Польова епідеміологія - це галузь епідеміології, що перебачає застосування епідеміологічних методів до несподіваних проблем зі здоров'ям, коли для своєчасного втручання необхідне швидке розслідування на місці.
Загальні відомості
Польова епідеміологія використовується при розслідування епідемій та спалахів для забезпечення заходів захисту та покращення здоров’я населення. Польовим епідеміологам доводиться мати справу з несподіваними, часом терміновими проблемами, які вимагають негайного вирішення. Методи польової епідеміології призначені для відповіді на конкретні епідеміологічні питання з метою планування, реалізації та/або оцінки втручань у сфері громадського здоров’я. Ці дослідження враховують потреби тих, хто використовуватиме результати. Завдання польового епідеміолога не буде завершено, доки результати дослідження не будуть чітко вчасно повідомлені зацікавленим сторонам та не буде здійснено інтервенцій для покращення здоров’я населення.
Field Epidemiology Training Programs
Програми підготовки з польової епідеміології (FETP) - це дворічні навчальні програми громадського здоров'я, створені за моделлю Epidemic Intelligence Service (EIS) Центрів контролю та профілактики захворювань США (CDC). FETP створюються в міністерствах охорони здоров’я приймаючої країни для посилення епідеміологічного потенціалу кадрів громадського здоров’я та реагування на надзвичайні ситуації у сфері громадського здоров'я. Розвиваючи навички працівників і зміцнюючи системи охорони здоров’я, в яких вони працюють, FETP також допомагають країнам відповідати основним вимогам щодо нагляду та реагування відповідно до переглянутих Міжнародних медико-санітарних правил (IHR, 2005).
Керівним принципом навчальної моделі FETP є «навчання через дію» - концепція, яка є аналогом медичної резидентури (під час якої лікарі набувають досвіду на роботі, вивчаючи та практикуючи необхідні навички, щоб стати здібними клініцистами); однак багато програм FETP відкриті для широкого кола медичних працівників, а не лише для лікарів. Стажери FETP, або «резиденти», проводять приблизно 25 відсотків свого часу в класі, вивчаючи принципи епідеміології, епідеміологічного нагляду за хворобами, розслідування спалахів та біостатистики. Інші 75 відсотків свого часу проводять у польових умовах, де «вчаться на практиці», беручи участь у розслідуванні спалахів, допомагають створювати та оцінювати системи епіднагляду за хворобами, розробляти та проводити дослідження проблем сфери громадського здоров’я в їхній країні, та навчання інших медичних працівників. Польова робота зазвичай проводиться під наглядом та керівництвом досвідченого наставника.
Резиденти FETP були залучені до ініціатив із запобігання та боротьби з інфекційними захворюваннями глобального значення для охорони здоров’я, включаючи поліомієліт, холеру, туберкульоз, ВІЛ, малярію та нові інфекційні захворювання тваринного походження (наприклад, SARS, вірус Nipah та пташиний грип). Багато резидентів також працювали над тим, щоб зменшити тягар неінфекційних захворювань, таких як захволрювання серцево-судинної системи, рак і діабет, а також проблеми з екологічною чи професійною гігієною.
Програма була започаткована у 1951 році Центром контролю та профілактики захворювань США. Перша програма за межами Сполучених Штатів була заснована у Канаді в 1975 році. У 1980 році уряд Таїланду звернувся до CDC з проханням про допомогу для створення власної програми, фінансування якої спочатку надало Агентство США з міжнародного розвитку (USAID). Відтоді CDC допоміг створити програми FETP у 41 країні світу, які підготували понад 2500 випускників із 61 країни. Понад 80% резидентів залишаються у своїх країнах, багато з них стають лідерами в системі громадського здоров’я.
Мережа FETP
Багато країн, які беруть участь у FETP, співпрацюють із Training Programs in Epidemiology and Public Health Interventions Network (TEPHINET), глобальною мережею програм польової та прикладної епідеміологічної підготовки, щоб обмінюватися ресурсами та передовим досвідом. Існують також регіональні мережі FETP, зокрема: Африканська польова епідеміологічна мережа (AFENET), Східно-Середземноморська мережа громадського здоров’я (EMPHNET), RedSur (мережа латиноамериканських FETP) і Південно-Азіатська польова епідеміологічна та технологічна мережа (SAFETYNET).
Європейський центр профілактики та контролю захворювань (ECDC) у 1995 році створив Європейську програму навчання інтервенційній епідеміології (EPIET). Її мета полягала у створенні мережі висококваліфікованих польових епідеміологів у Європейському Союзі, тим самим зміцнюючи систему громадського здоров’я. Нинішні випускники EPIET надають досвід роботи з реагування та зміцнення потенціалу епіднагляду і контролю за інфекційними захворюваннями в ЄС та за його межами. У 2006 році EPIET був інтегрований в основну діяльність ECDC. Європейська програма навчання з мікробіології громадського здоров’я (EUPHEM) була ініційована ECDC у 2008 році. Програма EUPHEM є унікальною програмою. Метою курсу мікробіології громадського здоров’я (EUPHEM) є надання найсучаснішої підготовки з мікробіології, що дозволить його стипендіатам застосовувати мікробіологічні та епідеміологічні методи до широкого кола проблем громадського здоров’я в Європі.
У 2016 році EPIET і EUPHEM стали Програмою стипендій ECDC, консолідуючи таким чином узгодження адміністративних процесів і основних аспектів навчальної програми.
EPIET має дуже активну мережу випускників, яка була створена в 2000 році, щоб допомогти розвинути та підтримувати мережу європейських польових епідеміологів, які брали участь у Європейській програмі навчання інтервенційній епідеміології (EPIET). Тепер мережа також включає випускників Європейської програми навчання мікробіології громадського здоров’я (EUPHEM) та інших європейських програм навчання польових епідеміологів (FETP). Як показують регулярні опитування учасників, «мережа професіоналів, які знають один одного, розмовляють однією «мовою» та можуть легко отримати доступ до досвіду один одного, є важливим ресурсом для європейської та глобальної громадської охорони здоров’я, який слід розвивати, заохочуючи більше співпраці, присвяченої професійному розвитку».
FETP в Україні
В Україні програма реалізується в рамках Інтервенційної епідеміологічної служби - Україна на базі Центру громадського здоров'я.
Рівні програми
В Україні доступні три рівні програми ІЕС: базовий, проміжний та просунутий.
Критерії порівняння | Базовий рівень (Frontline) | Проміжний рівень (Intermediate) | Просунутий рівень (Advanced) |
---|---|---|---|
Цільова аудиторія (учасники) | Працюють здебільшого на районному та обласному рівнях | Працюють здебільшого на обласному та національному рівнях | Працюють здебільшого на обласному та національному рівнях |
Тривалість навчання | 11–12 тижнів | 9 місяців | 2 роки |
Розмір когорти | 20 резидентів | 16 резидентів | 16 резидентів |
Аудиторне навчання | 2 тижні | 7 тижнів | 8 тижнів |
Позааудиторна робота | 9–10 тижнів | 29–33 тижні | 78–83 тижні |
Активності з епіднагляду у секторі громадського здоров’я | Створення баз даних на основі даних епіднагляду, аналіз даних, написання коротких звітів | Оцінювання і вдосконалення систем епіднагляду, аналіз даних епіднагляду | Оцінювання і вдосконалення систем епіднагляду, аналіз даних епіднагляду |
Польові активності (розслідування спалахів, епідеміологічні дослідження) | Участь у збиранні даних під час досліджень, участь у розслідуванні випадків/спалахів | Організація та здійснення досліджень, розслідування спалахів | Організація та здійснення досліджень, розслідування спалахів |
Активності з документального оформлення | Складання простих внутрішніх звітів на основі аналізу даних епіднагляду, розробка презентацій | Розробка та оприлюднення презентацій на конференціях, написання статей, абстрактів | Розробка та оприлюднення презентацій на конференціях, написання статей, абстрактів |
Польова робота
Резидент-радник із директором Інтервенційної епідеміологічної служби - Україна та епідеміологом добирають польовий проєкт з належним обґрунтуванням і з огляду на потреби держави, інтереси мешканців, їхні досвід і навички, серед наступних:
- надзвичайні події у сфері громадського здоров’я. Розслідування і реагування на спалахи та інші надзвичайні ситуації у сфері ГЗ є важливою частиною польової роботи IEС. За потреби «медичні детективи» ІЕС будуть відряджені на місця розгортання подій у країні, щоб допомогти урядові у важливих розслідуваннях і реагуванні на НС;
- діяльність з нагляду. Мешканці відстежують вхідні дані нагляду для оперативного виявлення спалахів. Вони будуть повністю залучені до розробки систем нагляду, їх удосконалення та оцінювання;
- плановані епідеміологічні дослідження є обов’язковим елементом практичної підготовки. Теми добирають відповідно до пріоритетів громадського здоров’я України, включно із програмами вертикального контролю. Завдяки цим дослідженням мешканці отримають достовірні дані для підтримки прийняття рішень на основі доказової інформації;
- презентація наукового курсу на міжнародних конференціях. Резиденти програми матимуть змогу презентувати свої дослідження на міжнародних наукових конференціях за рахунок програми ІЕС;
- заохочується публікація досліджень резидентів у міжнародних та місцевих журналах.
Примітки
- Gregg MB, ed. (1996). Field Epidemiology. New York: Oxford University Press.
- Last JM (2001). A Dictionary of Epidemiology. Fourth Edition. New York: Oxford University Press.
- Pezzoli, L.; Keramarou, M.; Ladbury, G.; Jaramillo-Gutierrez, G.; Williams, C. J.; Le Menach, A. (2015-09). Time, place, and people: composition of the EPIET Alumni Network and its contribution to the European public health resource in 2013. Epidemiology and Infection. Т. 143, № 12. с. 2539—2546. doi:10.1017/S0950268814003392. ISSN 1469-4409. PMC 9151059. PMID 25521307. Процитовано 30 квітня 2024.
- Центр громадського здоров'я. Інтервенційна епідеміологічна служба - Україна
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Polova epidemiologiya ce galuz epidemiologiyi sho perebachaye zastosuvannya epidemiologichnih metodiv do nespodivanih problem zi zdorov yam koli dlya svoyechasnogo vtruchannya neobhidne shvidke rozsliduvannya na misci Zagalni vidomostiPolova epidemiologiya vikoristovuyetsya pri rozsliduvannya epidemij ta spalahiv dlya zabezpechennya zahodiv zahistu ta pokrashennya zdorov ya naselennya Polovim epidemiologam dovoditsya mati spravu z nespodivanimi chasom terminovimi problemami yaki vimagayut negajnogo virishennya Metodi polovoyi epidemiologiyi priznacheni dlya vidpovidi na konkretni epidemiologichni pitannya z metoyu planuvannya realizaciyi ta abo ocinki vtruchan u sferi gromadskogo zdorov ya Ci doslidzhennya vrahovuyut potrebi tih hto vikoristovuvatime rezultati Zavdannya polovogo epidemiologa ne bude zaversheno doki rezultati doslidzhennya ne budut chitko vchasno povidomleni zacikavlenim storonam ta ne bude zdijsneno intervencij dlya pokrashennya zdorov ya naselennya Field Epidemiology Training ProgramsProgrami pidgotovki z polovoyi epidemiologiyi FETP ce dvorichni navchalni programi gromadskogo zdorov ya stvoreni za modellyu Epidemic Intelligence Service EIS Centriv kontrolyu ta profilaktiki zahvoryuvan SShA CDC FETP stvoryuyutsya v ministerstvah ohoroni zdorov ya prijmayuchoyi krayini dlya posilennya epidemiologichnogo potencialu kadriv gromadskogo zdorov ya ta reaguvannya na nadzvichajni situaciyi u sferi gromadskogo zdorov ya Rozvivayuchi navichki pracivnikiv i zmicnyuyuchi sistemi ohoroni zdorov ya v yakih voni pracyuyut FETP takozh dopomagayut krayinam vidpovidati osnovnim vimogam shodo naglyadu ta reaguvannya vidpovidno do pereglyanutih Mizhnarodnih mediko sanitarnih pravil IHR 2005 Kerivnim principom navchalnoyi modeli FETP ye navchannya cherez diyu koncepciya yaka ye analogom medichnoyi rezidenturi pid chas yakoyi likari nabuvayut dosvidu na roboti vivchayuchi ta praktikuyuchi neobhidni navichki shob stati zdibnimi klinicistami odnak bagato program FETP vidkriti dlya shirokogo kola medichnih pracivnikiv a ne lishe dlya likariv Stazheri FETP abo rezidenti provodyat priblizno 25 vidsotkiv svogo chasu v klasi vivchayuchi principi epidemiologiyi epidemiologichnogo naglyadu za hvorobami rozsliduvannya spalahiv ta biostatistiki Inshi 75 vidsotkiv svogo chasu provodyat u polovih umovah de vchatsya na praktici beruchi uchast u rozsliduvanni spalahiv dopomagayut stvoryuvati ta ocinyuvati sistemi epidnaglyadu za hvorobami rozroblyati ta provoditi doslidzhennya problem sferi gromadskogo zdorov ya v yihnij krayini ta navchannya inshih medichnih pracivnikiv Polova robota zazvichaj provoditsya pid naglyadom ta kerivnictvom dosvidchenogo nastavnika Rezidenti FETP buli zalucheni do iniciativ iz zapobigannya ta borotbi z infekcijnimi zahvoryuvannyami globalnogo znachennya dlya ohoroni zdorov ya vklyuchayuchi poliomiyelit holeru tuberkuloz VIL malyariyu ta novi infekcijni zahvoryuvannya tvarinnogo pohodzhennya napriklad SARS virus Nipah ta ptashinij grip Bagato rezidentiv takozh pracyuvali nad tim shob zmenshiti tyagar neinfekcijnih zahvoryuvan takih yak zahvolryuvannya sercevo sudinnoyi sistemi rak i diabet a takozh problemi z ekologichnoyu chi profesijnoyu gigiyenoyu Programa bula zapochatkovana u 1951 roci Centrom kontrolyu ta profilaktiki zahvoryuvan SShA Persha programa za mezhami Spoluchenih Shtativ bula zasnovana u Kanadi v 1975 roci U 1980 roci uryad Tayilandu zvernuvsya do CDC z prohannyam pro dopomogu dlya stvorennya vlasnoyi programi finansuvannya yakoyi spochatku nadalo Agentstvo SShA z mizhnarodnogo rozvitku USAID Vidtodi CDC dopomig stvoriti programi FETP u 41 krayini svitu yaki pidgotuvali ponad 2500 vipusknikiv iz 61 krayini Ponad 80 rezidentiv zalishayutsya u svoyih krayinah bagato z nih stayut liderami v sistemi gromadskogo zdorov ya Merezha FETPBagato krayin yaki berut uchast u FETP spivpracyuyut iz Training Programs in Epidemiology and Public Health Interventions Network TEPHINET globalnoyu merezheyu program polovoyi ta prikladnoyi epidemiologichnoyi pidgotovki shob obminyuvatisya resursami ta peredovim dosvidom Isnuyut takozh regionalni merezhi FETP zokrema Afrikanska polova epidemiologichna merezha AFENET Shidno Seredzemnomorska merezha gromadskogo zdorov ya EMPHNET RedSur merezha latinoamerikanskih FETP i Pivdenno Aziatska polova epidemiologichna ta tehnologichna merezha SAFETYNET Yevropejskij centr profilaktiki ta kontrolyu zahvoryuvan ECDC u 1995 roci stvoriv Yevropejsku programu navchannya intervencijnij epidemiologiyi EPIET Yiyi meta polyagala u stvorenni merezhi visokokvalifikovanih polovih epidemiologiv u Yevropejskomu Soyuzi tim samim zmicnyuyuchi sistemu gromadskogo zdorov ya Ninishni vipuskniki EPIET nadayut dosvid roboti z reaguvannya ta zmicnennya potencialu epidnaglyadu i kontrolyu za infekcijnimi zahvoryuvannyami v YeS ta za jogo mezhami U 2006 roci EPIET buv integrovanij v osnovnu diyalnist ECDC Yevropejska programa navchannya z mikrobiologiyi gromadskogo zdorov ya EUPHEM bula inicijovana ECDC u 2008 roci Programa EUPHEM ye unikalnoyu programoyu Metoyu kursu mikrobiologiyi gromadskogo zdorov ya EUPHEM ye nadannya najsuchasnishoyi pidgotovki z mikrobiologiyi sho dozvolit jogo stipendiatam zastosovuvati mikrobiologichni ta epidemiologichni metodi do shirokogo kola problem gromadskogo zdorov ya v Yevropi U 2016 roci EPIET i EUPHEM stali Programoyu stipendij ECDC konsoliduyuchi takim chinom uzgodzhennya administrativnih procesiv i osnovnih aspektiv navchalnoyi programi EPIET maye duzhe aktivnu merezhu vipusknikiv yaka bula stvorena v 2000 roci shob dopomogti rozvinuti ta pidtrimuvati merezhu yevropejskih polovih epidemiologiv yaki brali uchast u Yevropejskij programi navchannya intervencijnij epidemiologiyi EPIET Teper merezha takozh vklyuchaye vipusknikiv Yevropejskoyi programi navchannya mikrobiologiyi gromadskogo zdorov ya EUPHEM ta inshih yevropejskih program navchannya polovih epidemiologiv FETP Yak pokazuyut regulyarni opituvannya uchasnikiv merezha profesionaliv yaki znayut odin odnogo rozmovlyayut odniyeyu movoyu ta mozhut legko otrimati dostup do dosvidu odin odnogo ye vazhlivim resursom dlya yevropejskoyi ta globalnoyi gromadskoyi ohoroni zdorov ya yakij slid rozvivati zaohochuyuchi bilshe spivpraci prisvyachenoyi profesijnomu rozvitku FETP v UkrayiniV Ukrayini programa realizuyetsya v ramkah Intervencijnoyi epidemiologichnoyi sluzhbi Ukrayina na bazi Centru gromadskogo zdorov ya Rivni programi V Ukrayini dostupni tri rivni programi IES bazovij promizhnij ta prosunutij Tekst opisu Kriteriyi porivnyannya Bazovij riven Frontline Promizhnij riven Intermediate Prosunutij riven Advanced Cilova auditoriya uchasniki Pracyuyut zdebilshogo na rajonnomu ta oblasnomu rivnyah Pracyuyut zdebilshogo na oblasnomu ta nacionalnomu rivnyah Pracyuyut zdebilshogo na oblasnomu ta nacionalnomu rivnyahTrivalist navchannya 11 12 tizhniv 9 misyaciv 2 rokiRozmir kogorti 20 rezidentiv 16 rezidentiv 16 rezidentivAuditorne navchannya 2 tizhni 7 tizhniv 8 tizhnivPozaauditorna robota 9 10 tizhniv 29 33 tizhni 78 83 tizhniAktivnosti z epidnaglyadu u sektori gromadskogo zdorov ya Stvorennya baz danih na osnovi danih epidnaglyadu analiz danih napisannya korotkih zvitiv Ocinyuvannya i vdoskonalennya sistem epidnaglyadu analiz danih epidnaglyadu Ocinyuvannya i vdoskonalennya sistem epidnaglyadu analiz danih epidnaglyaduPolovi aktivnosti rozsliduvannya spalahiv epidemiologichni doslidzhennya Uchast u zbiranni danih pid chas doslidzhen uchast u rozsliduvanni vipadkiv spalahiv Organizaciya ta zdijsnennya doslidzhen rozsliduvannya spalahiv Organizaciya ta zdijsnennya doslidzhen rozsliduvannya spalahivAktivnosti z dokumentalnogo oformlennya Skladannya prostih vnutrishnih zvitiv na osnovi analizu danih epidnaglyadu rozrobka prezentacij Rozrobka ta oprilyudnennya prezentacij na konferenciyah napisannya statej abstraktiv Rozrobka ta oprilyudnennya prezentacij na konferenciyah napisannya statej abstraktivPolova robota Rezident radnik iz direktorom Intervencijnoyi epidemiologichnoyi sluzhbi Ukrayina ta epidemiologom dobirayut polovij proyekt z nalezhnim obgruntuvannyam i z oglyadu na potrebi derzhavi interesi meshkanciv yihni dosvid i navichki sered nastupnih nadzvichajni podiyi u sferi gromadskogo zdorov ya Rozsliduvannya i reaguvannya na spalahi ta inshi nadzvichajni situaciyi u sferi GZ ye vazhlivoyu chastinoyu polovoyi roboti IES Za potrebi medichni detektivi IES budut vidryadzheni na miscya rozgortannya podij u krayini shob dopomogti uryadovi u vazhlivih rozsliduvannyah i reaguvanni na NS diyalnist z naglyadu Meshkanci vidstezhuyut vhidni dani naglyadu dlya operativnogo viyavlennya spalahiv Voni budut povnistyu zalucheni do rozrobki sistem naglyadu yih udoskonalennya ta ocinyuvannya planovani epidemiologichni doslidzhennya ye obov yazkovim elementom praktichnoyi pidgotovki Temi dobirayut vidpovidno do prioritetiv gromadskogo zdorov ya Ukrayini vklyuchno iz programami vertikalnogo kontrolyu Zavdyaki cim doslidzhennyam meshkanci otrimayut dostovirni dani dlya pidtrimki prijnyattya rishen na osnovi dokazovoyi informaciyi prezentaciya naukovogo kursu na mizhnarodnih konferenciyah Rezidenti programi matimut zmogu prezentuvati svoyi doslidzhennya na mizhnarodnih naukovih konferenciyah za rahunok programi IES zaohochuyetsya publikaciya doslidzhen rezidentiv u mizhnarodnih ta miscevih zhurnalah PrimitkiGregg MB ed 1996 Field Epidemiology New York Oxford University Press Last JM 2001 A Dictionary of Epidemiology Fourth Edition New York Oxford University Press Pezzoli L Keramarou M Ladbury G Jaramillo Gutierrez G Williams C J Le Menach A 2015 09 Time place and people composition of the EPIET Alumni Network and its contribution to the European public health resource in 2013 Epidemiology and Infection T 143 12 s 2539 2546 doi 10 1017 S0950268814003392 ISSN 1469 4409 PMC 9151059 PMID 25521307 Procitovano 30 kvitnya 2024 Centr gromadskogo zdorov ya Intervencijna epidemiologichna sluzhba Ukrayina