Кивальний синдром — рідкісне захворювання невідомої природи, що зустрічається виключно у невеликому районі східної Африки: на півдні Південного Судану, півночі Уганди і південних районах Танзанії. Хвороба вражає в основному дітей у віці від 5 до 15 років. Синдром отримав свою назву через характерні кивальні рухи головою, що спостерігаються під час нападів.
Кивальний синдром | |
---|---|
Спеціальність | неврологія |
Причини | паразитарні хвороби і автоімунні захворювання |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | R25.0 |
MeSH | D064128 |
Перші випадки були зареєстровані у віддалених гірських районах Танзанії в 1962 році. Однак різке збільшення числа хворих і підвищення інтересу до захворювання спостерігалося з 1980-х років, коли хвороба потрапила в Судан. Станом на 2011 рік заражені тисячі жителів Південного Судану. Згідно з даними міністерства охорони здоров'я Уганди, в цій країні в 2009 році кількість хворих перевищувала 2000.
Симптоми
Основним симптомом захворювання є характерні напади, що спостерігаються у хворих дітей. Під час нападу погляд дитини байдужий і нерухомий, при цьому спостерігаються патологічні кивальні рухи головою кожні п'ять-вісім секунд. Типовий приступ триває кілька хвилин. Особливо велика ймовірність нападу під час споживання їжі і під дією холоду. Можливо, саме через це хворі часто страждають від недоїдання. Крім того, з ними частіше трапляються нещасні випадки: ті, хто страждає кивальним синдромом, нерідко потопають або згоряють. МРТ-аналіз показує, що мозок хворого атрофується, пошкоджується гіпокамп і нейроглія. Дитина з кивальним синдромом помітно відстає від однолітків у фізичному та інтелектуальному розвитку.
Можливі причини
Кивальний синдром відносно погано вивчений, точні причини його виникнення невідомі. Однак є кілька гіпотез, що перевіряються вченими.
Дослідження, що проводяться Центрами контролю та профілактики захворювань США, показують, що найбільш вразливою групою є діти вбогих батьків. При цьому ніякої залежності від вживаної їжі, а також від інших культурних особливостей не виявлено. Також експерти сумніваються в генетичній природі синдрому, оскільки це припущення не може пояснити настільки швидкого поширення захворювання.
Поширена гіпотеза паразитарного походження хвороби. Ймовірним кандидатом у збудники є [en], хробак-нематода, що переноситься мошками, і відомий тим, що є причиною так званої «річкової сліпоти» (онхоцеркозу). Дослідження Центрів контролю і профілактики захворювань США, проведені в Південному Судані, показали, що патологічні кивання частіше спостерігаються у дітей, у крові яких є паразитарна інфекція. Однак дослідження, проведені групою в Танзанії, спростовують прямий зв'язок між синдромом і наявністю в тілі паразитів: їм не вдалося знайти помітного числа антитіл до паразита в зразках спинномозкової рідини хворих кивальним синдромом. При цьому не виключається, що причиною захворювання є не сам паразит, а аутоімунна реакція організму на його наявність. У той же час, наявність зв'язку між паразитарним захворюванням і кивальним синдромом не пояснює, чому останній не спостерігається у дорослих і поширений виключно в невеликому районі східної Африки.
За іншою гіпотезою захворювання пов'язане зі спостережуваним у хворих дефіцитом вітаміну B6, або піридоксину. Зокрема, відоме існування рідкісного генетичного захворювання, званого піридоксин-чутлива епілепсія, яке викликає сильні напади у дітей, які страждають недоліком вітаміну B6. При цьому напад припиняється відразу ж після введення великої дози вітаміну. Однак систематичних досліджень цієї гіпотези поки не проводилося.
Див. також
- Квашиоркор — вид тяжкої дистрофії. Хвороба зазвичай виникає у дітей 1-4 років, хоча іноді і в старшому віці (наприклад, у дорослих або у старших дітей).
Примітки
- Wadman M. African outbreak stumps experts // Nature / M. Skipper — NPG, , 2011. — Vol. 475, Iss. 7355. — P. 148–149. — ISSN 1476-4687; 0028-0836 — doi:10.1038/475148A
- Meredith Wadman (13 липня 2011). . Nature. Архів оригіналу за 26 липня 2011. Процитовано 13 липня 2011.
- Aall, L. . — Т. 13. — С. 54—57.
- Winkler, A. S. et al. . — Т. 49. — С. 2008—2015. — DOI: .
- Meredith Wadman (13 липня 2011). (англ.). Nature. Архів оригіналу за 7 Січня 2012. Процитовано 13 липня 2011.
В Южном Судане зарегистрированы тысячи случаев заражения загадочной детской болезнью. . 13 июля 2011.{{}}
:|access-date=
вимагає|url=
()
На цю статтю не посилаються інші статті Вікіпедії. Будь ласка розставте посилання відповідно до . |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Kivalnij sindrom ridkisne zahvoryuvannya nevidomoyi prirodi sho zustrichayetsya viklyuchno u nevelikomu rajoni shidnoyi Afriki na pivdni Pivdennogo Sudanu pivnochi Ugandi i pivdennih rajonah Tanzaniyi Hvoroba vrazhaye v osnovnomu ditej u vici vid 5 do 15 rokiv Sindrom otrimav svoyu nazvu cherez harakterni kivalni ruhi golovoyu sho sposterigayutsya pid chas napadiv Kivalnij sindromSpecialnistnevrologiyaPrichiniparazitarni hvorobi i avtoimunni zahvoryuvannyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10R25 0MeSHD064128 Karta rajoniv Pivdennogo Sudanu v yakih buli zareyestrovani vipadki zarazhennya vipadki zahvoryuvan yaki zafiksovani do 2001 roku vipadki zahvoryuvan zafiksovani do 2011 roku do 2011 roku fiksuvalis tilki okremi vipadki zahvoryuvan Pershi vipadki buli zareyestrovani u viddalenih girskih rajonah Tanzaniyi v 1962 roci Odnak rizke zbilshennya chisla hvorih i pidvishennya interesu do zahvoryuvannya sposterigalosya z 1980 h rokiv koli hvoroba potrapila v Sudan Stanom na 2011 rik zarazheni tisyachi zhiteliv Pivdennogo Sudanu Zgidno z danimi ministerstva ohoroni zdorov ya Ugandi v cij krayini v 2009 roci kilkist hvorih perevishuvala 2000 SimptomiOsnovnim simptomom zahvoryuvannya ye harakterni napadi sho sposterigayutsya u hvorih ditej Pid chas napadu poglyad ditini bajduzhij i neruhomij pri comu sposterigayutsya patologichni kivalni ruhi golovoyu kozhni p yat visim sekund Tipovij pristup trivaye kilka hvilin Osoblivo velika jmovirnist napadu pid chas spozhivannya yizhi i pid diyeyu holodu Mozhlivo same cherez ce hvori chasto strazhdayut vid nedoyidannya Krim togo z nimi chastishe traplyayutsya neshasni vipadki ti hto strazhdaye kivalnim sindromom neridko potopayut abo zgoryayut MRT analiz pokazuye sho mozok hvorogo atrofuyetsya poshkodzhuyetsya gipokamp i nejrogliya Ditina z kivalnim sindromom pomitno vidstaye vid odnolitkiv u fizichnomu ta intelektualnomu rozvitku Mozhlivi prichiniKivalnij sindrom vidnosno pogano vivchenij tochni prichini jogo viniknennya nevidomi Odnak ye kilka gipotez sho pereviryayutsya vchenimi Doslidzhennya sho provodyatsya Centrami kontrolyu ta profilaktiki zahvoryuvan SShA pokazuyut sho najbilsh vrazlivoyu grupoyu ye diti vbogih batkiv Pri comu niyakoyi zalezhnosti vid vzhivanoyi yizhi a takozh vid inshih kulturnih osoblivostej ne viyavleno Takozh eksperti sumnivayutsya v genetichnij prirodi sindromu oskilki ce pripushennya ne mozhe poyasniti nastilki shvidkogo poshirennya zahvoryuvannya Poshirena gipoteza parazitarnogo pohodzhennya hvorobi Jmovirnim kandidatom u zbudniki ye en hrobak nematoda sho perenositsya moshkami i vidomij tim sho ye prichinoyu tak zvanoyi richkovoyi slipoti onhocerkozu Doslidzhennya Centriv kontrolyu i profilaktiki zahvoryuvan SShA provedeni v Pivdennomu Sudani pokazali sho patologichni kivannya chastishe sposterigayutsya u ditej u krovi yakih ye parazitarna infekciya Odnak doslidzhennya provedeni grupoyu v Tanzaniyi sprostovuyut pryamij zv yazok mizh sindromom i nayavnistyu v tili parazitiv yim ne vdalosya znajti pomitnogo chisla antitil do parazita v zrazkah spinnomozkovoyi ridini hvorih kivalnim sindromom Pri comu ne viklyuchayetsya sho prichinoyu zahvoryuvannya ye ne sam parazit a autoimunna reakciya organizmu na jogo nayavnist U toj zhe chas nayavnist zv yazku mizh parazitarnim zahvoryuvannyam i kivalnim sindromom ne poyasnyuye chomu ostannij ne sposterigayetsya u doroslih i poshirenij viklyuchno v nevelikomu rajoni shidnoyi Afriki Za inshoyu gipotezoyu zahvoryuvannya pov yazane zi sposterezhuvanim u hvorih deficitom vitaminu B6 abo piridoksinu Zokrema vidome isnuvannya ridkisnogo genetichnogo zahvoryuvannya zvanogo piridoksin chutliva epilepsiya yake viklikaye silni napadi u ditej yaki strazhdayut nedolikom vitaminu B6 Pri comu napad pripinyayetsya vidrazu zh pislya vvedennya velikoyi dozi vitaminu Odnak sistematichnih doslidzhen ciyeyi gipotezi poki ne provodilosya Div takozhKvashiorkor vid tyazhkoyi distrofiyi Hvoroba zazvichaj vinikaye u ditej 1 4 rokiv hocha inodi i v starshomu vici napriklad u doroslih abo u starshih ditej Primitki Wadman M African outbreak stumps experts Nature M Skipper NPG Springer Science Business Media 2011 Vol 475 Iss 7355 P 148 149 ISSN 1476 4687 0028 0836 doi 10 1038 475148A d Track Q180445d Track Q180419d Track Q176916d Track Q43940168d Track Q52661223d Track Q15292439 Meredith Wadman 13 lipnya 2011 Nature Arhiv originalu za 26 lipnya 2011 Procitovano 13 lipnya 2011 Aall L T 13 S 54 57 Winkler A S et al T 49 S 2008 2015 DOI 10 1111 j 1528 1167 2008 01671 x Meredith Wadman 13 lipnya 2011 angl Nature Arhiv originalu za 7 Sichnya 2012 Procitovano 13 lipnya 2011 V Yuzhnom Sudane zaregistrirovany tysyachi sluchaev zarazheniya zagadochnoj detskoj boleznyu 13 iyulya 2011 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite news title Shablon Cite news cite news a access date vimagaye url dovidka Na cyu stattyu ne posilayutsya inshi statti Vikipediyi Bud laska rozstavte posilannya vidpovidno do prijnyatih rekomendacij