Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
Вініри — фарфорові або керамічні накладки, що замінюють зовнішній шар зубів. Вони дозволяють коригувати порушення форми та кольору зуба, а також захищають зуби (наприклад, при грі на духових інструментах). Вініри виготовляються відповідно до форми й кольору зубів пацієнта та його побажань.
 Порівняння між фарфорово-металевою зубною коронкою, порцеляновою зубною коронкою та порцеляновим вініром. | |
| MeSH | D003801 |
|---|---|
Вінір — це пластина товщиною від 0,2 мм, що наклеюється на лабіальну, тобто губну сторону зуба і виконує естетичну, відновлювальну, маскувальну, фонетичну та аліментарну функції.
Показання та протипоказання
Майкл Зук, канадський доктор стоматологічної хірургії, в своїй книзі «Confessions of a Former Cosmetic Dentist» (укр. Сповідь колишнього косметичного стоматолога) описує наявні, на його думку, проблеми надмірного використання керамічних вінірів деякими косметичними стоматологами. Він вказує, що використання вінірів для «миттєвої ортодонтії» або імітації вирівнювання зубів може бути шкідливим, особливо для молодих людей зі здоровими зубами. Провідні стоматологи застерігають, що незначне поверхневе пошкодження або звичайне зношування зубів не є виправданням для керамічних вінірів. Це пояснюється тим, що підготовка, необхідна для накладення вініра, може в деяких випадках зруйнувати 3–30 % поверхні зуба, особливо якщо її виконує недосвідчений стоматолог. Встановлено, що через 10 років 50 % вінірів або зміщуються, або потребують повторної обробки, або перебувають в незадовільному стані.
Встановлення вінірів виправдане для осіб зі значними естетичними проблемами, такими як тріснуті або зламані зуби, що не відповідають вимогам для встановлення коронки або повної заміни.
Показання
- щілини та проміжки між зубами;
- викривлена форма зуба;
- клиноподібний дефект;
- стирання зубів не більше другого ступеня;
- тріщини та сколи зубної емалі;
- зміна кольору зуба (травма, депульпований зуб, , початкова стадія та ін.).
Протипоказання
Матеріали та технологія
Вініри бувають різних видів — композитні та керамічні. Композитні вініри можна виготовити прямим (у кріслі стоматолога в одне відвідування) та непрямим (за участю ) способами.
Керамічні
Керамічні вініри виготовляються із різних видів кераміки. Найчастіше для цього використовується полевошпатна кераміка (порцеляна) і склокераміка, рідше керамічні вініри роблять із блоків діоксиду цирконію. Керамічні вініри виготовляють лише лабораторним способом. Спочатку лікар препарує (обточує) зуб, потім отримує відбиток зубів, який відправляється до , де вже протягом двох тижнів пацієнту виготовлять постійний керамічний вінір. Щоб пацієнт не ходив із обточеними зубами, на час очікування на зуб фіксується тимчасовий вінір із пластмаси. Нижче розглянуто основні види керамічних вінірів.
Вініри з польовошпатової кераміки (порцеляна)
Перші керамічні вініри почали робити саме з порцеляни, оскільки цей вид кераміки дозволяє ідеально імітувати оптичні властивості зуба (відтінок та напівпрозорість емалі). Вініри з порцеляни виготовляють трьома лабораторними методами. По-перше, це метод пошарового нанесення фарфорової маси, коли після нанесення кожного шару фарфору роблять спікання фарфору при високій температурі спеціальної печі. По-друге, метод пресування порцеляни в умовах високого тиску та температури. Третій метод, який з'явився порівняно недавно, — це фрезерування блоків полевошпатової кераміки.
При використанні фарфору, вініри з пресованої кераміки мають значно більшу міцність.
Вініри зі склокераміки
Склокераміка складається з кристалів дисилікату літію, які мають такий самий коефіцієнт прозорості, як і справжня зубна емаль, тому вініри з цього матеріалу максимально схожі на справжні зуби.
Вініри з діоксиду цирконію
Такі вініри роблять із блоків діоксиду цирконію за допомогою їх фрезерування. Міцність таких вінірів залежить від типу блоків діоксиду цирконію. Якщо використовуються блоки з так званого сирого м'якого діоксиду цирконію, міцність вінірів на вигин буде близько 900 МПа, проте такі вініри будуть мати погану естетику, що пов'язано з відсутністю прозорості матеріалу та його молочно-білим кольором. Якщо використовуються блоки діоксиду цирконію з додаванням ітрію, вініри з такого діоксиду цирконію виходять напівпрозорими і мають гарну естетику, проте їхня міцність на вигин буде вже меншою (близько 550 МПа).
Композитні вініри
Для встановлення композитних вінірів, лікар сточує тонкий шар емалі, далі, використовуючи адгезивні системи, нашаровує композитний пломбувальний матеріал. Виготовляються такі вініри безпосередньо в ротовій порожнині і служать від 3 до 5 років. Частіше такі вініри застосовують, якщо хочуть покращити один або два зуби із загального ряду. Їх також виготовляють лабораторним методом: після зняття відбитка отримують модель, потім моделюють вінір і далі полімеризують його в спеціальних полімеризаційних печах. У клініці вінір фіксують на рідинний композит. Перевагою даного методу є більш повна полімеризація композиту і, як наслідок, його посилена міцність.
Люмініри
Технологія виготовлення надтонких керамічних вінірів запатентована компанією Cerinate (США) отримала назву Lumineers. Цей вид вінірів виробляється виключно в лабораторії компанії , розташованої в штаті Каліфорнія (США). Перевагою даного типу вінірів перед класичними є:
- неінвазивність — не потрібно обточування твердих тканин зубів;
- підвищена естетика у стилі так званої «голлівудської посмішки»;
- можливість видалення та заміни встановлених вінірів без пошкодження тканин зубів.
Не рекомендується застосовувати у випадках «плямистої» або різнобарвної емалі, тому що люмінір прозорий.
Переваги та недоліки
Для виготовлення вінірів, за великим рахунком, не потрібне агресивне препарування емалі зуба, в деяких випадках (мікродентія або стертість) можливе виготовлення вінірів без препарування тканин зуба. При дотриманні оклюзійних та гнатологічних принципів у клініці та дотриманні всього технологічного регламенту в лабораторії інженером-техніком даний метод реставрації може бути широко рекомендований до застосування.
Переваги
- Швидкість виготовлення — у випадку композитних вінірів достатньо одного відвідування.
- Довговічність, особливо під час виготовлення керамічних вінірів.
- Відмінний косметичний ефект за рахунок відсутності металу та інших непрозорих матеріалів.
- Сучасні вініри пропускають світло, тому зуби виглядають природно.
Недоліки
- Мала міцність, особливо композитних вінірів.
- Мала маскуюча здатність при значній зміні кольору зуба.
- Висока ціна керамічних вінірів.
- Обточування емалі необоротне. У разі повного зняття вініра буде потрібна додаткова реставрація зуба.
Див. також
Примітки
- Understanding the process of veneers. Smilesbydrp. 8 травня 2019.
- . Columbia River Dentistry (амер.). Архів оригіналу за 9 липня 2021. Процитовано 6 січня 2019.
- Mitchell, David and Laura (2016). Oxford Handbook of Clinical Dentistry. OXFORD. ISBN .
- Leading dentists[]] question widespread use of porcelain crowns and veneers Very few experienced cosmetic dentists question widespread use of porcelain crowns and veneers
- University of Manchester (4 березня 2019). Veneers (PDF). Процитовано 4 березня 2019.
{{}}: Обслуговування CS1: Сторінки з параметром url-status, але без параметра archive-url () - Mitchell, David and Laura (2016). Oxford Handbook of Clinical Dentistry. OXFORD. ISBN .
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри, мобільний, телефон, android, ios, apple, мобільний телефон, samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Інтернет
Viniri farforovi abo keramichni nakladki sho zaminyuyut zovnishnij shar zubiv Voni dozvolyayut koriguvati porushennya formi ta koloru zuba a takozh zahishayut zubi napriklad pri gri na duhovih instrumentah Viniri vigotovlyayutsya vidpovidno do formi j koloru zubiv paciyenta ta jogo pobazhan Porivnyannya mizh farforovo metalevoyu zubnoyu koronkoyu porcelyanovoyu zubnoyu koronkoyu ta porcelyanovim vinirom MeSHD003801 redaguvati u Vikidanih Viniri Vinir ce plastina tovshinoyu vid 0 2 mm sho nakleyuyetsya na labialnu tobto gubnu storonu zuba i vikonuye estetichnu vidnovlyuvalnu maskuvalnu fonetichnu ta alimentarnu funkciyi Pokazannya ta protipokazannyaZubi do ta pislya vstanovlennya viniriv Majkl Zuk kanadskij doktor stomatologichnoyi hirurgiyi v svoyij knizi Confessions of a Former Cosmetic Dentist ukr Spovid kolishnogo kosmetichnogo stomatologa opisuye nayavni na jogo dumku problemi nadmirnogo vikoristannya keramichnih viniriv deyakimi kosmetichnimi stomatologami Vin vkazuye sho vikoristannya viniriv dlya mittyevoyi ortodontiyi abo imitaciyi virivnyuvannya zubiv mozhe buti shkidlivim osoblivo dlya molodih lyudej zi zdorovimi zubami Providni stomatologi zasterigayut sho neznachne poverhneve poshkodzhennya abo zvichajne znoshuvannya zubiv ne ye vipravdannyam dlya keramichnih viniriv Ce poyasnyuyetsya tim sho pidgotovka neobhidna dlya nakladennya vinira mozhe v deyakih vipadkah zrujnuvati 3 30 poverhni zuba osoblivo yaksho yiyi vikonuye nedosvidchenij stomatolog Vstanovleno sho cherez 10 rokiv 50 viniriv abo zmishuyutsya abo potrebuyut povtornoyi obrobki abo perebuvayut v nezadovilnomu stani Vstanovlennya viniriv vipravdane dlya osib zi znachnimi estetichnimi problemami takimi yak trisnuti abo zlamani zubi sho ne vidpovidayut vimogam dlya vstanovlennya koronki abo povnoyi zamini Pokazannya shilini ta promizhki mizh zubami vikrivlena forma zuba klinopodibnij defekt stirannya zubiv ne bilshe drugogo stupenya trishini ta skoli zubnoyi emali zmina koloru zuba travma depulpovanij zub pochatkova stadiya ta in Protipokazannya nepravilnij prikus vidsutnist molyariv drugij i bilshe stupin stirannya zubiv nayavnist shkidlivih zvichok cherez yaki mozhut poshkoditis viniri nayavnist plombi na bilshij chastini zuba visokij stupin rujnuvannya zuba bruksizm Materiali ta tehnologiyaViniri buvayut riznih vidiv kompozitni ta keramichni Kompozitni viniri mozhna vigotoviti pryamim u krisli stomatologa v odne vidviduvannya ta nepryamim za uchastyu sposobami Keramichni Keramichni viniri vigotovlyayutsya iz riznih vidiv keramiki Najchastishe dlya cogo vikoristovuyetsya polevoshpatna keramika porcelyana i sklokeramika ridshe keramichni viniri roblyat iz blokiv dioksidu cirkoniyu Keramichni viniri vigotovlyayut lishe laboratornim sposobom Spochatku likar preparuye obtochuye zub potim otrimuye vidbitok zubiv yakij vidpravlyayetsya do de vzhe protyagom dvoh tizhniv paciyentu vigotovlyat postijnij keramichnij vinir Shob paciyent ne hodiv iz obtochenimi zubami na chas ochikuvannya na zub fiksuyetsya timchasovij vinir iz plastmasi Nizhche rozglyanuto osnovni vidi keramichnih viniriv Viniri z polovoshpatovoyi keramiki porcelyana Pershi keramichni viniri pochali robiti same z porcelyani oskilki cej vid keramiki dozvolyaye idealno imituvati optichni vlastivosti zuba vidtinok ta napivprozorist emali Viniri z porcelyani vigotovlyayut troma laboratornimi metodami Po pershe ce metod posharovogo nanesennya farforovoyi masi koli pislya nanesennya kozhnogo sharu farforu roblyat spikannya farforu pri visokij temperaturi specialnoyi pechi Po druge metod presuvannya porcelyani v umovah visokogo tisku ta temperaturi Tretij metod yakij z yavivsya porivnyano nedavno ce frezeruvannya blokiv polevoshpatovoyi keramiki Pri vikoristanni farforu viniri z presovanoyi keramiki mayut znachno bilshu micnist Viniri zi sklokeramiki Sklokeramika skladayetsya z kristaliv disilikatu litiyu yaki mayut takij samij koeficiyent prozorosti yak i spravzhnya zubna emal tomu viniri z cogo materialu maksimalno shozhi na spravzhni zubi Viniri z dioksidu cirkoniyu Taki viniri roblyat iz blokiv dioksidu cirkoniyu za dopomogoyu yih frezeruvannya Micnist takih viniriv zalezhit vid tipu blokiv dioksidu cirkoniyu Yaksho vikoristovuyutsya bloki z tak zvanogo sirogo m yakogo dioksidu cirkoniyu micnist viniriv na vigin bude blizko 900 MPa prote taki viniri budut mati poganu estetiku sho pov yazano z vidsutnistyu prozorosti materialu ta jogo molochno bilim kolorom Yaksho vikoristovuyutsya bloki dioksidu cirkoniyu z dodavannyam itriyu viniri z takogo dioksidu cirkoniyu vihodyat napivprozorimi i mayut garnu estetiku prote yihnya micnist na vigin bude vzhe menshoyu blizko 550 MPa Kompozitni viniri Dlya vstanovlennya kompozitnih viniriv likar stochuye tonkij shar emali dali vikoristovuyuchi adgezivni sistemi nasharovuye kompozitnij plombuvalnij material Vigotovlyayutsya taki viniri bezposeredno v rotovij porozhnini i sluzhat vid 3 do 5 rokiv Chastishe taki viniri zastosovuyut yaksho hochut pokrashiti odin abo dva zubi iz zagalnogo ryadu Yih takozh vigotovlyayut laboratornim metodom pislya znyattya vidbitka otrimuyut model potim modelyuyut vinir i dali polimerizuyut jogo v specialnih polimerizacijnih pechah U klinici vinir fiksuyut na ridinnij kompozit Perevagoyu danogo metodu ye bilsh povna polimerizaciya kompozitu i yak naslidok jogo posilena micnist Lyuminiri Tehnologiya vigotovlennya nadtonkih keramichnih viniriv zapatentovana kompaniyeyu Cerinate SShA otrimala nazvu Lumineers Cej vid viniriv viroblyayetsya viklyuchno v laboratoriyi kompaniyi roztashovanoyi v shtati Kaliforniya SShA Perevagoyu danogo tipu viniriv pered klasichnimi ye neinvazivnist ne potribno obtochuvannya tverdih tkanin zubiv pidvishena estetika u stili tak zvanoyi gollivudskoyi posmishki mozhlivist vidalennya ta zamini vstanovlenih viniriv bez poshkodzhennya tkanin zubiv Ne rekomenduyetsya zastosovuvati u vipadkah plyamistoyi abo riznobarvnoyi emali tomu sho lyuminir prozorij Perevagi ta nedolikiDlya vigotovlennya viniriv za velikim rahunkom ne potribne agresivne preparuvannya emali zuba v deyakih vipadkah mikrodentiya abo stertist mozhlive vigotovlennya viniriv bez preparuvannya tkanin zuba Pri dotrimanni oklyuzijnih ta gnatologichnih principiv u klinici ta dotrimanni vsogo tehnologichnogo reglamentu v laboratoriyi inzhenerom tehnikom danij metod restavraciyi mozhe buti shiroko rekomendovanij do zastosuvannya Perevagi Shvidkist vigotovlennya u vipadku kompozitnih viniriv dostatno odnogo vidviduvannya Dovgovichnist osoblivo pid chas vigotovlennya keramichnih viniriv Vidminnij kosmetichnij efekt za rahunok vidsutnosti metalu ta inshih neprozorih materialiv Suchasni viniri propuskayut svitlo tomu zubi viglyadayut prirodno Nedoliki Mala micnist osoblivo kompozitnih viniriv Mala maskuyucha zdatnist pri znachnij zmini koloru zuba Visoka cina keramichnih viniriv Obtochuvannya emali neoborotne U razi povnogo znyattya vinira bude potribna dodatkova restavraciya zuba Div takozhStomatologiya Biokeramika Kompozitni materialiPrimitkiUnderstanding the process of veneers Smilesbydrp 8 travnya 2019 Columbia River Dentistry amer Arhiv originalu za 9 lipnya 2021 Procitovano 6 sichnya 2019 Mitchell David and Laura 2016 Oxford Handbook of Clinical Dentistry OXFORD ISBN 978 0 19 879581 0 Leading dentists hto who question widespread use of porcelain crowns and veneers Very few experienced cosmetic dentists question widespread use of porcelain crowns and veneers University of Manchester 4 bereznya 2019 Veneers PDF Procitovano 4 bereznya 2019 a href wiki D0 A8 D0 B0 D0 B1 D0 BB D0 BE D0 BD Cite web title Shablon Cite web cite web a Obslugovuvannya CS1 Storinki z parametrom url status ale bez parametra archive url posilannya Mitchell David and Laura 2016 Oxford Handbook of Clinical Dentistry OXFORD ISBN 978 0 19 879581 0