Симптом Керніга менінгеальний симптом описаний у 1884 році російським терапевтом 1840 1917 Симптом є одним з важливих і

Симптом Керніга — менінгеальний симптом, описаний у 1884 році російським терапевтом (1840—1917). Симптом є одним з важливих і ранніх діагностичних ознак менігеального синдрому — подразнення мозкових оболон при менінгіті, крововиливах під оболони та деяких інших станах. За рівнем діагностичної значимості серед менігеальних симптомів поступається тільки ригідності потиличних м'язів.

Причини появи симптому Керніга

Він з'являється при будь-якій хворобі, при якій розвивається менінгеальний синдром, часто просто менінгізм. Зокрема:

Менінгіт — зазвичай симптом Керніга проявляється вже на ранніх стадіях менінгіту.
Субарахноїдальний крововилив — через кілька хвилин після початку крововиливу можуть бути виявлені позитивні ригідність потиличних м'язів, симптоми Керніга і Брудзинського.
Отруєння чадним газом — розвивається нарівні з іншими менінгеальними симптомами внаслідок подразнення мозкових оболон токсичними речовинами.

Методика виявлення

Перевіряється цей симптом таким чином: нога хворого, лежачого на спині, пасивно згинається під кутом 90° в кульшовому і колінному суглобах (перша фаза дослідження), після чого піддослідний намагається розігнути цю ногу в колінному суглобі (друга фаза). При наявності у хворого менінгеального синдрому розігнути його ногу в колінному суглобі виявляється неможливим у зв'язку з рефлекторним підвищенням тонусу м'язів-згиначів гомілки; при менінгіті цей симптом в рівній мірі позитивний з обох сторін. Разом з тим треба мати на увазі, що при наявності у хворого геміпарезу на стороні парезу у зв'язку зі зміною м'язового тонусу симптом Керніга може бути негативним. Однак у літніх людей, особливо за наявності в них м'язової ригідності, може виникнути помилкове враження про позитивність симптому Керніга.

Примітки

Karen E. Thomas, Rodrigo Hasbun, James Jekel, Vincent J. Quagliarello The Diagnostic Accuracy of Kernig's Sign, Brudzinski's Sign, and Nuchal Rigidity in Adults with Suspected Meningitis. Clin Infect Dis (2002) 35 (1): 46-52. (англ.)

Джерела

Пропедевтична педіатрія: Підручник для студентів вищих медичних навчальних закладів / В. Г. Майданник та інш. — Вінниця: Нова книга, 2012. — 880 с. (С. 530, 154)
Whonamedit?- A dictionary of medical eponyms. Kernig's sign [1] [ 27 лютого 2017 у Wayback Machine.] (англ.)

Посилання

Відео Дослідження менінгеальних симптомів [ 21 листопада 2020 у Wayback Machine.] 2017, youtube, 2хв 25сек
Менінгеальні симптоми [ 6 лютого 2012 у Wayback Machine.] (рос.)

Це незавершена стаття про симптом хвороби.
Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її.

[1] Karen E. Thomas, Rodrigo Hasbun, James Jekel, Vincent J. Quagliarello The Diagnostic Accuracy of Kernig's Sign, Brudzinski's Sign, and Nuchal Rigidity in Adults with Suspected Meningitis. Clin Infect Dis (2002) 35 (1): 46-52. (англ.)