Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Зап ястковий тунель або зап ястковий канал лат canalis carpi прохід на долонній стороні зап ястя який з єднує передплічч

Зап'ястковий канал

Зап'ястковий канал

Зап'ястковий тунель або зап'ястковий канал (лат. canalis carpi) — прохід на долонній стороні зап'ястя, який з'єднує передпліччя з кистю.

image
The carpal tunnel
Деталі
Ідентифікатори
ЛатинаCanalis carpi
TA98A03.5.11.201
TA22551
FMA42352
Анатомічна термінологія
[редагувати у Вікіданих]
Ця стаття є сирим з іншої мови. Можливо, вона створена за допомогою машинного перекладу або перекладачем, який недостатньо володіє обома мовами. Будь ласка, допоможіть поліпшити переклад. (листопад 2020)

Тунель обмежений кістками зап'ястя та від сполучної тканини. Зазвичай через неї проходить кілька сухожиль із групи згиначів м'язів передпліччя та . Описані випадки виникнення змінної .

Канал вузький, і коли будь-яка з дев'яти довгих сухожиль згиначів, що проходять через нього, набрякає або вироджується, звуження каналу може призвести до того, що серединний нерв захоплюється або стискається, що є загальним захворюванням, відомим як синдром зап'ястного тунелю.

Структура

image
Зап'ястковий тунель, як видно на МРТ

Зап'ясткові кістки, що складають зап'ястя, утворюють дугу, яка опукла на тильній стороні кисті і увігнута на долонній стороні. з долонної сторони, sulcus carpi, покрита (flexor retinaculum), оболонкою з жорсткої сполучної тканини, утворюючи таким чином зап'ястковий тунель. Збоку від променевої кістки згинач сітківки прикріплений до лопаткової кістки, точніше її горбка, а також хребта трапеції. На ліктьовій стороні він прикріплений до горохоподібної кістки і гачкуватої кістки.

Найвужча ділянка тунелю розташована на сантиметр від середньої лінії дистального ряду зап'ясткових кісток, де площа перетину обмежена 1,6 см².

Сухожилля згинача пальців поверхневого та профундуса проходять через загальну ліктьову оболонку, тоді як сухожилля довгого згинача проходить через окрему променеву оболонку. діляться ці сухожилля, прикріплюється до променевої та долонної стінок зап'ястного тунелю.

Поверхневіше до зап'ястного тунелю та утримувача згиначів розташовані ліктьова та , що проходять через .

Функція

image
Поперечний розріз через зап'ястя і зап'ястя ; долоня знаходиться вгорі (зап'ястний тунель не позначений, але видно в центрі)

Через кистьовий тунель проходить десять структур, більшість із яких — сухожилля згиначів (не самі м'язи):

  • (чотири сухожилля)
  • (чотири сухожилля)
  • (одне сухожилля)
  • між сухожиллями прогину пальця згинача і згиначем пальців поверхневого

Часто помилково зазначається, що (одне сухожилля) рухається всередині зап'ястного тунелю. Точніше, він переміщається всередині волокон утримувача згиначів, який утворює дах зап'ястного тунелю, а не проходить всередині самого тунелю.

Ефект рухів зап'ястя

Рухи в зап'ясті впливають на форму і ширину зап'ястного тунелю. Ширина значно зменшується під час нормального діапазону рухів зап'ястя, а оскільки зап'ясткові кістки рухаються по відношенню один до одного при кожному русі руки, кісткові стінки тунелю не є жорсткими. І згинання, і розгинання збільшують компресію в зап'ястному тунелі.

  • Згинання зап'ястя змушує утримувач згиначів наближатися до радіуса, що значно зменшує переріз проксимального отвору тунелю. Крім того, дистальний кінець головки тисне в отвір.
  • При крайньому розтягуванні півмісяцева кістка стискає прохід під час натискання до внутрішньої частини тунелю.

Клінічне значення

image
3D медична анімація синдрому зап'ястного тунелю

Зап'ястково-тунельний синдром — це синдром, що характеризується поколюванням печіння та болем (голка, штифт) у ході серединного нерва, особливо над зовнішніми пальцями та випромінюванням руки вгору, що спричинене стисненням вмісту зап'ястного каналу. Це пов'язано з повторним вживанням, ревматоїдним артритом та низкою інших станів. Це можна виявити за допомогою знака . Його можна лікувати без хірургічного втручання за допомогою шинування та/або ін'єкції кортикостероїдів, хоча остаточне лікування часто вимагає хірургічного поділу згинального сітківки, який утворює дах зап'ястного тунелю. Симптоми зап'ястного каналу іноді можуть бути викликані напруженими м'язами в області шиї та плеча.

Додаткові зображення

  • image
    Канал зап'ястя
  • image
    Канал зап'ястя
  • image
    Зап'ястковий суглоб. Глибоке розсічення. Вигляд з боку долоні.
  • image
    Зап'ястковий суглоб. Глибоке розсічення. Вигляд з боку долоні.
  • image
    Зап'ястковий суглоб. Глибоке розсічення. Вигляд з боку долоні.
  • image
    Зап’ястковий тунель та тенарні та гіпотенарні височини
  • image
    Канал зап'ястя

Див. також

Примітки

  1. Schmidt, Hans-Martin; Lanz, Ulrich (2003). . Thieme. с. 29. ISBN . Архів оригіналу за 24 грудня 2016. Процитовано 9 листопада 2020.
  2. Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System. Thieme. 2006. с. 248–249. ISBN .
  3. Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System. Thieme. 2006. с. 354. ISBN .

Посилання

  • . Roche Lexicon - illustrated navigator. Elsevier. Архів оригіналу за 12 жовтня 2014.

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Zap yastkovij tunel abo zap yastkovij kanal lat canalis carpi prohid na dolonnij storoni zap yastya yakij z yednuye peredplichchya z kistyu The carpal tunnelDetaliIdentifikatoriLatinaCanalis carpiTA98A03 5 11 201TA22551FMA42352Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih Cya stattya ye sirim perekladom z inshoyi movi Mozhlivo vona stvorena za dopomogoyu mashinnogo perekladu abo perekladachem yakij nedostatno volodiye oboma movami Bud laska dopomozhit polipshiti pereklad listopad 2020 Tunel obmezhenij kistkami zap yastya ta vid spoluchnoyi tkanini Zazvichaj cherez neyi prohodit kilka suhozhil iz grupi zginachiv m yaziv peredplichchya ta Opisani vipadki viniknennya zminnoyi Kanal vuzkij i koli bud yaka z dev yati dovgih suhozhil zginachiv sho prohodyat cherez nogo nabryakaye abo virodzhuyetsya zvuzhennya kanalu mozhe prizvesti do togo sho seredinnij nerv zahoplyuyetsya abo stiskayetsya sho ye zagalnim zahvoryuvannyam vidomim yak sindrom zap yastnogo tunelyu StrukturaZap yastkovij tunel yak vidno na MRT Zap yastkovi kistki sho skladayut zap yastya utvoryuyut dugu yaka opukla na tilnij storoni kisti i uvignuta na dolonnij storoni z dolonnoyi storoni sulcus carpi pokrita flexor retinaculum obolonkoyu z zhorstkoyi spoluchnoyi tkanini utvoryuyuchi takim chinom zap yastkovij tunel Zboku vid promenevoyi kistki zginach sitkivki prikriplenij do lopatkovoyi kistki tochnishe yiyi gorbka a takozh hrebta trapeciyi Na liktovij storoni vin prikriplenij do gorohopodibnoyi kistki i gachkuvatoyi kistki Najvuzhcha dilyanka tunelyu roztashovana na santimetr vid serednoyi liniyi distalnogo ryadu zap yastkovih kistok de plosha peretinu obmezhena 1 6 sm Suhozhillya zginacha palciv poverhnevogo ta profundusa prohodyat cherez zagalnu liktovu obolonku todi yak suhozhillya dovgogo zginacha prohodit cherez okremu promenevu obolonku dilyatsya ci suhozhillya prikriplyuyetsya do promenevoyi ta dolonnoyi stinok zap yastnogo tunelyu Poverhnevishe do zap yastnogo tunelyu ta utrimuvacha zginachiv roztashovani liktova ta sho prohodyat cherez FunkciyaPoperechnij rozriz cherez zap yastya i zap yastya dolonya znahoditsya vgori zap yastnij tunel ne poznachenij ale vidno v centri Cherez kistovij tunel prohodit desyat struktur bilshist iz yakih suhozhillya zginachiv ne sami m yazi chotiri suhozhillya chotiri suhozhillya odne suhozhillya mizh suhozhillyami proginu palcya zginacha i zginachem palciv poverhnevogo Chasto pomilkovo zaznachayetsya sho odne suhozhillya ruhayetsya vseredini zap yastnogo tunelyu Tochnishe vin peremishayetsya vseredini volokon utrimuvacha zginachiv yakij utvoryuye dah zap yastnogo tunelyu a ne prohodit vseredini samogo tunelyu Efekt ruhiv zap yastya Ruhi v zap yasti vplivayut na formu i shirinu zap yastnogo tunelyu Shirina znachno zmenshuyetsya pid chas normalnogo diapazonu ruhiv zap yastya a oskilki zap yastkovi kistki ruhayutsya po vidnoshennyu odin do odnogo pri kozhnomu rusi ruki kistkovi stinki tunelyu ne ye zhorstkimi I zginannya i rozginannya zbilshuyut kompresiyu v zap yastnomu tuneli Zginannya zap yastya zmushuye utrimuvach zginachiv nablizhatisya do radiusa sho znachno zmenshuye pereriz proksimalnogo otvoru tunelyu Krim togo distalnij kinec golovki tisne v otvir Pri krajnomu roztyaguvanni pivmisyaceva kistka stiskaye prohid pid chas natiskannya do vnutrishnoyi chastini tunelyu Klinichne znachennya3D medichna animaciya sindromu zap yastnogo tunelyu Zap yastkovo tunelnij sindrom ce sindrom sho harakterizuyetsya pokolyuvannyam pechinnya ta bolem golka shtift u hodi seredinnogo nerva osoblivo nad zovnishnimi palcyami ta viprominyuvannyam ruki vgoru sho sprichinene stisnennyam vmistu zap yastnogo kanalu Ce pov yazano z povtornim vzhivannyam revmatoyidnim artritom ta nizkoyu inshih staniv Ce mozhna viyaviti za dopomogoyu znaka Jogo mozhna likuvati bez hirurgichnogo vtruchannya za dopomogoyu shinuvannya ta abo in yekciyi kortikosteroyidiv hocha ostatochne likuvannya chasto vimagaye hirurgichnogo podilu zginalnogo sitkivki yakij utvoryuye dah zap yastnogo tunelyu Simptomi zap yastnogo kanalu inodi mozhut buti viklikani napruzhenimi m yazami v oblasti shiyi ta plecha Dodatkovi zobrazhennyaKanal zap yastya Kanal zap yastya Zap yastkovij suglob Gliboke rozsichennya Viglyad z boku doloni Zap yastkovij suglob Gliboke rozsichennya Viglyad z boku doloni Zap yastkovij suglob Gliboke rozsichennya Viglyad z boku doloni Zap yastkovij tunel ta tenarni ta gipotenarni visochini Kanal zap yastyaDiv takozhZap yastkovo tunelnij sindromPrimitkiSchmidt Hans Martin Lanz Ulrich 2003 Thieme s 29 ISBN 1 58890 007 X Arhiv originalu za 24 grudnya 2016 Procitovano 9 listopada 2020 Thieme Atlas of Anatomy General Anatomy and Musculoskeletal System Thieme 2006 s 248 249 ISBN 1 58890 419 9 Thieme Atlas of Anatomy General Anatomy and Musculoskeletal System Thieme 2006 s 354 ISBN 1 58890 419 9 Posilannya Roche Lexicon illustrated navigator Elsevier Arhiv originalu za 12 zhovtnya 2014

Дата публікації:
Топ