Заглотковий абсцес (ретрофарінгеальний абсцес) — утворюється внаслідок нагноєнь лімфатичних вузлів та клітковини заглоточного простору. Збудники інфекції проникають лімфатичними шляхами з боку порожнини носа, носоглотки, слухової труби та середнього вуха. Іноді абсцес є ускладненням грипу, кору, скарлатини, а також може розвинутись при пораненнях слизової оболонки задньої стінки глотки стороннім тілом, твердою їжею. Спостерігається, як правило, у ранньому дитячому віці у виснажених та ослаблених дітей.
Заглотковий абсцес | |
---|---|
Рентгенограма в бічній проєкції | |
Спеціальність | оториноларингологія |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | CA0K.0 |
МКХ-10 | J39.0 |
МКХ-9 | 478.24 |
DiseasesDB | 11461 |
MedlinePlus | 000984 |
eMedicine | emerg/506 ped/2682 |
MeSH | D017703 |
SNOMED CT | 18099001 |
Retropharyngeal abscess у Вікісховищі |
Симптоми, перебіг хвороби
Характерними є скарги на поперхування і різкий біль при ковтанні, при цьому їжа нерідко потрапляє в ніс. Хворий цурається їжі. При розташуванні абсцесу в носоглотці порушується носове дихання, з'являється закрита гугнявість. При поширенні абсцесу на нижні відділи глотки виникає інспіраторна задишка, що супроводжується хрипінням, особливо у вертикальному положенні хворого. Температура тіла сягає 39-40 °С. Характерно вимушене становище голови: вона закинута назад і нахилена у хвору сторону. Нерідко спостерігається припухлість за кутом нижньої щелепи і по передньому краю грудино-ключично-соскоподібного м'яза .
Діагноз
Діагноз підтверджують при фарингоскопії, при якій виявляють флуктуючу припухлість на задній стінці глотки. У перші дні захворювання кулясте випинання задньої стінки глотки розташоване з одного боку, а надалі — по середній лінії. У сумнівних випадках виробляють діагностичну пункцію.
Ускладнення
Гострий набряк входу в гортань або мимовільне розтин з задухою через попадання гною в порожнину горла; гній може поширитись на область великих судин шиї або спуститися по передхребцевій фасції у грудну порожнину та викликати гнійний медіастиніт або здавлення трахеї.
Лікування
Лікування в більшості випадків — хірургічне. Раннє розкриття заглоточного абсцесу з наступною антибактеріальною та дезінтоксикаційною терапією. Мигдалики не видаляються, якщо їх можна зберегти, їх зберігають!
У культурі
Заковтковий абсцес корови та його лікування описані в книзі ветеринара Джеймса Харріота «Про всі створіння — великі та малі».
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Zaglotkovij absces retrofaringealnij absces utvoryuyetsya vnaslidok nagnoyen limfatichnih vuzliv ta klitkovini zaglotochnogo prostoru Zbudniki infekciyi pronikayut limfatichnimi shlyahami z boku porozhnini nosa nosoglotki sluhovoyi trubi ta serednogo vuha Inodi absces ye uskladnennyam gripu koru skarlatini a takozh mozhe rozvinutis pri poranennyah slizovoyi obolonki zadnoyi stinki glotki storonnim tilom tverdoyu yizheyu Sposterigayetsya yak pravilo u rannomu dityachomu vici u visnazhenih ta oslablenih ditej Zaglotkovij abscesRentgenograma v bichnij proyekciyiRentgenograma v bichnij proyekciyiSpecialnistotorinolaringologiyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11CA0K 0MKH 10J39 0MKH 9478 24DiseasesDB11461MedlinePlus000984eMedicineemerg 506 ped 2682MeSHD017703SNOMED CT18099001 Retropharyngeal abscess u VikishovishiSimptomi perebig hvorobiHarakternimi ye skargi na poperhuvannya i rizkij bil pri kovtanni pri comu yizha neridko potraplyaye v nis Hvorij curayetsya yizhi Pri roztashuvanni abscesu v nosoglotci porushuyetsya nosove dihannya z yavlyayetsya zakrita gugnyavist Pri poshirenni abscesu na nizhni viddili glotki vinikaye inspiratorna zadishka sho suprovodzhuyetsya hripinnyam osoblivo u vertikalnomu polozhenni hvorogo Temperatura tila syagaye 39 40 S Harakterno vimushene stanovishe golovi vona zakinuta nazad i nahilena u hvoru storonu Neridko sposterigayetsya pripuhlist za kutom nizhnoyi shelepi i po perednomu krayu grudino klyuchichno soskopodibnogo m yaza DiagnozDiagnoz pidtverdzhuyut pri faringoskopiyi pri yakij viyavlyayut fluktuyuchu pripuhlist na zadnij stinci glotki U pershi dni zahvoryuvannya kulyaste vipinannya zadnoyi stinki glotki roztashovane z odnogo boku a nadali po serednij liniyi U sumnivnih vipadkah viroblyayut diagnostichnu punkciyu UskladnennyaGostrij nabryak vhodu v gortan abo mimovilne roztin z zaduhoyu cherez popadannya gnoyu v porozhninu gorla gnij mozhe poshiritis na oblast velikih sudin shiyi abo spustitisya po peredhrebcevij fasciyi u grudnu porozhninu ta viklikati gnijnij mediastinit abo zdavlennya traheyi LikuvannyaLikuvannya v bilshosti vipadkiv hirurgichne Rannye rozkrittya zaglotochnogo abscesu z nastupnoyu antibakterialnoyu ta dezintoksikacijnoyu terapiyeyu Migdaliki ne vidalyayutsya yaksho yih mozhna zberegti yih zberigayut U kulturiZakovtkovij absces korovi ta jogo likuvannya opisani v knizi veterinara Dzhejmsa Harriota Pro vsi stvorinnya veliki ta mali