Azərbaycanca AzərbaycancaБеларускі БеларускіDansk DanskDeutsch DeutschEspañola EspañolaFrançais FrançaisIndonesia IndonesiaItaliana Italiana日本語 日本語Қазақ ҚазақLietuvos LietuvosNederlands NederlandsPortuguês PortuguêsРусский Русскийසිංහල සිංහලแบบไทย แบบไทยTürkçe TürkçeУкраїнська Українська中國人 中國人United State United StateAfrikaans Afrikaans
Підтримка
www.wikidata.uk-ua.nina.az

У Вікіпедії є статті про інші значення цього терміна Інфекція значення Цю статтю треба вікіфікувати для відповідності ст

Інфекція сечових шляхів

Інфекція сечових шляхів
У Вікіпедії є статті про інші значення цього терміна: Інфекція (значення).
Цю статтю треба для відповідності Вікіпедії. Будь ласка, допоможіть додаванням доречних внутрішніх посилань або . (жовтень 2015)
Ця стаття містить правописні, лексичні, граматичні, стилістичні або інші мовні помилки, які треба виправити. Ви можете допомогти вдосконалити цю статтю, погодивши її із чинними . (жовтень 2015)

Інфекція сечових шляхів — збірне поняття для означення бактеріального або іншого ураження сечових шляхів. Ураження нижніх сечових шляхів призводить до виникнення циститу (запалення сечового міхура), тоді як ураження верхніх сечових шляхів призводить до пієлонефриту (запалення нирок). Прояви запалення нижніх сечових шляхів: болісне і часте сечовипускання, часті позиви до нього, що об'єднується у збірне поняття дизурія, часто одночасне поєднання цих проявів, тоді як при пієлонефриті до цього часто додається гарячка та ниркові коліки. У людей похилого віку та у маленьких дітей прояви можуть бути нечіткими та невиразними. Зазвичай, основним збудником обох захворювань є Escherichia coli, але можуть бути й інші бактерії чи найпростіші, паразитні грибки.

Інфекція сечових шляхів
image
Численні лейкоцити, що спостерігають у сечі хворого на інфекцію сечових шляхів при проведенні мікроскопії
Численні лейкоцити, що спостерігають у сечі хворого на інфекцію сечових шляхів при проведенні мікроскопії
Спеціальність урологія
Симптоми гематурія[1], гарячка[1], дизурія[1], біль у животі[1] і d[1]
Препарати цефтріаксон[2][3], сульфадіазин[2], d[2], d[2], цефепім[2][3], фосфоміцин[2][3], моксифлоксацин[2][3], цефаклор[2], цефамандол[2], цефоперазон[2], ципрофлоксацин[2][3], сульфаметоксазол[2], d[2], d[2], цефіксим[2], d[2], d[2], карбеніцилін[2], оксацилін[2], цефуроксим[2][3], тикарцилін[2], еноксацин[2], d[2], d[2], азтреонам[2], іміпенем[2], геміфлоксацин[2], триметоприм[2], клоксацилін[2], налідиксова кислота[2], цефалексин[2][3], гентаміцин[2], цефотаксим[2], ломефлоксацин[2], цефтізоксим[2], нітрофурантоїн[2][3], d[2], цефазолін[2], гатіфлоксацин[2], піперацилін[2], цефадроксіл[2], d[2], d[2], d[2], амфотерицин В[2], левофлоксацин[2], офлоксацин[2], норфлоксацин[2], меропенем[2], цефтазидим[2], ампіцилін[2], амоксицилін[2], тобраміцин[2], d[2], уротропін[2], d[2], d[2], d[2], d[2], d[2], цефалотин[2], клавуланова кислота[4], d[5], нітроксолін[6], норфлоксацин[7], цефтазидим[8], ципрофлоксацин[9], d[10], цефаклор[11], ніфурател[12], цефтріаксон[13], цефіксим[14], d[3], доксициклін[3], d[3], цефтібутен[3], лінезолід[3], ертапенем[3], d[3], d[3] і флуконазол[3]
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11 GC00.1
МКХ-10 N39.0
DiseasesDB 13657
MedlinePlus 000521
eMedicine emerg/625 emerg/626
MeSH D014552
image Infectious diseases and disorders of the urinary system у Вікісховищі

Інфекції сечових шляхів частіше уражають жінок, ніж чоловіків. Захворювання часто рецидивують. До факторів ризику відносять: анатомічні особливості жінок, безладні статеві відносини та генетичну схильність. Пієлонефрит зазвичай виникає на тлі інфекції сечового міхура, але може також виникнути внаслідок бактеріємії. У молодих, здорових в іншому плані жінок, діагноз можна встановити лише на основі симптомів. Діагностування захворювання у пацієнтів із невиразними симптомами ускладнюється тим, що збудник може бути присутнім в організмі, але при цьому не провокувати виникнення інфекції.

Неускладнені бактеріальні інфекції сечових шляхів легко виліковуються курсом антибіотиків, проте, кількість антибіотиків, що використовуються при лікуванні та до яких у бактерій виробилась резистентність, зростає. При ускладненнях застосовують довший курс лікування пероральними або ж антибіотиками з парентеральним введенням, але за відсутності покращення стану хворого протягом двох чи трьох днів, виникає необхідність проведення додаткових діагностичних досліджень. У жінок інфекція сечових шляхів є найпоширенішою формою бактеріальних інфекцій. Щорічно 10 % жінок захворюють на інфекції сечових шляхів.

Клінічні прояви

image
Сеча може містити гній (піурія)

Серед найбільш поширених симптомів виділяють дизурію потребу за відсутності вагінальних виділень та значного болю. Інтенсивність цих проявів може бути від легких до тяжких, у жінок ці симптоми тривають в середньому протягом шести днів. Незначний біль може відчуватися вище лобкової кістки або у попереку. Хворі на пієлонефрит, крім класичних симптомів, притаманних інфекції нижніх сечових шляхів, можуть мати біль у боці, гарячку чи нудоту та блювання. Інколи, у сечі можуть з'являтися домішки крові (гематурія) або візуальні прояви піурії (гній у сечі).

У дітей

У маленьких дітей гарячка може бути єдиним проявом інфекції сечових шляхів. Саме через відсутність очевидних симптомів, багато медичних асоціацій рекомендують проводити аналіз сечі при гарячці у дівчаток до двох років та у хлопчиків до року, яким не робили обрізання. Діти можуть погано їсти, блювати, більше спати чи мати жовтяницю.

У похилому віці

У прояви захворювання сечових шляхів часто відсутні. Симптоми можуть бути нечітким та проявлятися лише нетриманням сечі, чи втомою. Бувають випадки, коли пацієнти звертаються за медичною допомогою вже із сформованим уросепсисом. Встановлення діагнозу може ускладнюватися тим, що багато літніх людей на момент захворювання вже страждали на нетримання сечі чи слабоумство.

Причини

У 80-85 % випадках захворювання на інфекції сечових шляхів спричинене E. coli, тоді як стафілокок сапрофітний викликає лише 5-10 % інфекцій. Інколи вони можуть мати вірусне або грибкове походження. До інших бактерій-збудників належать: Клебсієла, , Синьогнійна паличка та . Ці бактерії є нетиповими збудниками та зазвичай свідчать про аномалії сечової системи чи про . Інфекції сечових шляхів, що спричинені Золотистим стафилококом зазвичай виникають внаслідок інфекцій, що передаються через кров.

Секс

У молодих та сексуально активних жінок, статева активність є причиною 75-90 % випадків інфекції сечового міхура. Ризик інфікування залежіть від частоти статевих актів. Термін «цистит медового місяця» застосовується до частих випадків цього захворювання сечових шляхів на початку шлюбу. Після настання менопаузи, сексуальна активність жінки не впливає на ризик розвитку ІСШ. Застосування сперміциду підвищує ризик розвитку ІСШ незалежно від статевої активності.

Жінки більш схильні до ІСШ, ніж чоловіки, через те, що у жінок значно коротший, ніж у чоловіків, та розташований ближче до анального отвору. Через зниження рівню естрогену під час менопаузи та зникнення захисної , ризик розвитку інфекції сечових шляхів збільшується.

Сечовий катетер

Застосування підвищує ризик розвитку інфекцій сечових шляхів. Ризик виникнення (наявність бактерій у сечі) знаходиться в межах 3-6 % на день. Профілактичне застосування антибіотиків не є ефективним для послаблення симптомів інфекцій. Для зниження ризику виникнення інфекції необхідно проводити катетеризацію лише у разі крайньої необхідності, використовувати введення катетера та підтримувати безперешкодний відтік сечі через закритий дренаж катетера.

Інше

Схильність до інфекцій сечового міхура може бути спадковою. Інші фактори ризику включають діабет, необрізання крайньої плоті та наявність . Фактори, що ускладнюють перебіг захворювання, не є досить чіткими, серед них: анатомічні, функціональні та метаболічні аномалії. Ускладнені випадки ІСШ важче піддаються лікуванню та зазвичай вимагають інвазивнішого дослідження, лікування та подальшого спостереження. У дітей ІСШ пов'язані з (аномальний рух від сечового міхура до чи ) та .

Пацієнти з знаходяться в групі підвищеного ризику розвитку інфекцій сечових шляхів, що частково пояснюється постійним використанням катетеру та частково порушенням . Для даної групи пацієнтів це є найпоширенішою причиною розвитку інфекції та госпіталізації. Крім того, вживання чи харчових додатків на основі журавлини не є ефективним для запобігання та лікування захворювання у цієї категорії хворих.

Патогенез

Зазвичай, бактерії, які спричиняють розвиток інфекції сечових шляхів, потрапляють до сечового міхура через уретру. Проте, інфекція може також потрапити до організму через кров чи . Вважаться, що частіше за все бактерії потрапляють до уретри з кишечнику, при цьому, ризик зараження у жінок вищій внаслідок їхньої анатомічної будови. Після потрапляння до сечового міхура, бактерії E. Coli прикріпляються до стінки міхура та формують , яка протидіє імунній реакції організму.

Запобіжні заходи

Деякі превентивні заходи не отримали підтвердження щодо впливу на частоту ІСШ; серед них: застосування чи , сечовипускання одразу після статевого акту, тип нижньої білизни, засоби особистої гігієни, що застосовуються після сечовипускання чи , та звичка приймати душ чи ванну. Також бракує свідчень щодо впливу утримання сечі, використання та спринцювання.

Людям з частими інфекціями сечових шляхів, які використовують сперміцид чи протизаплідний ковпачок, рекомендується спробувати інші засоби контрацепції. Вживання журавлини (сік чи капсули) може зменшити частоту рецидивів, проте довготривале використання залишається під питанням, через те, що у більш ніж 30 % воно викликає шлунково-кишкові розлади. Вживання двічі на день є більш ефективним ніж один раз. Станом на 2011 рік, цілющий вплив інтравагінальних на ІСШ потребує подальшого дослідження. Використання презервативів без чи вживання протизаплідних пігулок не підвищує ризик виникнення неускладнених інфекцій сечових шляхів .

Лікування

Лікування тривалим курсом антибіотиків є ефективним при рецидивуючих інфекціях. Найчастіше призначають такі ліки, як нітрофурантоїн та . Іншим ефективним медичним засобом, що використовується при лікуванні, є гексаметилентетрамін. При потраплянні в сечовий міхур з низькою кислотністю, він виробляє формальдегід, до якого бактерії не виробляють резистентності. У випадках інфекцій, що виникли внаслідок статевих відносин, доцільним є прийом антибіотиків після статевого акту. Для лікування жінок у період менопаузи застосовують вагінальний естроген, що дозволяє зменшити частоту рецидивів. На відміну від зовнішнього застосування крему, лікування естрогеном у вагінальних свічках є менш ефективним, ніж невеликою дозою антибіотиків. Станом на 2011 рік кілька знаходиться у стадії розробки.

У дітей

Не існує достатніх доказів ефективності прийому антибіотиків задля зниження ризику інфекції сечових шляхів у дітей. Проте, за умови відсутності прихованих аномалій нирок, рецидивуючі ІСШ рідко призводять до проблем з нирками в майбутньому та є причиною менш ніж однієї третини відсотка (0,33 %) у дорослих .

Діагноз

Зауважте, !
Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря.
image
Комплексні бацили (паличкоподібні бактерії, зображені тут як чорні та бобовидні) між білими кров'яними тільцями у мікроскопічному аналізі сечі. Ці зміни вказують на інфекцію сечового тракту.

У простих випадках можна встановити діагноз і призначити лікування лише на симптомах без подальшого підтвердження лабораторними аналізами. У складних або сумнівних випадках може бути корисним проведення , задля перевірки наявності , (лейкоцитів) або . Інший тест, , виявляє наявність , білих кров'яних тілець або бактерій. Посів культури сечі вважається позитивним, якщо кількість її бактеріальних колоній більше або дорівнює 103 на мл типового організму сечового тракту. Чутливість до антибіотиків можна перевірити за допомогою цих культур, застосовуючи їх для вибору лікування антибіотиками. Проте стан жінок з негативним посівом може все ж таки покращуватися при застосуванні антибіотиків. У літніх людей важко встановити діагноз, через невираженність симтоматики й відсутність надійних результатів аналізів іфнекцій сечового тракту.

Класифікація

Інфекція сечового тракту може охоплювати лише нижній сечовий тракт, і в цьому випадку вона відома як інфекція сечового міхура. Або вона може охоплювати верхній сечовий тракт, і в цьому випадку вона відома як пієлонефрит. Якщо сеча містить значну кількість бактерій, але симптоми відсутні, цей стан відомий якасимптоматична бактеріурія. Якщо інфекція сечового тракту охоплює верхній тракт, і людина має наступні особливості: цукровий діабет, вагітність, належить до чоловічої статі, має імунодефіцит — інфекція вважається ускладненою. В іншому випадку, якщо мова йде про здорову та жінку, інфекція вважається неускладненою. У дітей, інфекція класифікується інфекцією верхнього сечового тракту коли інфекція сечового тракту пов'язана з лихоманкою.

У дітей

Щоб поставити діагноз інфекції сечового тракту дитині, потрібен позитивний посів сечової культури. Забруднення дуже ускладнює процедуру, в залежності від застосованого методу відбору, тому максимальна концентрація 105 КУО/мл застосовується для аналізу середньої порції сечі, 104 КУО/мл застосовується для аналізу зразків, отриманих через катетер, та 102 КУО/мл застосовується для (зразок, що отримують із сечового міхура за допомогою голки). Застосування «сечоприймачів» для отримання зразків не підтримується Всесвітньою організацією охорони здоров'я через високий рівень забруднення під час вирощування культур, а метод катетеризації застосовується лише у тих дітей, що не привчені до туалету. Деякі вчені, наприклад, спеціалісти , рекомендують ультразвукове дослідження нирок та (спостереження за уретрою та сечовим міхуром людини за допомогою рентгенівського дослідження у реальному часі під час сечовипорожнення) для всіх дітей молодше двох років, які мають інфекцію сечового тракту. Проте, враховуючи недостатність ефективної терапії у разі встановлення проблеми, інші, наприклад , рекомендуть лише звичайну візуалізацію у дітей молодше шести років або у дітей з аномальними результатами аналізів.

Диференціальний діагноз

У жінок з цервіцитом (запаленням шийки матки) або кольпітом (запаленням вагіни) та у юнаків із симптомами інфекції сечового тракту причиною може бути Chlamydia trachomatis або гонококки. Кольпіт може бути обумовлений також . Інтерстиційний цистит (хронічний біль у сечовому міхурі) може бути у людей, що мали численні симптоми інфекції сечового тракту, але результати посіву культури сечі залишались негативними, а антибіотики не допомагали. Простатит (запалення простати) також слід розглянути, у випадку диференціального діагнозу.

Лікування

Стандартне лікування — антибіотики. часто виписують у перші дні в комбінації з антибіотиками, щоб полегшити біль та невідкладні позови до сечовипускання. Проте, його не дуже часто рекомендують через проблеми безпечності використання, зокрема через підвищений ризик (підвищений рівень у крові). При підвищеній температурі можна застосовувати ацетамінофен (парацетамол).

Жінкам з рецидивом інфекції сечового тракту може допомогти самолікування після виявлення симптомів, а медичний контроль потрібен лише у разі, якщо початкова терапія була невдалою.

Неускладнена інфекція

Неускладнена інфекція може бути діагностована та лікуватися лише за наявності симптомів. Пероральні антибіотики, такі як (TMP/SMX), цефалоспорини (аксетин), або , значно скорочують час лікування та є однаково ефективними. Триденна терапія триметопрімом, TMP/SMX або фторхінолоном є достатньо ефективною, тоді як фурадонін потребує прийому протягом 5-7 днів. При лікуванні, полегшення симптомів повинне спостерігатися протягом 36 годин. Приблизно 50 % людей одужують без лікування через декілька днів або тижнів. не рекомендує фторхінолони як початкову терапію через ризик розвитку стійкості до цього класу препаратів. Попри це застереження, певна стійкість вже розвинулась до всіх цих препаратів через їхнє поширене застосування. У деяких країнах вважається аналогом TMP/SMX. У разі простих інфекцій сечового тракту дітям часто призначають триденну терапію антибіотиками.

Пієлонефрит

Пієлонефрит лікується інтенсивніше, ніж проста інфекція сечового міхура шляхом тривалішого курсу пероральних антибіотиків або лікуванням антибіотиками. Семиденна терапія фторхінолоном перорально зазвичай застосовується у тих регіонах, де рівень стійкості становить не менше 10 %.Якщо рівень локальної стійкості становить більше 10 %, часто виписують дозу внутрішньовенно. Тим, хто має більш серйозні симптоми, необхідна госпіталізація та курс антибіотиків. Можна прийняти до уваги такі ускладнення, як від , якщо симптоми не покращуються за два-три дні з початку лікування.

Епідеміологія

Інфекції сечового тракту — найбільш поширена бактеріальна інфекція у жінок. Частіше вони трапляються у віці від 16 до 35 років, при цьому 10 % жінок інфікуються щорічно, а 60 % мають інфекцію у певний момент свого життя. Рецидиви є частими, при цьому приблизно у половини людей другий рецидив інфекції трапляється протягом року. Інфекції сечового тракту трапляються у чотири рази частіше у жінок, ніж у чоловіків. Пієлонефрит трапляється у 20-30 разів рідше. Це — найпоширеніша причина , що становить приблизно 40 % випадків. Рівень асимптоматичних бактерій у сечі підвищується з віком від 2 до 7 % серед жінок у репродуктивному віці та до 50 % у літніх жінок у будинках для літніх людей. Рівень асимптоматичних бактерій у сечі серед чоловіків віком старше 75 років становить 7-10 %.

Інфекції сечового тракту можуть уразити 10 % людей у дитинстві. Серед дітей інфекції сечового тракту частіше трапляються у необрізаних хлопчиків віком менше трьох місяців, а також у дівчат віком до одного року. Проте інфекції дуже поширені серед дітей. У групі дітей з лихоманкою віком від народження до двох років, від 2 до 20 % мали діагноз інфекції сечового тракту.

Суспільство та культура

У Сполучених Штатах на інфекції сечового тракту припадають приблизно сім мільйонів відвідань лікаря, мільйон візитів до невідкладного відділення та сто тисяч випадків госпіталізації щороку. Затрати на такі інфекції є значними, з точки зору втраченого часу на роботу та вартості медичного обслуговування. У Сполучених Штатах безпосередня вартість лікування оцінюється у 1,6 мільярдів доларів США на рік.

Історія

Інфекції сечового тракту згадували ще у давні часи, а їх перший опис було задокументовано у , датованому 1550 р. до н. е. Єгиптяни описували її як «посилання тепла від сечового міхура». Ефективної терапії не було до розроблення та появи антибіотиків у 1930-х рр., до цього часу рекомендували трави, кровопускання та спокій.

Під час вагітності

Інфекції сечового тракту небезпечнішими під час вагітності через підвищений ризик інфікування нирок. Під час вагітності високий рівень підвищує ризик скорочення м'язового тонусу сечоводів та сечового міхура, що підвищує імовірність рефлюксу, коли сеча збігає по сечоводах назад до нирок. Попри те, що у вагітних жінок немає підвищеного ризику асимптоматичної бактеріурії, у разі її наявності ризик інфекції нирок підвищується до 25-40 %. Тому, якщо аналіз сечі вказує на наявність інфекції, навіть за умови відсутності симптомів рекомендується лікування. Зазвичай застосовують цефалексин або , оскільки вони вважаються безпечними для вагітних. Інфекція нирок під час вагітності може призвести до або (стану , та дисфункції нирок під час вагітності, що може призвести до ).

Примітки

  1. PubMed — 1997.
    d:Track:Q180686
  2. NDF-RT
    d:Track:Q21008030
  3. Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
    d:Track:Q56863002
  4. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  5. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  6. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  7. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  8. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  9. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  10. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  11. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  12. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  13. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  14. Inxight: Drugs Database
    d:Track:Q57664317
  15. Nicolle LE (2008). Uncomplicated urinary tract infection in adults including uncomplicated pyelonephritis. Urol Clin North Am. 35 (1): 1—12, v. doi:10.1016/j.ucl.2007.09.004. PMID 18061019.
  16. Lane, DR; Takhar, SS (2011 Aug). Diagnosis and management of urinary tract infection and pyelonephritis. Emergency medicine clinics of North America. 29 (3): 539—52. doi:10.1016/j.emc.2011.04.001. PMID 21782073.
  17. Colgan, R; Williams, M (1 жовтня 2011). Diagnosis and treatment of acute uncomplicated cystitis. American family physician. 84 (7): 771—6. PMID 22010614.
  18. Salvatore, S; Salvatore, S, Cattoni, E, Siesto, G, Serati, M, Sorice, P, Torella, M (2011 Jun). Urinary tract infections in women. European journal of obstetrics, gynecology, and reproductive biology. 156 (2): 131—6. doi:10.1016/j.ejogrb.2011.01.028. PMID 21349630.
  19. Arellano, Ronald S. . New York: Springer. с. 67. ISBN . Архів оригіналу за 9 січня 2014. Процитовано 7 лютого 2014.
  20. Woodford, HJ; George, J (2011 Feb). Diagnosis and management of urinary infections in older people. Clinical medicine (London, England). 11 (1): 80—3. PMID 21404794.
  21. Amdekar, S; Singh, V, Singh, DD (2011 Nov). Probiotic therapy: immunomodulating approach toward urinary tract infection. Current microbiology. 63 (5): 484—90. doi:10.1007/s00284-011-0006-2. PMID 21901556.
  22. Dielubanza, EJ; Schaeffer, AJ (2011 Jan). Urinary tract infections in women. The Medical clinics of North America. 95 (1): 27—41. doi:10.1016/j.mcna.2010.08.023. PMID 21095409.
  23. Nicolle LE (2001). The chronic indwelling catheter and urinary infection in long-term-care facility residents. Infect Control Hosp Epidemiol. 22 (5): 316—21. doi:10.1086/501908. PMID 11428445.
  24. Phipps S, Lim YN, McClinton S, Barry C, Rane A, N'Dow J (2006). Phipps, Simon (ред.). Cochrane Database of Systematic Reviews. Cochrane Database Syst Rev (2): CD004374. doi:10.1002/14651858.CD004374.pub2. PMID 16625600. {{}}: Проігноровано |chapter= ()
  25. Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, Kuntz G, Pegues DA (2010). Guideline for prevention of catheter-associated urinary tract infections 2009. Infect Control Hosp Epidemiol. 31 (4): 319—26. doi:10.1086/651091. PMID 20156062.
  26. Infectious Disease, Chapter Seven, Urinary Tract Infections [ 13 лютого 2012 у Wayback Machine.] from Infectious Disease Section of Microbiology and Immunology On-line. By Charles Bryan MD. University of South Carolina. This page last changed on Wednesday, April 27, 2011
  27. Bhat, RG; Katy, TA, Place, FC (2011 Aug). Pediatric urinary tract infections. Emergency medicine clinics of North America. 29 (3): 637—53. doi:10.1016/j.emc.2011.04.004. PMID 21782079.
  28. Eves, FJ; Rivera, N (2010 Apr). Prevention of urinary tract infections in persons with spinal cord injury in home health care. Home healthcare nurse. 28 (4): 230—41. doi:10.1097/NHH.0b013e3181dc1bcb. PMID 20520263.
  29. Opperman, EA (2010 Jun). Cranberry is not effective for the prevention or treatment of urinary tract infections in individuals with spinal cord injury. Spinal cord. 48 (6): 451—6. doi:10.1038/sc.2009.159. PMID 19935757.
  30. Jepson RG, Craig JC (2008). Jepson, Ruth G (ред.). Cochrane Database of Systematic Reviews. Cochrane Database Syst Rev (1): CD001321. doi:10.1002/14651858.CD001321.pub4. PMID 18253990. {{}}: Проігноровано |chapter= ()
  31. Wang CH, Fang CC, Chen NC та ін. (2012). Cranberry-containing products for prevention of urinary tract infections in susceptible populations. Arch Intern Med. 172 (13): 988—96. doi:10.1001/archinternmed.2012.3004. {{}}: Явне використання «та ін.» у: |author= ()
  32. Rossi, R; Porta, S, Canovi, B (2010 Sep). Overview on cranberry and urinary tract infections in females. Journal of Clinical Gastroenterology. 44 Suppl 1: S61-2. doi:10.1097/MCG.0b013e3181d2dc8e. PMID 20495471.
  33. Wang, CH; Fang, CC; Chen, NC; Liu, SS; Yu, PH; Wu, TY; Chen, WT; Lee, CC; Chen, SC (2012 July 9). Cranberry-containing products for prevention of urinary tract infections in susceptible populations: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Archives of Internal Medicine. 172 (13): 988—96. PMID 22777630.
  34. Engleberg, N C; DiRita, V; Dermody, T S (2007). 63. Schaechter's Mechanism of Microbial Disease (вид. 4). Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins. 618. ISBN .
  35. Cubeddu, Richard Finkel, Michelle A. Clark, Luigi X. (2009). (вид. 4th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. с. 397. ISBN . Архів оригіналу за 16 грудня 2013. Процитовано 7 лютого 2014.
  36. Perrotta, C; Aznar, M, Mejia, R, Albert, X, Ng, CW (16 квітня 2008). Oestrogens for preventing recurrent urinary tract infection in postmenopausal women. Cochrane database of systematic reviews (Online) (2): CD005131. doi:10.1002/14651858.CD005131.pub2. PMID 18425910.
  37. Dai, B; Liu, Y; Jia, J; Mei, C (2010). Long-term antibiotics for the prevention of recurrent urinary tract infection in children: a systematic review and meta-analysis. Archives of Disease in Childhood. 95 (7): 499—508. doi:10.1136/adc.2009.173112. PMID 20457696.
  38. Salo, J; Ikäheimo, R, Tapiainen, T, Uhari, M (2011 Nov). Childhood urinary tract infections as a cause of chronic kidney disease. Pediatrics. 128 (5): 840—7. doi:10.1542/peds.2010-3520. PMID 21987701.
  39. Raynor, MC; Carson CC, 3rd (2011 Jan). Urinary infections in men. The Medical clinics of North America. 95 (1): 43—54. doi:10.1016/j.mcna.2010.08.015. PMID 21095410.
  40. Leung, David Hui ; edited by Alexander; Padwal, Raj. (вид. 3rd ed.). New York: Springer. с. 244. ISBN . Архів оригіналу за 16 грудня 2013. Процитовано 7 лютого 2014.
  41. Kursh, edited by Elroy D.; Ulchaker, James C. (2000). . Totowa, N.J.: Humana Press. с. 131. ISBN . Архів оригіналу за 16 грудня 2013. Процитовано 7 лютого 2014.
  42. Walls, authors, Nathan W. Mick, Jessica Radin Peters, Daniel Egan ; editor, Eric S. Nadel ; advisor, Ron (2006). (вид. 2nd ed.). Baltimore, Md.: Lippincott Williams & Wilkins. с. 152. ISBN . Архів оригіналу за 16 грудня 2013. Процитовано 7 лютого 2014.
  43. Gaines, KK (2004 Jun). Phenazopyridine hydrochloride: the use and abuse of an old standby for UTI. Urologic nursing. 24 (3): 207—9. PMID 15311491.
  44. Aronson, edited by Jeffrey K. (2008). . Amsterdam: Elsevier Science. с. 219. ISBN . Архів оригіналу за 16 грудня 2013. Процитовано 7 лютого 2014.
  45. Glass, [edited by] Jill C. Cash, Cheryl A. (2010). (вид. 2nd ed.). New York: Springer. с. 271. ISBN . Архів оригіналу за 16 грудня 2013. Процитовано 7 лютого 2014.
  46. Zalmanovici Trestioreanu A, Green H, Paul M, Yaphe J, Leibovici L (2010). Zalmanovici Trestioreanu, Anca (ред.). Cochrane Database of Systematic Reviews. Cochrane Database Syst Rev. 10 (10): CD007182. doi:10.1002/14651858.CD007182.pub2. PMID 20927755. {{}}: Проігноровано |chapter= ()
  47. Gupta, K; Hooton, TM, Naber, KG, Wullt, B, Colgan, R, Miller, LG, Moran, GJ, Nicolle, LE, Raz, R, Schaeffer, AJ, Soper, DE, Infectious Diseases Society of, America, European Society for Microbiology and Infectious, Diseases (1 березня 2011). International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America. 52 (5): e103-20. doi:10.1093/cid/ciq257. PMID 21292654.
  48. . Архів оригіналу за 14 серпня 2009. Процитовано 7 лютого 2014.
  49. Colgan, R; Williams, M, Johnson, JR (1 вересня 2011). Diagnosis and treatment of acute pyelonephritis in women. American family physician. 84 (5): 519—26. PMID 21888302.
  50. (вид. 12th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. 2010. с. 1359. ISBN . Архів оригіналу за 9 січня 2014. Процитовано 7 лютого 2014.
  51. Al-Achi, Antoine (2008). . Westport, Conn.: Praeger Publishers. с. 126. ISBN . Архів оригіналу за 10 січня 2014. Процитовано 7 лютого 2014.
  52. Wilson...], [general ed.: Graham (1990). Topley and Wilson's Principles of bacteriology, virology and immunity : in 4 volumes (вид. 8. ed.). London: Arnold. с. 198. ISBN .
  53. Guinto VT, De Guia B, Festin MR, Dowswell T (2010). Guinto, Valerie T (ред.). Cochrane Database of Systematic Reviews. Cochrane Database Syst Rev (9): CD007855. doi:10.1002/14651858.CD007855.pub2. PMID 20824868. {{}}: Проігноровано |chapter= ()

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет

U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Infekciya znachennya Cyu stattyu treba vikifikuvati dlya vidpovidnosti standartam yakosti Vikipediyi Bud laska dopomozhit dodavannyam dorechnih vnutrishnih posilan abo vdoskonalennyam rozmitki statti zhovten 2015 Cya stattya mistit pravopisni leksichni gramatichni stilistichni abo inshi movni pomilki yaki treba vipraviti Vi mozhete dopomogti vdoskonaliti cyu stattyu pogodivshi yiyi iz chinnimi movnimi standartami zhovten 2015 Infekciya sechovih shlyahiv zbirne ponyattya dlya oznachennya bakterialnogo abo inshogo urazhennya sechovih shlyahiv Urazhennya nizhnih sechovih shlyahiv prizvodit do viniknennya cistitu zapalennya sechovogo mihura todi yak urazhennya verhnih sechovih shlyahiv prizvodit do piyelonefritu zapalennya nirok Proyavi zapalennya nizhnih sechovih shlyahiv bolisne i chaste sechovipuskannya chasti pozivi do nogo sho ob yednuyetsya u zbirne ponyattya dizuriya chasto odnochasne poyednannya cih proyaviv todi yak pri piyelonefriti do cogo chasto dodayetsya garyachka ta nirkovi koliki U lyudej pohilogo viku ta u malenkih ditej proyavi mozhut buti nechitkimi ta neviraznimi Zazvichaj osnovnim zbudnikom oboh zahvoryuvan ye Escherichia coli ale mozhut buti j inshi bakteriyi chi najprostishi parazitni gribki Infekciya sechovih shlyahivChislenni lejkociti sho sposterigayut u sechi hvorogo na infekciyu sechovih shlyahiv pri provedenni mikroskopiyiChislenni lejkociti sho sposterigayut u sechi hvorogo na infekciyu sechovih shlyahiv pri provedenni mikroskopiyiSpecialnist urologiyaSimptomi gematuriya 1 garyachka 1 dizuriya 1 bil u zhivoti 1 i d 1 Preparati ceftriakson 2 3 sulfadiazin 2 d 2 d 2 cefepim 2 3 fosfomicin 2 3 moksifloksacin 2 3 cefaklor 2 cefamandol 2 cefoperazon 2 ciprofloksacin 2 3 sulfametoksazol 2 d 2 d 2 cefiksim 2 d 2 d 2 karbenicilin 2 oksacilin 2 cefuroksim 2 3 tikarcilin 2 enoksacin 2 d 2 d 2 aztreonam 2 imipenem 2 gemifloksacin 2 trimetoprim 2 kloksacilin 2 nalidiksova kislota 2 cefaleksin 2 3 gentamicin 2 cefotaksim 2 lomefloksacin 2 ceftizoksim 2 nitrofurantoyin 2 3 d 2 cefazolin 2 gatifloksacin 2 piperacilin 2 cefadroksil 2 d 2 d 2 d 2 amfotericin V 2 levofloksacin 2 ofloksacin 2 norfloksacin 2 meropenem 2 ceftazidim 2 ampicilin 2 amoksicilin 2 tobramicin 2 d 2 urotropin 2 d 2 d 2 d 2 d 2 d 2 cefalotin 2 klavulanova kislota 4 d 5 nitroksolin 6 norfloksacin 7 ceftazidim 8 ciprofloksacin 9 d 10 cefaklor 11 nifuratel 12 ceftriakson 13 cefiksim 14 d 3 doksiciklin 3 d 3 ceftibuten 3 linezolid 3 ertapenem 3 d 3 d 3 i flukonazol 3 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 GC00 1MKH 10 N39 0DiseasesDB 13657MedlinePlus 000521eMedicine emerg 625 emerg 626MeSH D014552 Infectious diseases and disorders of the urinary system u Vikishovishi Infekciyi sechovih shlyahiv chastishe urazhayut zhinok nizh cholovikiv Zahvoryuvannya chasto recidivuyut Do faktoriv riziku vidnosyat anatomichni osoblivosti zhinok bezladni statevi vidnosini ta genetichnu shilnist Piyelonefrit zazvichaj vinikaye na tli infekciyi sechovogo mihura ale mozhe takozh viniknuti vnaslidok bakteriyemiyi U molodih zdorovih v inshomu plani zhinok diagnoz mozhna vstanoviti lishe na osnovi simptomiv Diagnostuvannya zahvoryuvannya u paciyentiv iz neviraznimi simptomami uskladnyuyetsya tim sho zbudnik mozhe buti prisutnim v organizmi ale pri comu ne provokuvati viniknennya infekciyi Neuskladneni bakterialni infekciyi sechovih shlyahiv legko vilikovuyutsya kursom antibiotikiv prote kilkist antibiotikiv sho vikoristovuyutsya pri likuvanni ta do yakih u bakterij virobilas rezistentnist zrostaye Pri uskladnennyah zastosovuyut dovshij kurs likuvannya peroralnimi abo zh antibiotikami z parenteralnim vvedennyam ale za vidsutnosti pokrashennya stanu hvorogo protyagom dvoh chi troh dniv vinikaye neobhidnist provedennya dodatkovih diagnostichnih doslidzhen U zhinok infekciya sechovih shlyahiv ye najposhirenishoyu formoyu bakterialnih infekcij Shorichno 10 zhinok zahvoryuyut na infekciyi sechovih shlyahiv Klinichni proyaviSecha mozhe mistiti gnij piuriya Sered najbilsh poshirenih simptomiv vidilyayut dizuriyu potrebu za vidsutnosti vaginalnih vidilen ta znachnogo bolyu Intensivnist cih proyaviv mozhe buti vid legkih do tyazhkih u zhinok ci simptomi trivayut v serednomu protyagom shesti dniv Neznachnij bil mozhe vidchuvatisya vishe lobkovoyi kistki abo u popereku Hvori na piyelonefrit krim klasichnih simptomiv pritamannih infekciyi nizhnih sechovih shlyahiv mozhut mati bil u boci garyachku chi nudotu ta blyuvannya Inkoli u sechi mozhut z yavlyatisya domishki krovi gematuriya abo vizualni proyavi piuriyi gnij u sechi U ditej U malenkih ditej garyachka mozhe buti yedinim proyavom infekciyi sechovih shlyahiv Same cherez vidsutnist ochevidnih simptomiv bagato medichnih asociacij rekomenduyut provoditi analiz sechi pri garyachci u divchatok do dvoh rokiv ta u hlopchikiv do roku yakim ne robili obrizannya Diti mozhut pogano yisti blyuvati bilshe spati chi mati zhovtyanicyu U pohilomu vici U proyavi zahvoryuvannya sechovih shlyahiv chasto vidsutni Simptomi mozhut buti nechitkim ta proyavlyatisya lishe netrimannyam sechi chi vtomoyu Buvayut vipadki koli paciyenti zvertayutsya za medichnoyu dopomogoyu vzhe iz sformovanim urosepsisom Vstanovlennya diagnozu mozhe uskladnyuvatisya tim sho bagato litnih lyudej na moment zahvoryuvannya vzhe strazhdali na netrimannya sechi chi slaboumstvo PrichiniU 80 85 vipadkah zahvoryuvannya na infekciyi sechovih shlyahiv sprichinene E coli todi yak stafilokok saprofitnij viklikaye lishe 5 10 infekcij Inkoli voni mozhut mati virusne abo gribkove pohodzhennya Do inshih bakterij zbudnikiv nalezhat Klebsiyela Sinognijna palichka ta Ci bakteriyi ye netipovimi zbudnikami ta zazvichaj svidchat pro anomaliyi sechovoyi sistemi chi pro Infekciyi sechovih shlyahiv sho sprichineni Zolotistim stafilokokom zazvichaj vinikayut vnaslidok infekcij sho peredayutsya cherez krov Seks U molodih ta seksualno aktivnih zhinok stateva aktivnist ye prichinoyu 75 90 vipadkiv infekciyi sechovogo mihura Rizik infikuvannya zalezhit vid chastoti statevih aktiv Termin cistit medovogo misyacya zastosovuyetsya do chastih vipadkiv cogo zahvoryuvannya sechovih shlyahiv na pochatku shlyubu Pislya nastannya menopauzi seksualna aktivnist zhinki ne vplivaye na rizik rozvitku ISSh Zastosuvannya spermicidu pidvishuye rizik rozvitku ISSh nezalezhno vid statevoyi aktivnosti Zhinki bilsh shilni do ISSh nizh choloviki cherez te sho u zhinok znachno korotshij nizh u cholovikiv ta roztashovanij blizhche do analnogo otvoru Cherez znizhennya rivnyu estrogenu pid chas menopauzi ta zniknennya zahisnoyi rizik rozvitku infekciyi sechovih shlyahiv zbilshuyetsya Sechovij kateter Zastosuvannya pidvishuye rizik rozvitku infekcij sechovih shlyahiv Rizik viniknennya nayavnist bakterij u sechi znahoditsya v mezhah 3 6 na den Profilaktichne zastosuvannya antibiotikiv ne ye efektivnim dlya poslablennya simptomiv infekcij Dlya znizhennya riziku viniknennya infekciyi neobhidno provoditi kateterizaciyu lishe u razi krajnoyi neobhidnosti vikoristovuvati vvedennya katetera ta pidtrimuvati bezpereshkodnij vidtik sechi cherez zakritij drenazh katetera Inshe Shilnist do infekcij sechovogo mihura mozhe buti spadkovoyu Inshi faktori riziku vklyuchayut diabet neobrizannya krajnoyi ploti ta nayavnist Faktori sho uskladnyuyut perebig zahvoryuvannya ne ye dosit chitkimi sered nih anatomichni funkcionalni ta metabolichni anomaliyi Uskladneni vipadki ISSh vazhche piddayutsya likuvannyu ta zazvichaj vimagayut invazivnishogo doslidzhennya likuvannya ta podalshogo sposterezhennya U ditej ISSh pov yazani z anomalnij ruh vid sechovogo mihura do chi ta Paciyenti z znahodyatsya v grupi pidvishenogo riziku rozvitku infekcij sechovih shlyahiv sho chastkovo poyasnyuyetsya postijnim vikoristannyam kateteru ta chastkovo porushennyam Dlya danoyi grupi paciyentiv ce ye najposhirenishoyu prichinoyu rozvitku infekciyi ta gospitalizaciyi Krim togo vzhivannya chi harchovih dodatkiv na osnovi zhuravlini ne ye efektivnim dlya zapobigannya ta likuvannya zahvoryuvannya u ciyeyi kategoriyi hvorih PatogenezZazvichaj bakteriyi yaki sprichinyayut rozvitok infekciyi sechovih shlyahiv potraplyayut do sechovogo mihura cherez uretru Prote infekciya mozhe takozh potrapiti do organizmu cherez krov chi Vvazhatsya sho chastishe za vse bakteriyi potraplyayut do uretri z kishechniku pri comu rizik zarazhennya u zhinok vishij vnaslidok yihnoyi anatomichnoyi budovi Pislya potraplyannya do sechovogo mihura bakteriyi E Coli prikriplyayutsya do stinki mihura ta formuyut yaka protidiye imunnij reakciyi organizmu Zapobizhni zahodiDeyaki preventivni zahodi ne otrimali pidtverdzhennya shodo vplivu na chastotu ISSh sered nih zastosuvannya chi sechovipuskannya odrazu pislya statevogo aktu tip nizhnoyi bilizni zasobi osobistoyi gigiyeni sho zastosovuyutsya pislya sechovipuskannya chi ta zvichka prijmati dush chi vannu Takozh brakuye svidchen shodo vplivu utrimannya sechi vikoristannya ta sprincyuvannya Lyudyam z chastimi infekciyami sechovih shlyahiv yaki vikoristovuyut spermicid chi protizaplidnij kovpachok rekomenduyetsya sprobuvati inshi zasobi kontracepciyi Vzhivannya zhuravlini sik chi kapsuli mozhe zmenshiti chastotu recidiviv prote dovgotrivale vikoristannya zalishayetsya pid pitannyam cherez te sho u bilsh nizh 30 vono viklikaye shlunkovo kishkovi rozladi Vzhivannya dvichi na den ye bilsh efektivnim nizh odin raz Stanom na 2011 rik cilyushij vpliv intravaginalnih na ISSh potrebuye podalshogo doslidzhennya Vikoristannya prezervativiv bez chi vzhivannya protizaplidnih pigulok ne pidvishuye rizik viniknennya neuskladnenih infekcij sechovih shlyahiv Likuvannya Likuvannya trivalim kursom antibiotikiv ye efektivnim pri recidivuyuchih infekciyah Najchastishe priznachayut taki liki yak nitrofurantoyin ta Inshim efektivnim medichnim zasobom sho vikoristovuyetsya pri likuvanni ye geksametilentetramin Pri potraplyanni v sechovij mihur z nizkoyu kislotnistyu vin viroblyaye formaldegid do yakogo bakteriyi ne viroblyayut rezistentnosti U vipadkah infekcij sho vinikli vnaslidok statevih vidnosin docilnim ye prijom antibiotikiv pislya statevogo aktu Dlya likuvannya zhinok u period menopauzi zastosovuyut vaginalnij estrogen sho dozvolyaye zmenshiti chastotu recidiviv Na vidminu vid zovnishnogo zastosuvannya kremu likuvannya estrogenom u vaginalnih svichkah ye mensh efektivnim nizh nevelikoyu dozoyu antibiotikiv Stanom na 2011 rik kilka znahoditsya u stadiyi rozrobki U ditej Ne isnuye dostatnih dokaziv efektivnosti prijomu antibiotikiv zadlya znizhennya riziku infekciyi sechovih shlyahiv u ditej Prote za umovi vidsutnosti prihovanih anomalij nirok recidivuyuchi ISSh ridko prizvodyat do problem z nirkami v majbutnomu ta ye prichinoyu mensh nizh odniyeyi tretini vidsotka 0 33 u doroslih DiagnozZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Kompleksni bacili palichkopodibni bakteriyi zobrazheni tut yak chorni ta bobovidni mizh bilimi krov yanimi tilcyami u mikroskopichnomu analizi sechi Ci zmini vkazuyut na infekciyu sechovogo traktu U prostih vipadkah mozhna vstanoviti diagnoz i priznachiti likuvannya lishe na simptomah bez podalshogo pidtverdzhennya laboratornimi analizami U skladnih abo sumnivnih vipadkah mozhe buti korisnim provedennya zadlya perevirki nayavnosti lejkocitiv abo Inshij test viyavlyaye nayavnist bilih krov yanih tilec abo bakterij Posiv kulturi sechi vvazhayetsya pozitivnim yaksho kilkist yiyi bakterialnih kolonij bilshe abo dorivnyuye 103 na ml tipovogo organizmu sechovogo traktu Chutlivist do antibiotikiv mozhna pereviriti za dopomogoyu cih kultur zastosovuyuchi yih dlya viboru likuvannya antibiotikami Prote stan zhinok z negativnim posivom mozhe vse zh taki pokrashuvatisya pri zastosuvanni antibiotikiv U litnih lyudej vazhko vstanoviti diagnoz cherez nevirazhennist simtomatiki j vidsutnist nadijnih rezultativ analiziv ifnekcij sechovogo traktu Klasifikaciya Infekciya sechovogo traktu mozhe ohoplyuvati lishe nizhnij sechovij trakt i v comu vipadku vona vidoma yak infekciya sechovogo mihura Abo vona mozhe ohoplyuvati verhnij sechovij trakt i v comu vipadku vona vidoma yak piyelonefrit Yaksho secha mistit znachnu kilkist bakterij ale simptomi vidsutni cej stan vidomij yakasimptomatichna bakteriuriya Yaksho infekciya sechovogo traktu ohoplyuye verhnij trakt i lyudina maye nastupni osoblivosti cukrovij diabet vagitnist nalezhit do cholovichoyi stati maye imunodeficit infekciya vvazhayetsya uskladnenoyu V inshomu vipadku yaksho mova jde pro zdorovu ta zhinku infekciya vvazhayetsya neuskladnenoyu U ditej infekciya klasifikuyetsya infekciyeyu verhnogo sechovogo traktu koli infekciya sechovogo traktu pov yazana z lihomankoyu U ditej Shob postaviti diagnoz infekciyi sechovogo traktu ditini potriben pozitivnij posiv sechovoyi kulturi Zabrudnennya duzhe uskladnyuye proceduru v zalezhnosti vid zastosovanogo metodu vidboru tomu maksimalna koncentraciya 105 KUO ml zastosovuyetsya dlya analizu serednoyi porciyi sechi 104 KUO ml zastosovuyetsya dlya analizu zrazkiv otrimanih cherez kateter ta 102 KUO ml zastosovuyetsya dlya zrazok sho otrimuyut iz sechovogo mihura za dopomogoyu golki Zastosuvannya sechoprijmachiv dlya otrimannya zrazkiv ne pidtrimuyetsya Vsesvitnoyu organizaciyeyu ohoroni zdorov ya cherez visokij riven zabrudnennya pid chas viroshuvannya kultur a metod kateterizaciyi zastosovuyetsya lishe u tih ditej sho ne privcheni do tualetu Deyaki vcheni napriklad specialisti rekomenduyut ultrazvukove doslidzhennya nirok ta sposterezhennya za uretroyu ta sechovim mihurom lyudini za dopomogoyu rentgenivskogo doslidzhennya u realnomu chasi pid chas sechoviporozhnennya dlya vsih ditej molodshe dvoh rokiv yaki mayut infekciyu sechovogo traktu Prote vrahovuyuchi nedostatnist efektivnoyi terapiyi u razi vstanovlennya problemi inshi napriklad rekomendut lishe zvichajnu vizualizaciyu u ditej molodshe shesti rokiv abo u ditej z anomalnimi rezultatami analiziv Diferencialnij diagnoz U zhinok z cervicitom zapalennyam shijki matki abo kolpitom zapalennyam vagini ta u yunakiv iz simptomami infekciyi sechovogo traktu prichinoyu mozhe buti Chlamydia trachomatis abo gonokokki Kolpit mozhe buti obumovlenij takozh Intersticijnij cistit hronichnij bil u sechovomu mihuri mozhe buti u lyudej sho mali chislenni simptomi infekciyi sechovogo traktu ale rezultati posivu kulturi sechi zalishalis negativnimi a antibiotiki ne dopomagali Prostatit zapalennya prostati takozh slid rozglyanuti u vipadku diferencialnogo diagnozu LikuvannyaStandartne likuvannya antibiotiki chasto vipisuyut u pershi dni v kombinaciyi z antibiotikami shob polegshiti bil ta nevidkladni pozovi do sechovipuskannya Prote jogo ne duzhe chasto rekomenduyut cherez problemi bezpechnosti vikoristannya zokrema cherez pidvishenij rizik pidvishenij riven u krovi Pri pidvishenij temperaturi mozhna zastosovuvati acetaminofen paracetamol Zhinkam z recidivom infekciyi sechovogo traktu mozhe dopomogti samolikuvannya pislya viyavlennya simptomiv a medichnij kontrol potriben lishe u razi yaksho pochatkova terapiya bula nevdaloyu Neuskladnena infekciya Neuskladnena infekciya mozhe buti diagnostovana ta likuvatisya lishe za nayavnosti simptomiv Peroralni antibiotiki taki yak TMP SMX cefalosporini aksetin abo znachno skorochuyut chas likuvannya ta ye odnakovo efektivnimi Tridenna terapiya trimetoprimom TMP SMX abo ftorhinolonom ye dostatno efektivnoyu todi yak furadonin potrebuye prijomu protyagom 5 7 dniv Pri likuvanni polegshennya simptomiv povinne sposterigatisya protyagom 36 godin Priblizno 50 lyudej oduzhuyut bez likuvannya cherez dekilka dniv abo tizhniv ne rekomenduye ftorhinoloni yak pochatkovu terapiyu cherez rizik rozvitku stijkosti do cogo klasu preparativ Popri ce zasterezhennya pevna stijkist vzhe rozvinulas do vsih cih preparativ cherez yihnye poshirene zastosuvannya U deyakih krayinah vvazhayetsya analogom TMP SMX U razi prostih infekcij sechovogo traktu dityam chasto priznachayut tridennu terapiyu antibiotikami Piyelonefrit Piyelonefrit likuyetsya intensivnishe nizh prosta infekciya sechovogo mihura shlyahom trivalishogo kursu peroralnih antibiotikiv abo likuvannyam antibiotikami Semidenna terapiya ftorhinolonom peroralno zazvichaj zastosovuyetsya u tih regionah de riven stijkosti stanovit ne menshe 10 Yaksho riven lokalnoyi stijkosti stanovit bilshe 10 chasto vipisuyut dozu vnutrishnovenno Tim hto maye bilsh serjozni simptomi neobhidna gospitalizaciya ta kurs antibiotikiv Mozhna prijnyati do uvagi taki uskladnennya yak vid yaksho simptomi ne pokrashuyutsya za dva tri dni z pochatku likuvannya EpidemiologiyaInfekciyi sechovogo traktu najbilsh poshirena bakterialna infekciya u zhinok Chastishe voni traplyayutsya u vici vid 16 do 35 rokiv pri comu 10 zhinok infikuyutsya shorichno a 60 mayut infekciyu u pevnij moment svogo zhittya Recidivi ye chastimi pri comu priblizno u polovini lyudej drugij recidiv infekciyi traplyayetsya protyagom roku Infekciyi sechovogo traktu traplyayutsya u chotiri razi chastishe u zhinok nizh u cholovikiv Piyelonefrit traplyayetsya u 20 30 raziv ridshe Ce najposhirenisha prichina sho stanovit priblizno 40 vipadkiv Riven asimptomatichnih bakterij u sechi pidvishuyetsya z vikom vid 2 do 7 sered zhinok u reproduktivnomu vici ta do 50 u litnih zhinok u budinkah dlya litnih lyudej Riven asimptomatichnih bakterij u sechi sered cholovikiv vikom starshe 75 rokiv stanovit 7 10 Infekciyi sechovogo traktu mozhut uraziti 10 lyudej u ditinstvi Sered ditej infekciyi sechovogo traktu chastishe traplyayutsya u neobrizanih hlopchikiv vikom menshe troh misyaciv a takozh u divchat vikom do odnogo roku Prote infekciyi duzhe poshireni sered ditej U grupi ditej z lihomankoyu vikom vid narodzhennya do dvoh rokiv vid 2 do 20 mali diagnoz infekciyi sechovogo traktu Suspilstvo ta kulturaU Spoluchenih Shtatah na infekciyi sechovogo traktu pripadayut priblizno sim miljoniv vidvidan likarya miljon vizitiv do nevidkladnogo viddilennya ta sto tisyach vipadkiv gospitalizaciyi shoroku Zatrati na taki infekciyi ye znachnimi z tochki zoru vtrachenogo chasu na robotu ta vartosti medichnogo obslugovuvannya U Spoluchenih Shtatah bezposerednya vartist likuvannya ocinyuyetsya u 1 6 milyardiv dolariv SShA na rik IstoriyaInfekciyi sechovogo traktu zgaduvali she u davni chasi a yih pershij opis bulo zadokumentovano u datovanomu 1550 r do n e Yegiptyani opisuvali yiyi yak posilannya tepla vid sechovogo mihura Efektivnoyi terapiyi ne bulo do rozroblennya ta poyavi antibiotikiv u 1930 h rr do cogo chasu rekomenduvali travi krovopuskannya ta spokij Pid chas vagitnostiInfekciyi sechovogo traktu nebezpechnishimi pid chas vagitnosti cherez pidvishenij rizik infikuvannya nirok Pid chas vagitnosti visokij riven pidvishuye rizik skorochennya m yazovogo tonusu sechovodiv ta sechovogo mihura sho pidvishuye imovirnist reflyuksu koli secha zbigaye po sechovodah nazad do nirok Popri te sho u vagitnih zhinok nemaye pidvishenogo riziku asimptomatichnoyi bakteriuriyi u razi yiyi nayavnosti rizik infekciyi nirok pidvishuyetsya do 25 40 Tomu yaksho analiz sechi vkazuye na nayavnist infekciyi navit za umovi vidsutnosti simptomiv rekomenduyetsya likuvannya Zazvichaj zastosovuyut cefaleksin abo oskilki voni vvazhayutsya bezpechnimi dlya vagitnih Infekciya nirok pid chas vagitnosti mozhe prizvesti do abo stanu ta disfunkciyi nirok pid chas vagitnosti sho mozhe prizvesti do PrimitkiPubMed 1997 d Track Q180686 NDF RT d Track Q21008030 Drug Indications Extracted from FAERS doi 10 5281 ZENODO 1435999 d Track Q56863002 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Inxight Drugs Database d Track Q57664317 Nicolle LE 2008 Uncomplicated urinary tract infection in adults including uncomplicated pyelonephritis Urol Clin North Am 35 1 1 12 v doi 10 1016 j ucl 2007 09 004 PMID 18061019 Lane DR Takhar SS 2011 Aug Diagnosis and management of urinary tract infection and pyelonephritis Emergency medicine clinics of North America 29 3 539 52 doi 10 1016 j emc 2011 04 001 PMID 21782073 Colgan R Williams M 1 zhovtnya 2011 Diagnosis and treatment of acute uncomplicated cystitis American family physician 84 7 771 6 PMID 22010614 Salvatore S Salvatore S Cattoni E Siesto G Serati M Sorice P Torella M 2011 Jun Urinary tract infections in women European journal of obstetrics gynecology and reproductive biology 156 2 131 6 doi 10 1016 j ejogrb 2011 01 028 PMID 21349630 Arellano Ronald S New York Springer s 67 ISBN 978 1 4419 7731 1 Arhiv originalu za 9 sichnya 2014 Procitovano 7 lyutogo 2014 Woodford HJ George J 2011 Feb Diagnosis and management of urinary infections in older people Clinical medicine London England 11 1 80 3 PMID 21404794 Amdekar S Singh V Singh DD 2011 Nov Probiotic therapy immunomodulating approach toward urinary tract infection Current microbiology 63 5 484 90 doi 10 1007 s00284 011 0006 2 PMID 21901556 Dielubanza EJ Schaeffer AJ 2011 Jan Urinary tract infections in women The Medical clinics of North America 95 1 27 41 doi 10 1016 j mcna 2010 08 023 PMID 21095409 Nicolle LE 2001 The chronic indwelling catheter and urinary infection in long term care facility residents Infect Control Hosp Epidemiol 22 5 316 21 doi 10 1086 501908 PMID 11428445 Phipps S Lim YN McClinton S Barry C Rane A N Dow J 2006 Phipps Simon red Cochrane Database of Systematic Reviews Cochrane Database Syst Rev 2 CD004374 doi 10 1002 14651858 CD004374 pub2 PMID 16625600 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Proignorovano chapter dovidka Gould CV Umscheid CA Agarwal RK Kuntz G Pegues DA 2010 Guideline for prevention of catheter associated urinary tract infections 2009 Infect Control Hosp Epidemiol 31 4 319 26 doi 10 1086 651091 PMID 20156062 Infectious Disease Chapter Seven Urinary Tract Infections 13 lyutogo 2012 u Wayback Machine from Infectious Disease Section of Microbiology and Immunology On line By Charles Bryan MD University of South Carolina This page last changed on Wednesday April 27 2011 Bhat RG Katy TA Place FC 2011 Aug Pediatric urinary tract infections Emergency medicine clinics of North America 29 3 637 53 doi 10 1016 j emc 2011 04 004 PMID 21782079 Eves FJ Rivera N 2010 Apr Prevention of urinary tract infections in persons with spinal cord injury in home health care Home healthcare nurse 28 4 230 41 doi 10 1097 NHH 0b013e3181dc1bcb PMID 20520263 Opperman EA 2010 Jun Cranberry is not effective for the prevention or treatment of urinary tract infections in individuals with spinal cord injury Spinal cord 48 6 451 6 doi 10 1038 sc 2009 159 PMID 19935757 Jepson RG Craig JC 2008 Jepson Ruth G red Cochrane Database of Systematic Reviews Cochrane Database Syst Rev 1 CD001321 doi 10 1002 14651858 CD001321 pub4 PMID 18253990 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Proignorovano chapter dovidka Wang CH Fang CC Chen NC ta in 2012 Cranberry containing products for prevention of urinary tract infections in susceptible populations Arch Intern Med 172 13 988 96 doi 10 1001 archinternmed 2012 3004 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Yavne vikoristannya ta in u author dovidka Rossi R Porta S Canovi B 2010 Sep Overview on cranberry and urinary tract infections in females Journal of Clinical Gastroenterology 44 Suppl 1 S61 2 doi 10 1097 MCG 0b013e3181d2dc8e PMID 20495471 Wang CH Fang CC Chen NC Liu SS Yu PH Wu TY Chen WT Lee CC Chen SC 2012 July 9 Cranberry containing products for prevention of urinary tract infections in susceptible populations a systematic review and meta analysis of randomized controlled trials Archives of Internal Medicine 172 13 988 96 PMID 22777630 Engleberg N C DiRita V Dermody T S 2007 63 Schaechter s Mechanism of Microbial Disease vid 4 Baltimore Lippincott Williams amp Wilkins 618 ISBN 978 0 7817 5342 5 Cubeddu Richard Finkel Michelle A Clark Luigi X 2009 vid 4th ed Philadelphia Lippincott Williams amp Wilkins s 397 ISBN 9780781771559 Arhiv originalu za 16 grudnya 2013 Procitovano 7 lyutogo 2014 Perrotta C Aznar M Mejia R Albert X Ng CW 16 kvitnya 2008 Oestrogens for preventing recurrent urinary tract infection in postmenopausal women Cochrane database of systematic reviews Online 2 CD005131 doi 10 1002 14651858 CD005131 pub2 PMID 18425910 Dai B Liu Y Jia J Mei C 2010 Long term antibiotics for the prevention of recurrent urinary tract infection in children a systematic review and meta analysis Archives of Disease in Childhood 95 7 499 508 doi 10 1136 adc 2009 173112 PMID 20457696 Salo J Ikaheimo R Tapiainen T Uhari M 2011 Nov Childhood urinary tract infections as a cause of chronic kidney disease Pediatrics 128 5 840 7 doi 10 1542 peds 2010 3520 PMID 21987701 Raynor MC Carson CC 3rd 2011 Jan Urinary infections in men The Medical clinics of North America 95 1 43 54 doi 10 1016 j mcna 2010 08 015 PMID 21095410 Leung David Hui edited by Alexander Padwal Raj vid 3rd ed New York Springer s 244 ISBN 978 1 4419 6504 2 Arhiv originalu za 16 grudnya 2013 Procitovano 7 lyutogo 2014 Kursh edited by Elroy D Ulchaker James C 2000 Totowa N J Humana Press s 131 ISBN 978 0 89603 789 2 Arhiv originalu za 16 grudnya 2013 Procitovano 7 lyutogo 2014 Walls authors Nathan W Mick Jessica Radin Peters Daniel Egan editor Eric S Nadel advisor Ron 2006 vid 2nd ed Baltimore Md Lippincott Williams amp Wilkins s 152 ISBN 978 1 4051 0461 6 Arhiv originalu za 16 grudnya 2013 Procitovano 7 lyutogo 2014 Gaines KK 2004 Jun Phenazopyridine hydrochloride the use and abuse of an old standby for UTI Urologic nursing 24 3 207 9 PMID 15311491 Aronson edited by Jeffrey K 2008 Amsterdam Elsevier Science s 219 ISBN 978 0 444 53273 2 Arhiv originalu za 16 grudnya 2013 Procitovano 7 lyutogo 2014 Glass edited by Jill C Cash Cheryl A 2010 vid 2nd ed New York Springer s 271 ISBN 978 0 8261 1812 7 Arhiv originalu za 16 grudnya 2013 Procitovano 7 lyutogo 2014 Zalmanovici Trestioreanu A Green H Paul M Yaphe J Leibovici L 2010 Zalmanovici Trestioreanu Anca red Cochrane Database of Systematic Reviews Cochrane Database Syst Rev 10 10 CD007182 doi 10 1002 14651858 CD007182 pub2 PMID 20927755 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Proignorovano chapter dovidka Gupta K Hooton TM Naber KG Wullt B Colgan R Miller LG Moran GJ Nicolle LE Raz R Schaeffer AJ Soper DE Infectious Diseases Society of America European Society for Microbiology and Infectious Diseases 1 bereznya 2011 International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women A 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases Clinical infectious diseases an official publication of the Infectious Diseases Society of America 52 5 e103 20 doi 10 1093 cid ciq257 PMID 21292654 Arhiv originalu za 14 serpnya 2009 Procitovano 7 lyutogo 2014 Colgan R Williams M Johnson JR 1 veresnya 2011 Diagnosis and treatment of acute pyelonephritis in women American family physician 84 5 519 26 PMID 21888302 vid 12th ed Philadelphia Wolters Kluwer Health Lippincott Williams amp Wilkins 2010 s 1359 ISBN 978 0 7817 8589 1 Arhiv originalu za 9 sichnya 2014 Procitovano 7 lyutogo 2014 Al Achi Antoine 2008 Westport Conn Praeger Publishers s 126 ISBN 978 0 313 35009 2 Arhiv originalu za 10 sichnya 2014 Procitovano 7 lyutogo 2014 Wilson general ed Graham 1990 Topley and Wilson s Principles of bacteriology virology and immunity in 4 volumes vid 8 ed London Arnold s 198 ISBN 0 7131 4591 9 Guinto VT De Guia B Festin MR Dowswell T 2010 Guinto Valerie T red Cochrane Database of Systematic Reviews Cochrane Database Syst Rev 9 CD007855 doi 10 1002 14651858 CD007855 pub2 PMID 20824868 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite journal title Shablon Cite journal cite journal a Proignorovano chapter dovidka

Дата публікації:
Топ