Кіста Монтгомері — доброякісне утворення молочної залози в зоні ареоли соска (залоз Монтгомері), яке зазвичай зустрічається у дівчат-підліток. Як правило, минає спонтанно і самостійно.
Патофізіологія
Періареолярні залози Монтгомері в грудях називають горбками Монтгомері або горбками Моргані. Ці периареолярні залози являють собою невеликі папульозні тканинні виступи на краю ареоли (соска). Обструкція горбків Монтгомері може призвести до гострого запалення, виділень із сосків (прозора чи світло-коричнева рідина може витікати з ареоли), а також може розвинутися субареолярне утворення — кіста Монтгомері.
Симптоми
Кіста Монтгомері може протікати безсимптомно. Тим не менш, вона зазвичай діагностується, коли пацієнтка (10–20 років) скаржиться на біль у грудях (), запалення або пальпований вузол у грудях. Діагноз встановлюють, коли в ретроареолярній ділянці прощупується вузлик.
Діагноз
Діагноз можна підтвердити за допомогою ультразвукового дослідження, яке може показати просту кісту в ретроареолярній області. У деяких пацієнток можуть існувати множинні кісти або двосторонні кісти. Кісти Монтгомері можуть мати рідкий вміст з ехогенним або кальцифікованим осадом.
Лікування та прогноз
Клінічна терапія кісти Монтгомері залежить від симптомів пацієнтки.
Якщо немає ознак інфекції, можна спостерігати кісту Монтгомері, оскільки більше 80% з них розсмоктуються спонтанно за кілька місяців. Однак у деяких випадках спонтанне видужання може зайняти кілька років. У таких випадках може знадобитися повторне УЗД. Однак якщо у пацієнтки є ознаки інфекції, наприклад почервоніння (еритема), тепло, біль і чутливість, можна розпочати лікування маститу, яке може включати антибіотики та нестероїдні протизапальні засоби. При лікуванні запальні зміни зазвичай швидко зникають. У рідкісних випадках може знадобитися дренаж. Хірургічне лікування кісти Монтгомері, тобто сегментарна резекція, може стати необхідним лише в тому випадку, якщо кіста Монтгомері зберігається або діагноз викликає клінічний сумнів.
Прогноз позитивний. Майже у всіх пацієнток підліткового віку з кістою Монтгомері був сприятливий результат.
Примітки
- Breast disorders in the pediatric and adolescent patient. Templeman C, Hertweck SP. Obstet Gynecol Clin North Am. 2000;27(1):19–34.
- Nipple discharge and breast lump related to Montgomery's tubercles in adolescent females. Watkins F, Giacomantonio M, Salisbury S. J Pediatr Surg. 1988;23(8):718-20.
- Disorders of the breast in children and adolescents, Part 2: breast masses. De Silva NK, Brandt ML. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2006 Dec;19(6):415-8.
- Breast US in children and adolescents. García CJ, Espinoza A, Dinamarca V, Navarro O, Daneman A, García H, Cattani A. Radiographics. 2000 Nov–Dec;20(6):1605–12.
- Overview of breast masses in children and adolescents. Banikarim C, De Silva NK. In: UpToDate [Textbook of Medicine]. Basow D (Ed). Massachusetts Medical Society, and Wolters Kluwer publishers. 2010.
- Retroareolar cysts in the adolescent. Huneeus A, Schilling A, Horvath E, Pinochet M, Carrasco O. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2003 Feb;16(1):45-9.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Kista Montgomeri dobroyakisne utvorennya molochnoyi zalozi v zoni areoli soska zaloz Montgomeri yake zazvichaj zustrichayetsya u divchat pidlitok Yak pravilo minaye spontanno i samostijno Zdorovi zalozi Montgomeri navkolo soskaPatofiziologiyaPeriareolyarni zalozi Montgomeri v grudyah nazivayut gorbkami Montgomeri abo gorbkami Morgani Ci periareolyarni zalozi yavlyayut soboyu neveliki papulozni tkaninni vistupi na krayu areoli soska Obstrukciya gorbkiv Montgomeri mozhe prizvesti do gostrogo zapalennya vidilen iz soskiv prozora chi svitlo korichneva ridina mozhe vitikati z areoli a takozh mozhe rozvinutisya subareolyarne utvorennya kista Montgomeri SimptomiKista Montgomeri mozhe protikati bezsimptomno Tim ne mensh vona zazvichaj diagnostuyetsya koli paciyentka 10 20 rokiv skarzhitsya na bil u grudyah zapalennya abo palpovanij vuzol u grudyah Diagnoz vstanovlyuyut koli v retroareolyarnij dilyanci proshupuyetsya vuzlik DiagnozDiagnoz mozhna pidtverditi za dopomogoyu ultrazvukovogo doslidzhennya yake mozhe pokazati prostu kistu v retroareolyarnij oblasti U deyakih paciyentok mozhut isnuvati mnozhinni kisti abo dvostoronni kisti Kisti Montgomeri mozhut mati ridkij vmist z ehogennim abo kalcifikovanim osadom Likuvannya ta prognozKlinichna terapiya kisti Montgomeri zalezhit vid simptomiv paciyentki Yaksho nemaye oznak infekciyi mozhna sposterigati kistu Montgomeri oskilki bilshe 80 z nih rozsmoktuyutsya spontanno za kilka misyaciv Odnak u deyakih vipadkah spontanne viduzhannya mozhe zajnyati kilka rokiv U takih vipadkah mozhe znadobitisya povtorne UZD Odnak yaksho u paciyentki ye oznaki infekciyi napriklad pochervoninnya eritema teplo bil i chutlivist mozhna rozpochati likuvannya mastitu yake mozhe vklyuchati antibiotiki ta nesteroyidni protizapalni zasobi Pri likuvanni zapalni zmini zazvichaj shvidko znikayut U ridkisnih vipadkah mozhe znadobitisya drenazh Hirurgichne likuvannya kisti Montgomeri tobto segmentarna rezekciya mozhe stati neobhidnim lishe v tomu vipadku yaksho kista Montgomeri zberigayetsya abo diagnoz viklikaye klinichnij sumniv Prognoz pozitivnij Majzhe u vsih paciyentok pidlitkovogo viku z kistoyu Montgomeri buv spriyatlivij rezultat PrimitkiBreast disorders in the pediatric and adolescent patient Templeman C Hertweck SP Obstet Gynecol Clin North Am 2000 27 1 19 34 Nipple discharge and breast lump related to Montgomery s tubercles in adolescent females Watkins F Giacomantonio M Salisbury S J Pediatr Surg 1988 23 8 718 20 Disorders of the breast in children and adolescents Part 2 breast masses De Silva NK Brandt ML J Pediatr Adolesc Gynecol 2006 Dec 19 6 415 8 Breast US in children and adolescents Garcia CJ Espinoza A Dinamarca V Navarro O Daneman A Garcia H Cattani A Radiographics 2000 Nov Dec 20 6 1605 12 Overview of breast masses in children and adolescents Banikarim C De Silva NK In UpToDate Textbook of Medicine Basow D Ed Massachusetts Medical Society and Wolters Kluwer publishers 2010 Retroareolar cysts in the adolescent Huneeus A Schilling A Horvath E Pinochet M Carrasco O J Pediatr Adolesc Gynecol 2003 Feb 16 1 45 9