів внаслідок здавлення легеневих вен.
Лікування
Для лікування зазвичай застосовується агресивна внутрішньовенна антибактеріальна терапія і гідратація. У разі виникнення абсцесів або значного поширення інфекції може бути призначене дренування або хірургічна санація середостіння.[]
Ефект від лікування хронічного медіастиніту сумнівний, для терапії зазвичай застосовуються стероїди або хірургічна стиснутих судин.[]
Див. також
Примітки
- Disease Ontology — 2016.
- Медіастиніт/ МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ ДЛЯ ЛІКАРІВ ІНТЕРНІВ ІІ-го року навчання.- ПОЛТАВА — 2018[недоступне посилання]
Джерела
- Т. В. МУРАВЙОВ, В. В. АРТЮХ, А. В. ДРОЗД (2015). . ШПИТАЛЬНА ХІРУРГІЯ. Журнал імені Л. Я. Ковальчука. (№ 3): 59—62. Архів оригіналу за 13 березня 2022. Процитовано 17 березня 2022.
- Клінічна хірургія/За ред. Л. Я. Ковальчука. — Укрмеднига: Тернопіль, 2000. — Т.1, 524 с. . — С.155-158
- Шпитальна хірургія / Ред. Л. Я. Ковальчук та ін. — Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. — 590 с. . — С.100
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya maye kilka nedolikiv Bud laska dopomozhit udoskonaliti yiyi abo obgovorit ci problemi na storinci obgovorennya Cya stattya ye sirim perekladom z rosijskoyi movi Mozhlivo vona stvorena za dopomogoyu mashinnogo perekladu abo perekladachem yakij nedostatno volodiye oboma movami Bud laska dopomozhit polipshiti pereklad gruden 2016 Cya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno traven 2018 Mediastinit zapalennya seredostinnya MediastinitSpecialnistpulmonologiyaSimptomizapalennya 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10J98 5MKH 9519 2DiseasesDB7909MedlinePlus000081eMedicinemed 2798MeSHD008480 Rozriznyayut za klinichnim perebigom gostrij i hronichnij mediastinit Gostrij mediastinit najchastishe bakterijnoyi prirodi Osnovu etiologiyi skladayut poshkodzhennya organiv seredostinnya Infekcijnij proces u comu vipadku progresuye shvidko sho robit gostrij mediastinit nadzvichajno nebezpechnim dlya zhittya zahvoryuvannyam Hronichnij sklerozuyuchij fibrozuyuchij mediastinit serjozne zahvoryuvannya obumovlene povilno protikayuchim zapalennyam seredostinnya sho prizvodit do rozrostannya kolagenu i fibroznoyi tkanini navkolo sudin i dihalnih shlyahiv Prichini likuvannya i prognoz gostrogo ta hronichnogo mediastinitu rizni KlasifikaciyaZa klinichnim perebigom gostrij gnijnij aseptichnij hronichnij Za lokalizaciyeyu perednij zadnij verhnij nizhnij Za patogenezom pervinnij vtorinnij Za harakterom infekciyi nespecifichnij specifichnijEtiologiyaGostrij mediastinit Prichinami pervinnogo ye travmi organiv seredostinnya vtorinnogo nagnijni zahvoryuvannya Stanom na 2015 rik najchastishoyu prichinoyu viniknennya vtorinnogo gostrogo mediastinitu buli travmi ta zahvoryuvannya LOR organiv Do rozvitku suchasnoyi sercevo sudinnoyi hirurgiyi vipadki gostrogo mediastinitu buli obumovleni perforaciyeyu stravohodu abo kontaktnim poshirennyam odontogennoyi chi retrofaringealnoyi infekciyi takozh prichinami gostrogo mediastinitu ye uskladnennyami sercevo sudinnih abo endoskopichnih hirurgichnih procedur Hronichnij mediastinit Hronichnij mediastinit zazvichaj diagnostuyetsya radiologichno i proyavlyayetsya difuznim fibrozom m yakih tkanin seredostinnya Inodi cej stanstan rozvivayetsya vnaslidok poperednogo granulematoznogo zahvoryuvannya najchastishe gistoplazmozu Takozh hronichnij mediastinit mozhe rozvivatisya pislya perenesenogo tuberkulozu abo promenevoyi terapiyi Fibrozuyuchij mediastinit najbilsh chasto uskladnyuyetsya zdavlennyam sudin abo dihalnih shlyahiv seredostinnya sho mozhe proyavlyatisya sindromom verhnoyi porozhnistoyi veni abo nabryakom legeniv vnaslidok zdavlennya legenevih ven LikuvannyaDlya likuvannya zazvichaj zastosovuyetsya agresivna vnutrishnovenna antibakterialna terapiya i gidrataciya U razi viniknennya abscesiv abo znachnogo poshirennya infekciyi mozhe buti priznachene drenuvannya abo hirurgichna sanaciya seredostinnya dzherelo Efekt vid likuvannya hronichnogo mediastinitu sumnivnij dlya terapiyi zazvichaj zastosovuyutsya steroyidi abo hirurgichna stisnutih sudin dzherelo Div takozhPiopnevmotoraksPrimitkiDisease Ontology 2016 d Track Q4117183d Track Q5282129 Mediastinit METODIChNA ROZROBKA PRAKTIChNOGO ZANYaTTYa DLYa LIKARIV INTERNIV II go roku navchannya POLTAVA 2018 nedostupne posilannya DzherelaT V MURAVJOV V V ARTYuH A V DROZD 2015 ShPITALNA HIRURGIYa Zhurnal imeni L Ya Kovalchuka 3 59 62 Arhiv originalu za 13 bereznya 2022 Procitovano 17 bereznya 2022 Klinichna hirurgiya Za red L Ya Kovalchuka Ukrmedniga Ternopil 2000 T 1 524 s ISBN 966 7364 24 0 S 155 158 Shpitalna hirurgiya Red L Ya Kovalchuk ta in Ternopil Ukrmedkniga 1999 590 s ISBN 966 7364 02 X S 100