Ця стаття має кілька недоліків. Будь ласка, допоможіть удосконалити її або обговоріть ці проблеми на .
|
Церебролізин (кодова назва FPF-1070 ) - це суміш ферментативно оброблених пептиди, отриманих з мозку свиня, до складу якого можуть входити: нейротрофічний фактор головного мозку (BDNF), нейротрофічний фактор гліальної кліткової лінії (GDNF), фактор росту нервів (NGF) та ціліарний нейротрофічний фактор (CNTF).
Історія
Препарат уперше був створений у 1949 р. , австрійським професором Інсбрукський університет. Він помітив, що при ферментивний гідроліз тканин мозку, утворюються речовини, які стимулюють нервові клітини і регулюють вегетативні розлади. Після технологічної розробки лікарського препарату, церебролізин був вперше зареєстрований у Австрія 1 серпня 1954 р. Г. Харрер, пізніше професор Зальцбургського університету й голова Спілки неврологів і психіатрів Австрійська республіка вніс величезний вклад у подальше впровадження церебролізину у клінічну практику.
Перші публікації по впровадженню у клінічну практику церебролізину з'явилися у 1954-1955 рр., коли був помічений пробуджуючий ефект препарату при гіпоглікемічнф комі.
Дослідження
Цей розділ не містить . |
Експерименти на тваринах продемонстрували, що Церебролізин безпосередньо впливає на нейрональну і синаптичну пластичність, і це сприяє поліпшенню когнітивних функцій.
1975 р. - фармакологічні дослідження біодоступності. Перші клінічні дослідження препарату "Церебролізин". виявлення нейропротекторних властивостей.
1990 р. - Доведений нейротрофічний ефект церебролізину, проведення масштабних клінічних досліджень у Австрія, Німеччина, Японія й Росія. Показана ефективність препарата при ішемічних та деменціальних захворюваннях головного мозку.
1995 - 2002 рр. Подальше вивчення молекулярних механізмів дії церебролізину. Проведення рандомізованих плацебо-контрольованих випробувань у клініці. Розширення спектру застосування препарату в клінічній практиці.
На 6-му міжнародному симпозіумі у Стокгольмі (Швеція) у квітні 2000 р., присвяченому новітнім дослідженям терапії хвороба Альцгеймера, Австрійська дослідницька група показала нові дані, отримані в клінічних умовах з використанням сучасних методів нейровізуалізація. Результати дослідження показали, що лікування церебролізином хворих на хворобу Альцгеймера, сприяє відновленню нормального рівня кровотоку та зменшує ступінь вираженності порушень мозкового метаболізму в тімяних та скроневих ділянках головного мозку, тобто в тих зонах, в яких порушення цих функціональних параметрів приданій патології є найбільш специфічними і помітно вираженими.
Механізм дії
Цей розділ не містить . |
Протеолітична пептидна фракція, яку отримують із мозку свиней, стимулює диференціацію клітин, покращує функцію нервових клітин та активує механізми захисту і відновлення. За даними MALDI-TOF відмічено, що в очищеному церебролізині присутні більш ніж 100 олігопептидів та мотивів білків з молекулярною масою в основному до 3 kDа. Придослівдженні церебролізина на основі білкових чіпів з масспектрометичною детекцією виявлені пептиди до 5800 Da (багаточисельні короткі сполучення аміноклслот, фрагменти пептидів, отримані при трипсинолізі протеома кори головного мозку свиней), що був потенційним трофічним продуктом для метаболізма нервових клітин. Важливим висновком дослідження церебролізина стало виявлення у ньому життєво важливих для мозку олігопептидів.
Церебролізин має також й імунопротекторну дію, так як між імунною та нервовою системами є багаточисельні зв'язки,, які забезпечують фізіологічну імунорегуляцію.
Основними механізмами дії церебролізина є: регульція енергетичного метаболізма головного мозку, власний нейротропічний вплив, взаємодія з системою нейропептидів та нейромедіаторів.
Властивості
- Метаболічна регуляція - церебролізин підвищує ефективність аеробного енергетичного метаболізму мозку, покращує клітинний синтез білка в формуючомуся та старіючому мозку:
- Нейропротекція
- Нейротрофічна активність
- Функціональна нейромодуляція
Застосування
Зауважте, ! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Нові клінічні рекомендації з лікування . Після довготривалих досліджень ((20 587 пацієнтів брали участь у 118 клінічних дослідженнях, з них 5 411 у 43 подвійних сліпих рандомізованих контрольованих клінічних дослідженнях) церебролізин був включений до клінічних рекомендацій лікування черепно=мозкових травм провідних західних країн, які є референтними для України, як препарат, який може покращити раннє відновлення після травми та покращити відновлення когнітивної функції та уваги у пацієнтів після черепно-мозкової травми.
- Канадський огляд доказової бази в лікування черепно-мозкової травми середного та важкого ступеню тяжкості ERABI, оновлений в 2022 році, рекомендує Церебролізин з рівнем доказовості 1в як ефективне лікування, яке може покращити когнітивне відновлення після черепно-мозкової травми середнього та тяжкого ступеню важкості.
- 2) Румунські протоколи з лікування черепно-мозкової травми рекомендують використання Церебролізину: в гострій фазі в дозуванні 30-50 мл/добу, розведені в 50-100 мл стандартного інфузійного розчину, в/в інфузійно, повільна інфузія, тривалість: 10-20 днів; в фазі нейрореабілітації: періодичне хронічне лікування курсами по 10 - 20 днів, 10-30 мл/добу в/м або в/в інфузійно 10-20 днів поспіль/місяць, щомісяця в перший рік після черепно-мозкової травми, потім можна застосовувати довгостроково з дотриманням між курсами лікування періодів без лікування з мінімальною тривалістю, рівною тривалості попередньому курсу.; після першого року курси можна зменшити, залежно від терапевтичної відповіді, до 4 на рік (один раз на 3 місяці).
Церебролізин є найкращим лікарським засобом у відновленні після перенесеного інсульту. Рівень доказовості 1А.
Посилання
- Церебролизин в практической медицине. cyberleninka.ru. Процитовано 15 червня 2023.
- Церебролизин при сосудистой деменции. www.cochrane.org (рос.). Процитовано 20 червня 2023.
- Церебролізин нейротрофічний препарат, Cerebrolysin: Церебролізин клінічні протоколи. cerebrolysin.com.ua (укр.). Процитовано 13 червня 2023.
Це незавершена стаття з медицини. Ви можете проєкту, виправивши або дописавши її. |
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Cya stattya maye kilka nedolikiv Bud laska dopomozhit udoskonaliti yiyi abo obgovorit ci problemi na storinci obgovorennya Cya stattya ye sirim perekladom z inshoyi movi Mozhlivo vona stvorena za dopomogoyu mashinnogo perekladu abo perekladachem yakij nedostatno volodiye oboma movami Bud laska dopomozhit polipshiti pereklad cherven 2023 Cya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno cherven 2023 Cerebrolizin kodova nazva FPF 1070 ce sumish fermentativno obroblenih peptidi otrimanih z mozku svinya do skladu yakogo mozhut vhoditi nejrotrofichnij faktor golovnogo mozku BDNF nejrotrofichnij faktor glialnoyi klitkovoyi liniyi GDNF faktor rostu nerviv NGF ta ciliarnij nejrotrofichnij faktor CNTF IstoriyaPreparat upershe buv stvorenij u 1949 r avstrijskim profesorom Insbrukskij universitet Vin pomitiv sho pri fermentivnij gidroliz tkanin mozku utvoryuyutsya rechovini yaki stimulyuyut nervovi klitini i regulyuyut vegetativni rozladi Pislya tehnologichnoyi rozrobki likarskogo preparatu cerebrolizin buv vpershe zareyestrovanij u Avstriya 1 serpnya 1954 r G Harrer piznishe profesor Zalcburgskogo universitetu j golova Spilki nevrologiv i psihiatriv Avstrijska respublika vnis velicheznij vklad u podalshe vprovadzhennya cerebrolizinu u klinichnu praktiku Pershi publikaciyi po vprovadzhennyu u klinichnu praktiku cerebrolizinu z yavilisya u 1954 1955 rr koli buv pomichenij probudzhuyuchij efekt preparatu pri gipoglikemichnf komi DoslidzhennyaCej rozdil ne mistit posilan na dzherela Vi mozhete dopomogti polipshiti cej rozdil dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno Eksperimenti na tvarinah prodemonstruvali sho Cerebrolizin bezposeredno vplivaye na nejronalnu i sinaptichnu plastichnist i ce spriyaye polipshennyu kognitivnih funkcij 1975 r farmakologichni doslidzhennya biodostupnosti Pershi klinichni doslidzhennya preparatu Cerebrolizin viyavlennya nejroprotektornih vlastivostej 1990 r Dovedenij nejrotrofichnij efekt cerebrolizinu provedennya masshtabnih klinichnih doslidzhen u Avstriya Nimechchina Yaponiya j Rosiya Pokazana efektivnist preparata pri ishemichnih ta demencialnih zahvoryuvannyah golovnogo mozku 1995 2002 rr Podalshe vivchennya molekulyarnih mehanizmiv diyi cerebrolizinu Provedennya randomizovanih placebo kontrolovanih viprobuvan u klinici Rozshirennya spektru zastosuvannya preparatu v klinichnij praktici Na 6 mu mizhnarodnomu simpoziumi u Stokgolmi Shveciya u kvitni 2000 r prisvyachenomu novitnim doslidzhenyam terapiyi hvoroba Alcgejmera Avstrijska doslidnicka grupa pokazala novi dani otrimani v klinichnih umovah z vikoristannyam suchasnih metodiv nejrovizualizaciya Rezultati doslidzhennya pokazali sho likuvannya cerebrolizinom hvorih na hvorobu Alcgejmera spriyaye vidnovlennyu normalnogo rivnya krovotoku ta zmenshuye stupin virazhennosti porushen mozkovogo metabolizmu v timyanih ta skronevih dilyankah golovnogo mozku tobto v tih zonah v yakih porushennya cih funkcionalnih parametriv pridanij patologiyi ye najbilsh specifichnimi i pomitno virazhenimi Mehanizm diyiCej rozdil ne mistit posilan na dzherela Vi mozhete dopomogti polipshiti cej rozdil dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno Proteolitichna peptidna frakciya yaku otrimuyut iz mozku svinej stimulyuye diferenciaciyu klitin pokrashuye funkciyu nervovih klitin ta aktivuye mehanizmi zahistu i vidnovlennya Za danimi MALDI TOF vidmicheno sho v ochishenomu cerebrolizini prisutni bilsh nizh 100 oligopeptidiv ta motiviv bilkiv z molekulyarnoyu masoyu v osnovnomu do 3 kDa Pridoslivdzhenni cerebrolizina na osnovi bilkovih chipiv z masspektrometichnoyu detekciyeyu viyavleni peptidi do 5800 Da bagatochiselni korotki spoluchennya aminoklslot fragmenti peptidiv otrimani pri tripsinolizi proteoma kori golovnogo mozku svinej sho buv potencijnim trofichnim produktom dlya metabolizma nervovih klitin Vazhlivim visnovkom doslidzhennya cerebrolizina stalo viyavlennya u nomu zhittyevo vazhlivih dlya mozku oligopeptidiv Cerebrolizin maye takozh j imunoprotektornu diyu tak yak mizh imunnoyu ta nervovoyu sistemami ye bagatochiselni zv yazki yaki zabezpechuyut fiziologichnu imunoregulyaciyu Osnovnimi mehanizmami diyi cerebrolizina ye regulciya energetichnogo metabolizma golovnogo mozku vlasnij nejrotropichnij vpliv vzayemodiya z sistemoyu nejropeptidiv ta nejromediatoriv VlastivostiMetabolichna regulyaciya cerebrolizin pidvishuye efektivnist aerobnogo energetichnogo metabolizmu mozku pokrashuye klitinnij sintez bilka v formuyuchomusya ta stariyuchomu mozku Nejroprotekciya Nejrotrofichna aktivnist Funkcionalna nejromodulyaciyaZastosuvannyaZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Novi klinichni rekomendaciyi z likuvannya Pislya dovgotrivalih doslidzhen 20 587 paciyentiv brali uchast u 118 klinichnih doslidzhennyah z nih 5 411 u 43 podvijnih slipih randomizovanih kontrolovanih klinichnih doslidzhennyah cerebrolizin buv vklyuchenij do klinichnih rekomendacij likuvannya cherepno mozkovih travm providnih zahidnih krayin yaki ye referentnimi dlya Ukrayini yak preparat yakij mozhe pokrashiti rannye vidnovlennya pislya travmi ta pokrashiti vidnovlennya kognitivnoyi funkciyi ta uvagi u paciyentiv pislya cherepno mozkovoyi travmi Kanadskij oglyad dokazovoyi bazi v likuvannya cherepno mozkovoyi travmi serednogo ta vazhkogo stupenyu tyazhkosti ERABI onovlenij v 2022 roci rekomenduye Cerebrolizin z rivnem dokazovosti 1v yak efektivne likuvannya yake mozhe pokrashiti kognitivne vidnovlennya pislya cherepno mozkovoyi travmi serednogo ta tyazhkogo stupenyu vazhkosti 2 Rumunski protokoli z likuvannya cherepno mozkovoyi travmi rekomenduyut vikoristannya Cerebrolizinu v gostrij fazi v dozuvanni 30 50 ml dobu rozvedeni v 50 100 ml standartnogo infuzijnogo rozchinu v v infuzijno povilna infuziya trivalist 10 20 dniv v fazi nejroreabilitaciyi periodichne hronichne likuvannya kursami po 10 20 dniv 10 30 ml dobu v m abo v v infuzijno 10 20 dniv pospil misyac shomisyacya v pershij rik pislya cherepno mozkovoyi travmi potim mozhna zastosovuvati dovgostrokovo z dotrimannyam mizh kursami likuvannya periodiv bez likuvannya z minimalnoyu trivalistyu rivnoyu trivalosti poperednomu kursu pislya pershogo roku kursi mozhna zmenshiti zalezhno vid terapevtichnoyi vidpovidi do 4 na rik odin raz na 3 misyaci Cerebrolizin ye najkrashim likarskim zasobom u vidnovlenni pislya perenesenogo insultu Riven dokazovosti 1A PosilannyaCerebrolizin v prakticheskoj medicine cyberleninka ru Procitovano 15 chervnya 2023 Cerebrolizin pri sosudistoj demencii www cochrane org ros Procitovano 20 chervnya 2023 Cerebrolizin nejrotrofichnij preparat Cerebrolysin Cerebrolizin klinichni protokoli cerebrolysin com ua ukr Procitovano 13 chervnya 2023 Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi