Під просвітом в анатомії розуміють внутрішню порожнину як так і . Зазвичай просвіт призначений для виведення продуктів діяльності органу через протоки, вирівнювання тиску рідини, організмі проходження харчових мас крізь органи або повітря. Просвіт розвивають майже всі органи, які розвиваються з ентодерми та деякі мезодермальні органи, такі як видільна система, дихальна, серцево-судинна система. Просвіт в залежності від порожнини може мати різну — слизовою оболонкою, ендотеліальною оболонкою, тощо. Просвіт може бути порожній і нагадувати радше щілину, яка у потрібний момент може бути заповнена повітрям, слизом, хімусом, кров'ю, ліквором, сечею та іншими біологічними рідинами.
До органів які у широкому розумінні мають «просвіт» можна віднести:
- Усі органи : глотка, стравохід, шлунок, кишки.
- Органи дихальної системи: ніс, глотка, гортань, трахея, бронхіальне дерево.
- Органи видільної системи: нирки, сечоводи, сечовий міхур, уретра, сечівник.
- Органи репродуктивної системи як чоловіків так і жінок: , сім'явивідна протока, вагінальна порожнина, порожнина матки, маткові труби.
Звуження та зникнення просвіту
Атрезія
Перехідні місцях зародкових листків, місця суміжного формування органів, можуть проявляти порушення формування їхнього просвіту — від звуження просвіту, замкненого просвіту до навіть відсутності фрагменту трубчатого органу. Наприклад, , , . Подібні потребують хірургічної корекції.
Стеноз
Стеноз — стійке часткове звуження просвіту. На відміну від атрезії, стеноз зберігає можливість внутрішнього сполучення всередині органа, орган має внутрішню стінку анатомічну вистилку органу (слизову оболонку, ендотелій тощо), хоча може як частково так і повністю блокувати орган. Стеноз може мати як вроджений характер так і набутий.
Вроджені стенози — ті які обумовлені відхиленнями розвитку та росту організму, наприклад, коарктація аорти, . Набуті стенози — звуження які внаслідок запальних процесів, онкологічних вражень, зміни структури органів, мають стійкий характер та не зникають — наприклад пілоростеноз, стеноз поперекового відділу хребта.
Спазм
Спазм — тимчасове звуження анатомічного просвіту внаслідок власних м'язів стінки органу, зазвичай може вживатися термін спастичні скорочення. Спазм може виникати як наслідок больового подразнення, тобто, наявності древнього примітивного рефлексу де біль провокує скорочення, і навпаки, спазмовані судини можуть викликати больові відчуття — чим і пояснюється спазмолітичний ефект болезаспокійливих засобів, та навпаки, болезаспокійливий вплив спазмолітичний засобів. Спазм може викликатися також на температурне подразнення: загальне температурне подразнення організму або великої частини сприятиме розслабленню або звуженню гладких м'язів судин та частково судинних утворень внутрішніх органів. Скорочення або розслаблення м'язів може провокуватись також локально — спастичні скорочення шлунку в організмі (асоційовані з нудотою), наприклад, після вживання локально діючих на стінку шлунку комків гарячої їжі (гарячого тіста, неподрібнених швидко проковтнутих комків гарячої їжі).
Перистальтика
Зміна просвіту інколи є важливою фізіологічною умовою функціонування органів. По всій своїй протяжності травна трубка зберігає у тій чи іншій мірі здатність до почергових скорочень м'язів — перистальтики, яка забезпечує проходження їжі лише в одному напрямку. Починаючи від акту ковтання, далі по перистальтичним рухам стравоходу (дуже рідко — шлунка), тонкій та товстій кишці, закінчуючи відхідником (акт дефекації), хімус переміщується завдяки почерговому скороченню просвіту органів.
Розширення просвіту
Розширення просвіту органу може бути так саме небезпечним як і його звуження. зазвичай патологічні розширення органу відбувається внаслідок слабкості його стінки, аномалій розвитку, оточенням м'яких анатомічних структур дозволяють статись такому розширенню. У деяких випадках, як наприклад, аневризма розширена частина може загрожувати поповнив розривом, або в таких випадках як дивертикул, розширена частина може сприяти загниванню їжі.
Дивертикул
Травна трубка у різних місцях може мати слабку стінку, і, як наслідок, сприяти розширенню її просвіту або мати патологічну фіксацію органу, і, як наслідок, така фіксація сприятиме виникненню розширення (розтяжки, випинання). Дивертикули в травній системі можуть траплятися будь-де, проте частіше мають місця типових локалізацій. У дивертикулах їжа може затримуватися на довший час, перешкоджати перистальтичному проходженню решти їжі, спричинювати загнивання рештків їжі, які затримуються у розширеній частині трубки надовго.
Парез кишки
Парез — стан характеризується низьким тонусом мускулатури, поняття може бути застосовано до різних типів м'язів. У випадку парезу фрагменту кишки, кільцеві скорочення м'язів унаслідок перистальтики слабкі, фрагмент кишки починає у місті парезу розширюватись, коли їжа починає надходити у цю ділянку, ображена парезом ділянка немає своїх власних перистальтичний рухів які здатні виштовхнути харчові маси далі по кишці. Явище можливе як і для великих фрагментів кишки так і у локальному розумінні. Локально, наприклад, розширення просвіту характерне при виконанні анастомозів на кишках особливо бік в бік, коли розрізу підлягають кільцеві м'язи обох фрагментів кишки. Ушкоджені м'язи, звісно, не можуть виконувати перистальтичних рухів і у місті виконанні анастомозу з часом ділянка анастомозу може розширюватися. Більш об'ємні ділянки парезу характерні для травм хребта, онкологічних патологій які вражають вважають нервові сплетення, вражень нервової системи інтоксикацій тощо — у таких випадках, накопичення газу, збільшення просвіту кишки, розтягнення кишки супроводжується сильними черевними болями.
Привідна петля та відвідна петля
Привідна петля — місце до патології, відвідна петля місце після патології. Поняття широко вживається щодо хірургічної патології кишок. Збільшення просвіту характерне у ряді патологій для привідної петлі — наприклад у місті грижі, відбувються спайки кишки, їжа через спаяні фрагменти кишки не може нормально проходити, спричинюючи розширення фрагментів кишки до місця грижі, тоді як після грижі, відвідна петля — завжди тонка та має нормальний просвіт.
Обструкція
Поняття застосовується у випадку, коли просвіт органу заблокований частково або повністю, проте не по вині м'язів стінки органу. Закупорка просвіту можлива як під дією внутрішніх чинників, наприклад слизу (обструктивний бронхіт), так і під дією запальних змін — від звичайного катарального запалення до пухлин стінки органу. Обструкцією також вважається зміна просвіту органа під дією зовнішніх чинників — по сусідству з органом у якому є просвіт, або закупоркою про освіту органам стороннім предметом у місцях анатомічних і фізіологічних звужень, наприклад волосся в шлунку, монета у ілеоцекальному сфінктері, черв'яки у просвітах кишки.
Див. також
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Pid prosvitom v anatomiyi rozumiyut vnutrishnyu porozhninu yak tak i Zazvichaj prosvit priznachenij dlya vivedennya produktiv diyalnosti organu cherez protoki virivnyuvannya tisku ridini organizmi prohodzhennya harchovih mas kriz organi abo povitrya Prosvit rozvivayut majzhe vsi organi yaki rozvivayutsya z entodermi ta deyaki mezodermalni organi taki yak vidilna sistema dihalna sercevo sudinna sistema Prosvit v zalezhnosti vid porozhnini mozhe mati riznu slizovoyu obolonkoyu endotelialnoyu obolonkoyu tosho Prosvit mozhe buti porozhnij i nagaduvati radshe shilinu yaka u potribnij moment mozhe buti zapovnena povitryam slizom himusom krov yu likvorom secheyu ta inshimi biologichnimi ridinami Do organiv yaki u shirokomu rozuminni mayut prosvit mozhna vidnesti Usi organi glotka stravohid shlunok kishki Organi dihalnoyi sistemi nis glotka gortan traheya bronhialne derevo Organi vidilnoyi sistemi nirki sechovodi sechovij mihur uretra sechivnik Organi reproduktivnoyi sistemi yak cholovikiv tak i zhinok sim yavividna protoka vaginalna porozhnina porozhnina matki matkovi trubi Zvuzhennya ta zniknennya prosvituAtreziya Dokladnishe atreziya Perehidni miscyah zarodkovih listkiv miscya sumizhnogo formuvannya organiv mozhut proyavlyati porushennya formuvannya yihnogo prosvitu vid zvuzhennya prosvitu zamknenogo prosvitu do navit vidsutnosti fragmentu trubchatogo organu Napriklad Podibni potrebuyut hirurgichnoyi korekciyi Stenoz Dokladnishe Stenoz Stenoz stijke chastkove zvuzhennya prosvitu Na vidminu vid atreziyi stenoz zberigaye mozhlivist vnutrishnogo spoluchennya vseredini organa organ maye vnutrishnyu stinku anatomichnu vistilku organu slizovu obolonku endotelij tosho hocha mozhe yak chastkovo tak i povnistyu blokuvati organ Stenoz mozhe mati yak vrodzhenij harakter tak i nabutij Vrodzheni stenozi ti yaki obumovleni vidhilennyami rozvitku ta rostu organizmu napriklad koarktaciya aorti Nabuti stenozi zvuzhennya yaki vnaslidok zapalnih procesiv onkologichnih vrazhen zmini strukturi organiv mayut stijkij harakter ta ne znikayut napriklad pilorostenoz stenoz poperekovogo viddilu hrebta Spazm Dokladnishe Spazm Spazm timchasove zvuzhennya anatomichnogo prosvitu vnaslidok vlasnih m yaziv stinki organu zazvichaj mozhe vzhivatisya termin spastichni skorochennya Spazm mozhe vinikati yak naslidok bolovogo podraznennya tobto nayavnosti drevnogo primitivnogo refleksu de bil provokuye skorochennya i navpaki spazmovani sudini mozhut viklikati bolovi vidchuttya chim i poyasnyuyetsya spazmolitichnij efekt bolezaspokijlivih zasobiv ta navpaki bolezaspokijlivij vpliv spazmolitichnij zasobiv Spazm mozhe viklikatisya takozh na temperaturne podraznennya zagalne temperaturne podraznennya organizmu abo velikoyi chastini spriyatime rozslablennyu abo zvuzhennyu gladkih m yaziv sudin ta chastkovo sudinnih utvoren vnutrishnih organiv Skorochennya abo rozslablennya m yaziv mozhe provokuvatis takozh lokalno spastichni skorochennya shlunku v organizmi asocijovani z nudotoyu napriklad pislya vzhivannya lokalno diyuchih na stinku shlunku komkiv garyachoyi yizhi garyachogo tista nepodribnenih shvidko prokovtnutih komkiv garyachoyi yizhi Peristaltika Dokladnishe peristaltika Zmina prosvitu inkoli ye vazhlivoyu fiziologichnoyu umovoyu funkcionuvannya organiv Po vsij svoyij protyazhnosti travna trubka zberigaye u tij chi inshij miri zdatnist do pochergovih skorochen m yaziv peristaltiki yaka zabezpechuye prohodzhennya yizhi lishe v odnomu napryamku Pochinayuchi vid aktu kovtannya dali po peristaltichnim ruham stravohodu duzhe ridko shlunka tonkij ta tovstij kishci zakinchuyuchi vidhidnikom akt defekaciyi himus peremishuyetsya zavdyaki pochergovomu skorochennyu prosvitu organiv Rozshirennya prosvituRozshirennya prosvitu organu mozhe buti tak same nebezpechnim yak i jogo zvuzhennya zazvichaj patologichni rozshirennya organu vidbuvayetsya vnaslidok slabkosti jogo stinki anomalij rozvitku otochennyam m yakih anatomichnih struktur dozvolyayut statis takomu rozshirennyu U deyakih vipadkah yak napriklad anevrizma rozshirena chastina mozhe zagrozhuvati popovniv rozrivom abo v takih vipadkah yak divertikul rozshirena chastina mozhe spriyati zagnivannyu yizhi Divertikul Dokladnishe divertikul ta Divertikul Mekkelya Travna trubka u riznih miscyah mozhe mati slabku stinku i yak naslidok spriyati rozshirennyu yiyi prosvitu abo mati patologichnu fiksaciyu organu i yak naslidok taka fiksaciya spriyatime viniknennyu rozshirennya roztyazhki vipinannya Divertikuli v travnij sistemi mozhut traplyatisya bud de prote chastishe mayut miscya tipovih lokalizacij U divertikulah yizha mozhe zatrimuvatisya na dovshij chas pereshkodzhati peristaltichnomu prohodzhennyu reshti yizhi sprichinyuvati zagnivannya reshtkiv yizhi yaki zatrimuyutsya u rozshirenij chastini trubki nadovgo Parez kishki Dokladnishe Parez Parez stan harakterizuyetsya nizkim tonusom muskulaturi ponyattya mozhe buti zastosovano do riznih tipiv m yaziv U vipadku parezu fragmentu kishki kilcevi skorochennya m yaziv unaslidok peristaltiki slabki fragment kishki pochinaye u misti parezu rozshiryuvatis koli yizha pochinaye nadhoditi u cyu dilyanku obrazhena parezom dilyanka nemaye svoyih vlasnih peristaltichnij ruhiv yaki zdatni vishtovhnuti harchovi masi dali po kishci Yavishe mozhlive yak i dlya velikih fragmentiv kishki tak i u lokalnomu rozuminni Lokalno napriklad rozshirennya prosvitu harakterne pri vikonanni anastomoziv na kishkah osoblivo bik v bik koli rozrizu pidlyagayut kilcevi m yazi oboh fragmentiv kishki Ushkodzheni m yazi zvisno ne mozhut vikonuvati peristaltichnih ruhiv i u misti vikonanni anastomozu z chasom dilyanka anastomozu mozhe rozshiryuvatisya Bilsh ob yemni dilyanki parezu harakterni dlya travm hrebta onkologichnih patologij yaki vrazhayut vvazhayut nervovi spletennya vrazhen nervovoyi sistemi intoksikacij tosho u takih vipadkah nakopichennya gazu zbilshennya prosvitu kishki roztyagnennya kishki suprovodzhuyetsya silnimi cherevnimi bolyami Prividna petlya ta vidvidna petlya Div takozh ta grizha Prividna petlya misce do patologiyi vidvidna petlya misce pislya patologiyi Ponyattya shiroko vzhivayetsya shodo hirurgichnoyi patologiyi kishok Zbilshennya prosvitu harakterne u ryadi patologij dlya prividnoyi petli napriklad u misti grizhi vidbuvyutsya spajki kishki yizha cherez spayani fragmenti kishki ne mozhe normalno prohoditi sprichinyuyuchi rozshirennya fragmentiv kishki do miscya grizhi todi yak pislya grizhi vidvidna petlya zavzhdi tonka ta maye normalnij prosvit Obstrukciya Dokladnishe obstrukciya Ponyattya zastosovuyetsya u vipadku koli prosvit organu zablokovanij chastkovo abo povnistyu prote ne po vini m yaziv stinki organu Zakuporka prosvitu mozhliva yak pid diyeyu vnutrishnih chinnikiv napriklad slizu obstruktivnij bronhit tak i pid diyeyu zapalnih zmin vid zvichajnogo kataralnogo zapalennya do puhlin stinki organu Obstrukciyeyu takozh vvazhayetsya zmina prosvitu organa pid diyeyu zovnishnih chinnikiv po susidstvu z organom u yakomu ye prosvit abo zakuporkoyu pro osvitu organam storonnim predmetom u miscyah anatomichnih i fiziologichnih zvuzhen napriklad volossya v shlunku moneta u ileocekalnomu sfinkteri cherv yaki u prosvitah kishki Div takozhKishka Sudini Cherevna porozhnina Gladka muskulatura