Селезі́нка (лат. lien, splen, останній варіант — від дав.-гр. σπλήν) — непарний, видовженої форми периферійний орган лімфоїдного кровотворення та імунного захисту, розміщений глибоко в задній частині лівого підребер'я. У людини довжина селезінки становить 10-12 см, ширина 8-9 см, товщина 4-5 см, маса 150—200 г. Селезінка проєктується на грудну клітку між 9 і 11 ребром, довга вісь її розміщена косо і здебільшого відповідає напрямку 10 ребра.
Spleen | |
---|---|
Селезінка людини | |
Вигляд селезінки при лапароскопії коня. | |
Деталі | |
Попередник | Мезенхіма |
Артерія | |
Вена | |
Ідентифікатори | |
Латина | Lien |
Анатомія Грея | subject #278 |
MeSH | D013154 |
TA98 | A13.2.01.001 |
TA2 | 5159 |
FMA | 7196 |
Анатомічна термінологія [редагувати у Вікіданих] |
Основні функції селезінки
- елімінація еритроцитів і тромбоцитів, які завершили свій життєвий цикл
- депонування крові та заліза
- розмноження і антигензалежна диференціація лімфоцитів та утворення антитіл
- вироблення біологічно активних речовин, які пригнічують еритропоез в червоному кістковому мозку
- в ембріональному періоді селезінка є універсальним кровотворним органом, в якому утворюються всі форменні елементи крові
Анатомія селезінки
У селезінці розрізняють діафрагмальну та вісцеральну поверхні. Своєю діафрагмальною поверхнею селезінка прилягає до нижньої поверхні діафрагми, вісцерально — до дна шлунка, лівої нирки, лівої наднирникової залози та до ободової кишки. На вісцеральній поверхні селезінки є заглиблення — ворота селезінки, крізь які проходять селезінкова артерія, нерви, вени і лімфатичні судини. Селезінка з усіх сторін вкрита очеревиною, яка утворює зв'язки. Від воріт селезінки розходяться дві зв'язки: шлунково-селезінкова і діафрагмально-селезінкова, яка йде до поперекової частини діафрагми. Крім того, від діафрагми до лівого згину ободової кишки проходить діафрагмально-ободова зв'язка, яка підтримує передній корень селезінки.
Гістологія селезінки
Селезінка зовні вкрита сполучнотканинною капсулою, від якої всередину відходять трабекули, що утворюють своєрідний сітчастий каркас. Капсула і трабекули утворюють опорно-скоротливий апарат селезінки. Вони складаються із щільної волокнистої сполучної тканини, в якій переважають еластичні волокна, що дають змогу селезінці змінювати її розміри і витримувати значне збільшення в об'ємі. Капсула та трабекули містять також пучки гладеньких міоцитів, скорочення яких сприяє виштовхуванню депонованої крові у кров'яне русло. У проміжках між трабекулами розташовується строма селезінки, яка представлена ретикулярною тканиною, а в її петлях знаходяться клітини паренхіми. Паренхіма включає два відділи з різними функціями:
- біла пульпа
- червона пульпа
Таким чином, селезінка належить до паренхіматозних органів людини.
Біла пульпа
Біла пульпа селезінки представлена лімфоїдною тканиною, лімфатичними вузликами (фолікулами) і лімфатичними періартеріальними піхвами.
Лімфатичні фолікули є В-залежними зонами, які утворені кулястими скупченнями лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів, дендритних та інтердигітуючих клітин. Вони оточені капсулою, яка утворена ретикуендоталіальними клітинами. У лімфатичних фолікулах білої пульпи селезінки розрізняють такі зони:
- періартеріальна — являє собою скупчення Т-лімфоцитів навколо ексцентрично розташованої центральної артерії лімфатичного фолікула. Окрім Т-лімфоцитів, у ній містяться інтердигітуючі клітини, під впливом яких відбувається розмноження та диференціація Т-лімфоцитів на Т-кілери, Т-хелпери, Т-супресори і Т-клітини пам'яті. Ця зона є аналогом тимусзалежної паракортикальної зони лімфатичного вузла.
- світлий (реактивний) центр у структурному і функціональному відношенні ідентичний реактивному центру лімфатичного вузла. До його складу входять В-лімфобласти, В-лімфоцити, типові макрофаги та дендритні клітини. Будова світлого центру відображає функціональний стан органа і може значно змінюватися при інфекційних захворюваннях та інтоксикаціях. Поява реактивних центрів у фолікулах є реакцією на антигенну стимуляцію.
- мантійна зона оточує періартеріальну зону та світлий реактивний центр. Вона складається з компактно розташованих малих В-лімфоцитів і невеликої кількості Т-лімфоцитів, плазмоцитів і макрофагів. Між клітинами розміщуються циркулярно направлені товсті ретикулярні волокна.
- крайова зона являє собою місце переходу білої пульпи у червону. Вона утворена переважно Т і В-лімфоцитами та поодинокими макрофагами. Ця зона отчена гемокапілярами синусоїдного типу.
Лімфатичні періартеріальні піхви (vaginae periarteriales lymphaticae) являють собою видовженої форми скупчення лімфоцитів, які у вигляді муфт охоплюють артерію білої пульпи селезінки і далі продовжуються у лімфатичний фолікул. У центральній частині піхви розташовуються В-лімфоцити та плазмоцити, по периферії — малі Т-лімфоцити.
Червона пульпа
Займає простір між білою пульпою і сполучнотканинними трабекулами. Вона складається з формених елементів крові, які розміщені серед ретикулярної строми. Червона пульпа охоплює:
- венозні синуси — є початком венозної системи селезінки. На поверхні їх стінки залягають ретикулярні волокна. При вході в синус і в місці їх переходу у вени, присутні сфінктери, які допомагають крові вільно проходити по синусах у вени. Скорочення венозного сфінктера призводить до скупчення крові в синусі.
- селезінкові (пульпарні) тяжі — це ділянки червоної пульпи селезінки, які локалізовані між венозними синусами. У їх складі багато лімфоцитів, які перетворюються у плазматичні клітини та макрофагів. які здійснюють фагоцитоз старих та пошкоджених еритроцитів і беруть участь в обміні заліза в організмі. Внаслідок розщеплення гемоглобіну еритроцитів утворюється білірубін і трансферин, які виділяються в кров'яне русло.
Кровопостачання селезінки
Забезпечується селезінковою артерією — гілкою . Початковий відділ артерії розміщується позаду верхнього краю підшлункової залози, а на рівні хвоста залози артерія виходить з-під неї і ділиться на 2-3 гілки, які направляються до воріт селезінки. По ходу селезінкова артерія віддає гілки до підшлункової залози, а біля воріт селезінки від неї відходять короткі артерії шлунка та ліва шлунково-сальникова артерія. Селезінкова вена має діаметр удвічі більший, ніж однойменна артерія, і часто розміщується нижче артерії. Позаду головки підшлункової залози селезінкова вена, зливаючись з верхньою брижовою веною, формує основний стовбур ворітної вени.
Лімфовідтік селезінки
Регіональні лімфатичні вузли першого порядку розташовані в шлунково-селезінковій зв'язці біля воріт селезінки, а також біля хвоста підшлункової залози. Далі лімфа відтікає в підшлунковозалозисті вузли, а потім у лімфатичні вузли, розміщені навколо кореня черевного стовбура.
Іннервація селезінки
Селезінку іннервують гілки селезінкового сплетення, яке розміщене навколо селезінкової артерії. В утворенні цього сплетення беруть участь черевне, ліве діафрагмальне та ліве надниркове нервові сплетіння.
Джерела та література
- Гістологія з основами гістологічної техніки / За редакцією В. П. Пішака. Підручник. — Київ: КОНДОР, 2008. — 400 с. —
- Оперативна хірургія і топографічна анатомія: Підручник / К. І. Кульчицький, П. П. Ковальський, А. П. Дітковський та ін.; за ред. К. І. Кульчицького. — К.: Вища школа, 1994. —
- Людина. / Навч. посібник з анатомії та фізіології. Львів. 2002. 240 с.
- «Анатомія людини», О. І. Свіридов, Київ, Вища школа, 2001.
Посилання
- Селезінка // Універсальний словник-енциклопедія. — 4-те вид. — К. : Тека, 2006.
- СЕЛЕЗІНКА [ 2 квітня 2016 у Wayback Machine.] //Фармацевтична енциклопедія
- Анатомия Селезенки человека [ 16 вересня 2010 у Wayback Machine.] (рос.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Selezinka znachennya Selezi nka lat lien splen ostannij variant vid dav gr splhn neparnij vidovzhenoyi formi periferijnij organ limfoyidnogo krovotvorennya ta imunnogo zahistu rozmishenij gliboko v zadnij chastini livogo pidreber ya U lyudini dovzhina selezinki stanovit 10 12 sm shirina 8 9 sm tovshina 4 5 sm masa 150 200 g Selezinka proyektuyetsya na grudnu klitku mizh 9 i 11 rebrom dovga vis yiyi rozmishena koso i zdebilshogo vidpovidaye napryamku 10 rebra SpleenSelezinka lyudiniViglyad selezinki pri laparoskopiyi konya DetaliPoperednik MezenhimaArteriyaVenaIdentifikatoriLatina LienAnatomiya Greya subject 278MeSH D013154TA98 A13 2 01 001TA2 5159FMA 7196Anatomichna terminologiya redaguvati u Vikidanih Osnovni funkciyi selezinkieliminaciya eritrocitiv i trombocitiv yaki zavershili svij zhittyevij cikl deponuvannya krovi ta zaliza rozmnozhennya i antigenzalezhna diferenciaciya limfocitiv ta utvorennya antitil viroblennya biologichno aktivnih rechovin yaki prignichuyut eritropoez v chervonomu kistkovomu mozku v embrionalnomu periodi selezinka ye universalnim krovotvornim organom v yakomu utvoryuyutsya vsi formenni elementi kroviAnatomiya selezinkiU selezinci rozriznyayut diafragmalnu ta visceralnu poverhni Svoyeyu diafragmalnoyu poverhneyu selezinka prilyagaye do nizhnoyi poverhni diafragmi visceralno do dna shlunka livoyi nirki livoyi nadnirnikovoyi zalozi ta do obodovoyi kishki Na visceralnij poverhni selezinki ye zagliblennya vorota selezinki kriz yaki prohodyat selezinkova arteriya nervi veni i limfatichni sudini Selezinka z usih storin vkrita ocherevinoyu yaka utvoryuye zv yazki Vid vorit selezinki rozhodyatsya dvi zv yazki shlunkovo selezinkova i diafragmalno selezinkova yaka jde do poperekovoyi chastini diafragmi Krim togo vid diafragmi do livogo zginu obodovoyi kishki prohodit diafragmalno obodova zv yazka yaka pidtrimuye perednij koren selezinki Gistologiya selezinkiSelezinka zovni vkrita spoluchnotkaninnoyu kapsuloyu vid yakoyi vseredinu vidhodyat trabekuli sho utvoryuyut svoyeridnij sitchastij karkas Kapsula i trabekuli utvoryuyut oporno skorotlivij aparat selezinki Voni skladayutsya iz shilnoyi voloknistoyi spoluchnoyi tkanini v yakij perevazhayut elastichni volokna sho dayut zmogu selezinci zminyuvati yiyi rozmiri i vitrimuvati znachne zbilshennya v ob yemi Kapsula ta trabekuli mistyat takozh puchki gladenkih miocitiv skorochennya yakih spriyaye vishtovhuvannyu deponovanoyi krovi u krov yane ruslo U promizhkah mizh trabekulami roztashovuyetsya stroma selezinki yaka predstavlena retikulyarnoyu tkaninoyu a v yiyi petlyah znahodyatsya klitini parenhimi Parenhima vklyuchaye dva viddili z riznimi funkciyami bila pulpa chervona pulpa Takim chinom selezinka nalezhit do parenhimatoznih organiv lyudini Bila pulpa Bila pulpa selezinki predstavlena limfoyidnoyu tkaninoyu limfatichnimi vuzlikami folikulami i limfatichnimi periarterialnimi pihvami Limfatichni folikuli ye V zalezhnimi zonami yaki utvoreni kulyastimi skupchennyami limfocitiv plazmocitiv makrofagiv dendritnih ta interdigituyuchih klitin Voni otocheni kapsuloyu yaka utvorena retikuendotalialnimi klitinami U limfatichnih folikulah biloyi pulpi selezinki rozriznyayut taki zoni periarterialna yavlyaye soboyu skupchennya T limfocitiv navkolo ekscentrichno roztashovanoyi centralnoyi arteriyi limfatichnogo folikula Okrim T limfocitiv u nij mistyatsya interdigituyuchi klitini pid vplivom yakih vidbuvayetsya rozmnozhennya ta diferenciaciya T limfocitiv na T kileri T helperi T supresori i T klitini pam yati Cya zona ye analogom timuszalezhnoyi parakortikalnoyi zoni limfatichnogo vuzla svitlij reaktivnij centr u strukturnomu i funkcionalnomu vidnoshenni identichnij reaktivnomu centru limfatichnogo vuzla Do jogo skladu vhodyat V limfoblasti V limfociti tipovi makrofagi ta dendritni klitini Budova svitlogo centru vidobrazhaye funkcionalnij stan organa i mozhe znachno zminyuvatisya pri infekcijnih zahvoryuvannyah ta intoksikaciyah Poyava reaktivnih centriv u folikulah ye reakciyeyu na antigennu stimulyaciyu mantijna zona otochuye periarterialnu zonu ta svitlij reaktivnij centr Vona skladayetsya z kompaktno roztashovanih malih V limfocitiv i nevelikoyi kilkosti T limfocitiv plazmocitiv i makrofagiv Mizh klitinami rozmishuyutsya cirkulyarno napravleni tovsti retikulyarni volokna krajova zona yavlyaye soboyu misce perehodu biloyi pulpi u chervonu Vona utvorena perevazhno T i V limfocitami ta poodinokimi makrofagami Cya zona otchena gemokapilyarami sinusoyidnogo tipu Limfatichni periarterialni pihvi vaginae periarteriales lymphaticae yavlyayut soboyu vidovzhenoyi formi skupchennya limfocitiv yaki u viglyadi muft ohoplyuyut arteriyu biloyi pulpi selezinki i dali prodovzhuyutsya u limfatichnij folikul U centralnij chastini pihvi roztashovuyutsya V limfociti ta plazmociti po periferiyi mali T limfociti Chervona pulpa Zajmaye prostir mizh biloyu pulpoyu i spoluchnotkaninnimi trabekulami Vona skladayetsya z formenih elementiv krovi yaki rozmisheni sered retikulyarnoyi stromi Chervona pulpa ohoplyuye venozni sinusi ye pochatkom venoznoyi sistemi selezinki Na poverhni yih stinki zalyagayut retikulyarni volokna Pri vhodi v sinus i v misci yih perehodu u veni prisutni sfinkteri yaki dopomagayut krovi vilno prohoditi po sinusah u veni Skorochennya venoznogo sfinktera prizvodit do skupchennya krovi v sinusi selezinkovi pulparni tyazhi ce dilyanki chervonoyi pulpi selezinki yaki lokalizovani mizh venoznimi sinusami U yih skladi bagato limfocitiv yaki peretvoryuyutsya u plazmatichni klitini ta makrofagiv yaki zdijsnyuyut fagocitoz starih ta poshkodzhenih eritrocitiv i berut uchast v obmini zaliza v organizmi Vnaslidok rozsheplennya gemoglobinu eritrocitiv utvoryuyetsya bilirubin i transferin yaki vidilyayutsya v krov yane ruslo Krovopostachannya selezinkiZabezpechuyetsya selezinkovoyu arteriyeyu gilkoyu Pochatkovij viddil arteriyi rozmishuyetsya pozadu verhnogo krayu pidshlunkovoyi zalozi a na rivni hvosta zalozi arteriya vihodit z pid neyi i dilitsya na 2 3 gilki yaki napravlyayutsya do vorit selezinki Po hodu selezinkova arteriya viddaye gilki do pidshlunkovoyi zalozi a bilya vorit selezinki vid neyi vidhodyat korotki arteriyi shlunka ta liva shlunkovo salnikova arteriya Selezinkova vena maye diametr udvichi bilshij nizh odnojmenna arteriya i chasto rozmishuyetsya nizhche arteriyi Pozadu golovki pidshlunkovoyi zalozi selezinkova vena zlivayuchis z verhnoyu brizhovoyu venoyu formuye osnovnij stovbur voritnoyi veni Limfovidtik selezinkiRegionalni limfatichni vuzli pershogo poryadku roztashovani v shlunkovo selezinkovij zv yazci bilya vorit selezinki a takozh bilya hvosta pidshlunkovoyi zalozi Dali limfa vidtikaye v pidshlunkovozalozisti vuzli a potim u limfatichni vuzli rozmisheni navkolo korenya cherevnogo stovbura Innervaciya selezinkiSelezinku innervuyut gilki selezinkovogo spletennya yake rozmishene navkolo selezinkovoyi arteriyi V utvorenni cogo spletennya berut uchast cherevne live diafragmalne ta live nadnirkove nervovi spletinnya Dzherela ta literaturaGistologiya z osnovami gistologichnoyi tehniki Za redakciyeyu V P Pishaka Pidruchnik Kiyiv KONDOR 2008 400 s ISBN 978 966 351 128 3 Operativna hirurgiya i topografichna anatomiya Pidruchnik K I Kulchickij P P Kovalskij A P Ditkovskij ta in za red K I Kulchickogo K Visha shkola 1994 ISBN 5 11 0051806 Lyudina Navch posibnik z anatomiyi ta fiziologiyi Lviv 2002 240 s Anatomiya lyudini O I Sviridov Kiyiv Visha shkola 2001 PosilannyaSelezinka Universalnij slovnik enciklopediya 4 te vid K Teka 2006 SELEZINKA 2 kvitnya 2016 u Wayback Machine Farmacevtichna enciklopediya Anatomiya Selezenki cheloveka 16 veresnya 2010 u Wayback Machine ros