Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

Алерген специфічна імунотерапія АСІТ специфічний метод лікування проявів алергії на певні алергени Згідно з дослідженням

АІТ

Алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ) — специфічний метод лікування проявів алергії на певні алергени.

Згідно з дослідженнями медиків та екологів, різними видами алергії страждає 30 % населення планети, й з кожним роком ця цифра буде зростати. Причин декілька: надмірна стерильність побуту, забруднення навколишнього середовища, зміна якості харчових продуктів, глобальне потепління та ін.

Одним із методів лікування симптомів алергії, що дає тривалий стабільний ефект — є АСІТ.

З кожним роком методика проведення цього лікування алергії вдосконалюється. Раніше[] АСІТ розпочинали суворо в осінньо-зимовий період, коли природа завмирала й рівень алергенів у повітрі був мінімальним.

Сучасні препарати дозволяють проводити АСІТ впродовж року. При алергії, що провокована сезонними факторами, зокрема цвітінням рослин, АСІТ розпочинають за 3 місяці до початку цвітіння причинного алергену.

Види

Залежно від тривалості АСІТ розрізняють:

  • цілорічну
  • передсезонну
  • сезонну

Залежно від шляху введення алергену, розрізняють АСІТ:

  • ін'єкційна: підшкірна, внутрішньошкірна, аплікаційна, метод шкірних квадратів
  • неін'єкційна: пероральна, під'язикова (сублінгвальна алерген-специфічна імунотерапія (СЛІТ)), інтраназальна, інгаляційна


Ін'єкції або таблетки можуть отримувати як дорослі, так і малюки. Хоча частіше за все дітям дошкільного віку важко розповісти про те, що з ними відбувається, а «уколи» й поїздки до лікарні вони сприймають як сильний стрес. Тому ін'єкційний і таблетований методи краще залишити для дорослих.

Малюкам більше підійдуть спреї. Вони приємні на смак, не викликають болю або дискомфорту.

Такий метод лікування добре підходить як у випадках з моно-, так і з полісенсибілізацією. Терапію спреями призначають для лікування майже всіх перерахованих вище видів алергії. Одного флакону препарату вистачає на 1,5–3 місяці.

Перш ніж ухвалити рішення про призначення даного виду терапії, лікар бере до уваги такі чинники:

  • Алергія триває більше ніж 3 місяці, а антигістамінні препарати є не достатньо ефективними.
  • Симптоми яскраво виражені.
  • Пацієнт незадоволений постійним вживанням ліків.

Механізм дії

Цей вид лікування застосовують вже більше ніж 100 років. Він передбачає введення в організм невеликих доз причинних алергенів. І допомагає людині не лише зменшити кількість та дози тих ліків, які зазвичай приймаються під час загострення симптомів сезонної алергії, а й домогтися звикання до причинного алергена, тобто десенсибілізації. Остання обумовлює повне зникнення симптомів.

Лікування за допомогою АСІТ має дві фази: 1. Накопичувальна. В цей період, в залежності від обраної лікарем стратегії, АСІТ приймається у вигляді спреїв, уколів чи таблеток. Ін'єкції робляться 1-2 рази на тиждень, спреї та таблетки приймаються щоденно з поступовим підвищенням дози препарату. Як правило, ця фаза триває 1-2 місяці й залежить від індивідуального сприйняття пацієнтом введеного йому алергену.

2. Підтримувальна. Починається після досягнення максимальної дози алергена, яку може отримувати пацієнт. Залежить від сприйняття пацієнтом алергену та реакції на першу фазу. В цей період проміжок між ін'єкційним введенням алергенів стає більшим — до 4 тижнів. Сублінгвально препарат у вигляді спреїв дається щодня. У вигляді таблеток — 1-2 рази на тиждень. Лікування відбувається у тій дозі, яка може переноситись пацієнтом максимально.

Покращення відчувається через півроку після проведення систематичної АСІТ. Але для досягнення вираженого ефекту потрібно два роки. Рішення про припинення імунотерапії може ухвалити лише лікар.

Порядок проведення імунотерапії

Зауважте, !
Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря.

Існує три розповсюджені форми АСІТ: ін'єкційна, у вигляді таблеток та сублінгвальних спреїв.

Перш ніж пройти курс лікування, потрібно виконати такі дії:

1.   Звернутись до алерголога по діагностику алергії.

2.   Пройти тестування за допомогою шкірних проб та/або молекулярного аналізу на алергію.

Курс лікування проводиться алергенами для АСІТ, які визначені лікарем як оптимальні для конкретного пацієнта.

Показання

  • (IgE)-опосередковане алергічне захворювання.

Таке лікування — рішення для тих, хто страждає алергічною астмою, ринітами, кон'юнктивітами та має алергію, включно з анафілаксією, до укусів жалких комах. Призначають АСІТ при лікуванні негативних реакцій на пилок дерев, цвітіння злакових трав та бур'янів, плісняву, кліщів, які живуть в домашньому пилі, лупу тварин та отруту комах.[]

Найбільш поширеними алергенами, які використовуються для лікування, є алергени берези, тимофіївки лугової, оси та бджоли. Рідше використовують алергени кота, собаки та коня.

Ефект від ін'єкцій або сублінгвальної імунотерапії залежить від тривалості лікування та кількості введеного препарату.[] Деякі люди відчувають швидке і тривале полегшення симптомів, в інших після припинення лікування хвороба може повернутись. Відтак на всіх етапах АСІТ важливо тримати зв'язок із лікарем.

Тривалість лікування

Для досягнення максимального ефекту тривалість АСІТ складатиме 3-5 років. Але значне покращення пацієнти  відчувають вже протягом першого року лікування.

Крім того, часто хворі, які страждають від одного виду алергії, мають чутливість ще до кількох алергенів. Це називається полісенсибілізацією. Тобто людина з алергією на амброзію, може мати чутливість і до кліщів домашнього пилу та плісняви. Або той, хто страждає від алергії до пилку дерев, матиме реакцію на кісточкові фрукти та горіхи.

І найефективніше така чутливість лікується саме за допомогою імунотерапії.

Протипоказання

Імунотерапія протипоказана пацієнтам з такими захворюваннями:

  • Різні види інфекцій (гепатит, туберкульоз, СНІД).
  • Системні аутоімунні захворювання.
  • Злоякісні пухлини.
  • Загострення бронхіальної астми.
  • Захворювання серцево-судинної системи.
  • Значне підвищення температури тіла.
  • Приймання β-блокаторів.

Вагітність на фоні АСІТ є нормальним явищем, але лікар може ухвалити рішення про тимчасове зупинення терапії.

Коли АСІТ не дає ефекту

Відсутність позитивної динаміки може бути наслідком таких факторів:

  • занадто мала доза алергену;
  • невідповідність інгредієнтів АСІТ певному виду захворювання;
  • полісенсибілізація — реакція більше ніж на 3 алергічні тригери.

АСІТ вважається малоефективною при харчовій алергії, алергії на ліки, латекс, антисептики, маски та ін.[]

Хоч європейські науковці вважають, що малі дози продуктів-алергенів можуть позитивно вплинути на дітей, котрі мають харчову алергію на деякі фрукти, зокрема авокадо та диню.

Підготування до АСІТ

Перш ніж розпочати лікування за допомогою АСІТ, важливо проконсультуватись з лікарем стосовно супутніх захворювань.

Під час проходження курсу імунотерапії слід дотримуватись таких правил:

  • Не контактувати з носіями респіраторних інфекцій.
  • У день проведення АСІТ обмежувати заняття спортом і взагалі будь-які інтенсивні фізичні навантаження. Адже при цьому відбуватиметься сильний приплив крові до тканин, а значить, введений алерген буде рухатись по тілу значно швидше. За цієї ж причини також протипоказані бані, сауни, масажі та алкоголь.
  • Повідомляти лікаря про будь-які медикаменти або БАДи, які приймає пацієнт. Вони можуть підвищити ризик побічних ефектів або взагалі перешкодити лікуванню.
  • При вагітності або її плануванні обов'язково слід також проконсультуватись з алергологом відносно доцільності проведення АСІТ.

Ризики

Медики стверджують, що суттєві ризики АСІТ трапляються вкрай рідко. Може виникнути почервоніння або набряк в місті введення препарату, але це цілком нормальна реакція, котра минає впродовж доби.

Іноді спостерігаються симптоми, схожі на поновлення алергії: почервоніння очей, сльозотеча, нежить, кропив'янка. Про це потрібно негайно сповістити лікаря і він призначить симптоматичне лікування.

Аби уникнути анафілаксії, варто пів години після ін'єкції провести в кабінеті лікаря під його пильним наглядом.

Примітки

  1. Алергенспецифічна імунотерапія [ 15 грудня 2021 у Wayback Machine.] // ФЕ
  2. . The American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Архів оригіналу за 10 лютого 2021.
  3. . Current Treatment Options in Allergy. Т. 5(3). 2018. с. 275—290. Архів оригіналу за 24 січня 2022.
  4. Safety of Year-Round Initiation with SQ House Dust Mite Sublingual Immunotherapy Tablet. Journal of Allergy and Clinical Immunology. Т. 139, № 2. 2017. с. AB61.
  5. І.В.Корицька, Д.О.Корицька (2012) Алерген-специфічна імунотерапія: сучасні рекомендації та практичні аспекти // Клінічна іммунологія. Алергологія. Інфектологія. 9 (58)' 2012. С.9-12
  6. Настанова 00302. Алерген-специфічна імунотерапія МОЗУ, 2017, С.2
  7. Кривопустова, М. Молекулярный анализ и прик-тесты: must have современной аллергологии. Все про аллергию.(рос.)
  8. Настанова 00302. Алерген-специфічна імунотерапія МОЗУ, 2017, С.1
  9. Hrubiško, M.; Špičák, V. (2016). Allergen immunotherapy in polysensitized patient. European Annals of Allergy and Clinical Immunology. Т. 48(3). с. 69—76.
  10. Настанова 00302. Алерген-специфічна імунотерапія МОЗУ, 2017, С.3-4
  11. . Allergy. Т. 70(8). 2015. с. 897—909. Архів оригіналу за 17 травня 2021.
  12. Contraindications to immunotherapy: a global approach. Clinical and Translational Allergy. Т. 9. 2019.
  13. Efficacy of allergen-specific immunotherapy for atopic dermatitis: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of Allergy and Clinical Immunology. Т. 132, № 1. 2013. с. 110—117.
  14. . American Academy of Allergy Asthma Immunology. Архів оригіналу за 24 лютого 2021.

Джерела

Література

Посилання

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

Дата публікації:
Alergen specifichna imunoterapiya ASIT specifichnij metod likuvannya proyaviv alergiyi na pevni alergeni Zgidno z doslidzhennyami medikiv ta ekologiv riznimi vidami alergiyi strazhdaye 30 naselennya planeti j z kozhnim rokom cya cifra bude zrostati Prichin dekilka nadmirna sterilnist pobutu zabrudnennya navkolishnogo seredovisha zmina yakosti harchovih produktiv globalne poteplinnya ta in Odnim iz metodiv likuvannya simptomiv alergiyi sho daye trivalij stabilnij efekt ye ASIT Z kozhnim rokom metodika provedennya cogo likuvannya alergiyi vdoskonalyuyetsya Ranishe koli ASIT rozpochinali suvoro v osinno zimovij period koli priroda zavmirala j riven alergeniv u povitri buv minimalnim Suchasni preparati dozvolyayut provoditi ASIT vprodovzh roku Pri alergiyi sho provokovana sezonnimi faktorami zokrema cvitinnyam roslin ASIT rozpochinayut za 3 misyaci do pochatku cvitinnya prichinnogo alergenu VidiZalezhno vid trivalosti ASIT rozriznyayut cilorichnu peredsezonnu sezonnu Zalezhno vid shlyahu vvedennya alergenu rozriznyayut ASIT in yekcijna pidshkirna vnutrishnoshkirna aplikacijna metod shkirnih kvadrativ nein yekcijna peroralna pid yazikova sublingvalna alergen specifichna imunoterapiya SLIT intranazalna ingalyacijna In yekciyi abo tabletki mozhut otrimuvati yak dorosli tak i malyuki Hocha chastishe za vse dityam doshkilnogo viku vazhko rozpovisti pro te sho z nimi vidbuvayetsya a ukoli j poyizdki do likarni voni sprijmayut yak silnij stres Tomu in yekcijnij i tabletovanij metodi krashe zalishiti dlya doroslih Malyukam bilshe pidijdut spreyi Voni priyemni na smak ne viklikayut bolyu abo diskomfortu Takij metod likuvannya dobre pidhodit yak u vipadkah z mono tak i z polisensibilizaciyeyu Terapiyu spreyami priznachayut dlya likuvannya majzhe vsih pererahovanih vishe vidiv alergiyi Odnogo flakonu preparatu vistachaye na 1 5 3 misyaci Persh nizh uhvaliti rishennya pro priznachennya danogo vidu terapiyi likar bere do uvagi taki chinniki Alergiya trivaye bilshe nizh 3 misyaci a antigistaminni preparati ye ne dostatno efektivnimi Simptomi yaskravo virazheni Paciyent nezadovolenij postijnim vzhivannyam likiv Mehanizm diyiCej vid likuvannya zastosovuyut vzhe bilshe nizh 100 rokiv Vin peredbachaye vvedennya v organizm nevelikih doz prichinnih alergeniv I dopomagaye lyudini ne lishe zmenshiti kilkist ta dozi tih likiv yaki zazvichaj prijmayutsya pid chas zagostrennya simptomiv sezonnoyi alergiyi a j domogtisya zvikannya do prichinnogo alergena tobto desensibilizaciyi Ostannya obumovlyuye povne zniknennya simptomiv Likuvannya za dopomogoyu ASIT maye dvi fazi 1 Nakopichuvalna V cej period v zalezhnosti vid obranoyi likarem strategiyi ASIT prijmayetsya u viglyadi spreyiv ukoliv chi tabletok In yekciyi roblyatsya 1 2 razi na tizhden spreyi ta tabletki prijmayutsya shodenno z postupovim pidvishennyam dozi preparatu Yak pravilo cya faza trivaye 1 2 misyaci j zalezhit vid individualnogo sprijnyattya paciyentom vvedenogo jomu alergenu 2 Pidtrimuvalna Pochinayetsya pislya dosyagnennya maksimalnoyi dozi alergena yaku mozhe otrimuvati paciyent Zalezhit vid sprijnyattya paciyentom alergenu ta reakciyi na pershu fazu V cej period promizhok mizh in yekcijnim vvedennyam alergeniv staye bilshim do 4 tizhniv Sublingvalno preparat u viglyadi spreyiv dayetsya shodnya U viglyadi tabletok 1 2 razi na tizhden Likuvannya vidbuvayetsya u tij dozi yaka mozhe perenositis paciyentom maksimalno Pokrashennya vidchuvayetsya cherez pivroku pislya provedennya sistematichnoyi ASIT Ale dlya dosyagnennya virazhenogo efektu potribno dva roki Rishennya pro pripinennya imunoterapiyi mozhe uhvaliti lishe likar Poryadok provedennya imunoterapiyiZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Isnuye tri rozpovsyudzheni formi ASIT in yekcijna u viglyadi tabletok ta sublingvalnih spreyiv Persh nizh projti kurs likuvannya potribno vikonati taki diyi 1 Zvernutis do alergologa po diagnostiku alergiyi 2 Projti testuvannya za dopomogoyu shkirnih prob ta abo molekulyarnogo analizu na alergiyu Kurs likuvannya provoditsya alergenami dlya ASIT yaki viznacheni likarem yak optimalni dlya konkretnogo paciyenta PokazannyaIgE oposeredkovane alergichne zahvoryuvannya Take likuvannya rishennya dlya tih hto strazhdaye alergichnoyu astmoyu rinitami kon yunktivitami ta maye alergiyu vklyuchno z anafilaksiyeyu do ukusiv zhalkih komah Priznachayut ASIT pri likuvanni negativnih reakcij na pilok derev cvitinnya zlakovih trav ta bur yaniv plisnyavu klishiv yaki zhivut v domashnomu pili lupu tvarin ta otrutu komah dzherelo Najbilsh poshirenimi alergenami yaki vikoristovuyutsya dlya likuvannya ye alergeni berezi timofiyivki lugovoyi osi ta bdzholi Ridshe vikoristovuyut alergeni kota sobaki ta konya Efekt vid in yekcij abo sublingvalnoyi imunoterapiyi zalezhit vid trivalosti likuvannya ta kilkosti vvedenogo preparatu dzherelo Deyaki lyudi vidchuvayut shvidke i trivale polegshennya simptomiv v inshih pislya pripinennya likuvannya hvoroba mozhe povernutis Vidtak na vsih etapah ASIT vazhlivo trimati zv yazok iz likarem Trivalist likuvannyaDlya dosyagnennya maksimalnogo efektu trivalist ASIT skladatime 3 5 rokiv Ale znachne pokrashennya paciyenti vidchuvayut vzhe protyagom pershogo roku likuvannya Krim togo chasto hvori yaki strazhdayut vid odnogo vidu alergiyi mayut chutlivist she do kilkoh alergeniv Ce nazivayetsya polisensibilizaciyeyu Tobto lyudina z alergiyeyu na ambroziyu mozhe mati chutlivist i do klishiv domashnogo pilu ta plisnyavi Abo toj hto strazhdaye vid alergiyi do pilku derev matime reakciyu na kistochkovi frukti ta gorihi I najefektivnishe taka chutlivist likuyetsya same za dopomogoyu imunoterapiyi ProtipokazannyaImunoterapiya protipokazana paciyentam z takimi zahvoryuvannyami Rizni vidi infekcij gepatit tuberkuloz SNID Sistemni autoimunni zahvoryuvannya Zloyakisni puhlini Zagostrennya bronhialnoyi astmi Zahvoryuvannya sercevo sudinnoyi sistemi Znachne pidvishennya temperaturi tila Prijmannya b blokatoriv Vagitnist na foni ASIT ye normalnim yavishem ale likar mozhe uhvaliti rishennya pro timchasove zupinennya terapiyi Koli ASIT ne daye efektuVidsutnist pozitivnoyi dinamiki mozhe buti naslidkom takih faktoriv zanadto mala doza alergenu nevidpovidnist ingrediyentiv ASIT pevnomu vidu zahvoryuvannya polisensibilizaciya reakciya bilshe nizh na 3 alergichni trigeri ASIT vvazhayetsya maloefektivnoyu pri harchovij alergiyi alergiyi na liki lateks antiseptiki maski ta in dzherelo Hoch yevropejski naukovci vvazhayut sho mali dozi produktiv alergeniv mozhut pozitivno vplinuti na ditej kotri mayut harchovu alergiyu na deyaki frukti zokrema avokado ta dinyu Pidgotuvannya do ASITPersh nizh rozpochati likuvannya za dopomogoyu ASIT vazhlivo prokonsultuvatis z likarem stosovno suputnih zahvoryuvan Pid chas prohodzhennya kursu imunoterapiyi slid dotrimuvatis takih pravil Ne kontaktuvati z nosiyami respiratornih infekcij U den provedennya ASIT obmezhuvati zanyattya sportom i vzagali bud yaki intensivni fizichni navantazhennya Adzhe pri comu vidbuvatimetsya silnij pripliv krovi do tkanin a znachit vvedenij alergen bude ruhatis po tilu znachno shvidshe Za ciyeyi zh prichini takozh protipokazani bani sauni masazhi ta alkogol Povidomlyati likarya pro bud yaki medikamenti abo BADi yaki prijmaye paciyent Voni mozhut pidvishiti rizik pobichnih efektiv abo vzagali pereshkoditi likuvannyu Pri vagitnosti abo yiyi planuvanni obov yazkovo slid takozh prokonsultuvatis z alergologom vidnosno docilnosti provedennya ASIT RizikiMediki stverdzhuyut sho suttyevi riziki ASIT traplyayutsya vkraj ridko Mozhe viniknuti pochervoninnya abo nabryak v misti vvedennya preparatu ale ce cilkom normalna reakciya kotra minaye vprodovzh dobi Inodi sposterigayutsya simptomi shozhi na ponovlennya alergiyi pochervoninnya ochej slozotecha nezhit kropiv yanka Pro ce potribno negajno spovistiti likarya i vin priznachit simptomatichne likuvannya Abi uniknuti anafilaksiyi varto piv godini pislya in yekciyi provesti v kabineti likarya pid jogo pilnim naglyadom PrimitkiAlergenspecifichna imunoterapiya 15 grudnya 2021 u Wayback Machine FE The American Academy of Allergy Asthma amp Immunology Arhiv originalu za 10 lyutogo 2021 Current Treatment Options in Allergy T 5 3 2018 s 275 290 Arhiv originalu za 24 sichnya 2022 Safety of Year Round Initiation with SQ House Dust Mite Sublingual Immunotherapy Tablet Journal of Allergy and Clinical Immunology T 139 2 2017 s AB61 I V Koricka D O Koricka 2012 Alergen specifichna imunoterapiya suchasni rekomendaciyi ta praktichni aspekti Klinichna immunologiya Alergologiya Infektologiya 9 58 2012 S 9 12 Nastanova 00302 Alergen specifichna imunoterapiya MOZU 2017 S 2 Krivopustova M Molekulyarnyj analiz i prik testy must have sovremennoj allergologii Vse pro allergiyu ros Nastanova 00302 Alergen specifichna imunoterapiya MOZU 2017 S 1 Hrubisko M Spicak V 2016 Allergen immunotherapy in polysensitized patient European Annals of Allergy and Clinical Immunology T 48 3 s 69 76 Nastanova 00302 Alergen specifichna imunoterapiya MOZU 2017 S 3 4 Allergy T 70 8 2015 s 897 909 Arhiv originalu za 17 travnya 2021 Contraindications to immunotherapy a global approach Clinical and Translational Allergy T 9 2019 Efficacy of allergen specific immunotherapy for atopic dermatitis A systematic review and meta analysis of randomized controlled trials Journal of Allergy and Clinical Immunology T 132 1 2013 s 110 117 American Academy of Allergy Asthma Immunology Arhiv originalu za 24 lyutogo 2021 DzherelaNastanova 00302 Alergen specifichna imunoterapiya MOZU 2017LiteraturaSublingual immunotherapy World Allergy Organization position paper 2013 update G W Canonica L Cox R Pawankar World Allergy Organ Journal 2014 Vol 7 P 1 52 20 sichnya 2021 u Wayback Machine Rhyou H I Efficacy of Allergen Immunotherapy for Allergic Asthma in Real World Practice H I Rhyou Y H Nam Allergy Asthma Immunol Res 2020 Vol 12 1 P 99 109 EAACI Allergen Immunotherapy User s Guide M Alvaro Lozano C A Akdis M Akdis Pediatr Allergy Immunol 2020 Vol 31 Suppl 25 P 1 101 16 bereznya 2022 u Wayback Machine Perspectives in allergen immunotherapy 2019 and beyond O Pfaar I Agache F de Blay Allergy 2019 24 Dec Vol 74 Suppl 108 P 3 25 2019 ARIA Care pathways for allergen immunotherapy J Bousquet Allergy 2019 Vol 74 Issut 11 P 2087 2102 Mochulska O M Divak A M 2018 KLINIChNA EFEKTIVNIST TA IMUNOMODULYuYuChA DIYa ZASTOSUVANNYa ALERGEN SPECIFIChNOYi IMUNOTERAPIYi Z PROLONGOVANIM KURSOM PROBIOTIKIV PRI ATOPIChNOMU DERMATITI U DITEJ SOVREMENNAYA PEDIATRIYA 2018 6 94 34 40 DOI 10 15574 SP 2018 94 34 Nedelska S M Kuznyecova O D 2017 Efektivnist alergenspecifichnoyi imunoterapiyi pilkovimi alergenami v ditej iz poziciyi molekulyarnoyi alergologiyi Zdorov ye Rebenka 2017 12 142 7 DOI 10 22141 2224 0551 12 2 2017 99770 I V Koricka D O Gacka 2015 Specifichna imunoterapiya yak yedinij patogenetichnij metod likuvannya alergichnih zahvoryuvan Klinichna immunologiya Alergologiya Infektologiya 2 2015 Yepes Nunez J J Guyatt G H Gomez Escobar L G Perez Herrera L C Chu A Ceccaci R amp Chu D K 2022 Allergen Immunotherapy for Atopic Dermatitis A Systematic Review and Meta Analysis of Benefits and Harms Journal of Allergy and Clinical Immunology PMID 36191689 Allergy shots Mayo Clinic 18 sichnya 2021 u Wayback Machine PosilannyaVityuk O Chtoby lechit allergiyu effektivno primenyajte AIT Vse pro allergiyu ros
Топ